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心臟跳得亂,腦子轉(zhuǎn)得慢【心臟和全身器官系列之九】

 老爺爺pwz 2017-11-05

很多老年朋友都很擔(dān)心“老了”兩大?。盒呐K跳得亂,腦子轉(zhuǎn)得慢。但您可能并沒有意識到,雖然心臟和大腦并不比鄰而居,但卻患難與共。接下來我們就來跟您談?wù)勑呐K和大腦之間的聯(lián)動關(guān)系。

(圖片來自于網(wǎng)絡(luò))

房顫

大家都知道房顫如果沒有進(jìn)行及時、充分的抗凝治療,會增加卒中的風(fēng)險,一旦心臟血栓堵在了皮質(zhì)或皮質(zhì)下一些掌管重要認(rèn)知功能的區(qū)域,或是血栓數(shù)量多,造成了多灶梗死,就無疑會給患者的認(rèn)知功能帶來直接打擊。

但研究表明,除了血栓這種“有形炮彈”,房顫時心臟不規(guī)律收縮造成的射血能力下降也會減少大腦的血供,從而悄無聲息地進(jìn)行著大腦損害進(jìn)程。

房顫時的心率變異性也是一個損傷來源,也就是說,大腦既不喜歡心臟懶洋洋的步伐,也受不了心臟停不下來的狂跳,所以,將心率控制在一個合理的范圍,不僅僅可以改善患者心臟方面的預(yù)后,也能讓大腦老兄能過得舒舒服服。

此外,除了通過血流對大腦施加影響,房顫所伴隨的炎癥狀態(tài)也會趁火打劫,加速腦功能下降進(jìn)程。

但我們的房顫病友們也不用太失望,因為研究同時指出,常用于房顫治療的一些藥物,比如抗凝藥、他汀類藥物、RASI類藥物都可以從不同方面抵御癡呆的來襲。比如降低血栓形成風(fēng)險、控制心率改善心功能、抑制炎癥反應(yīng)狀態(tài)等。還有研究表明,華法林對認(rèn)知功能降低的預(yù)防作用優(yōu)于阿司匹林。這也就是說,只要您堅持醫(yī)生給您開具的藥物治療方案,就能將房顫對認(rèn)知的影響控制在最低的程度水平。

心衰

一項日本的研究發(fā)現(xiàn),在曾遭受過心力衰竭的老年人中,有認(rèn)知障礙的患者死亡和再次發(fā)病的風(fēng)險是沒有認(rèn)知障礙患者的7.5倍。在排除了各種其他的危險因素的影響之后,研究證實有認(rèn)知障礙的心衰病人即使堅持用藥,其病情也可能日益惡化,使預(yù)后更加糟糕。這其中的因果關(guān)系十分復(fù)雜,小編就不一一細(xì)說了。

對于伴隨認(rèn)知功能障礙的心衰患者,我們更應(yīng)該加強對家屬進(jìn)行疾病管理方面的教育,包括藥物、營養(yǎng)和鍛煉三個方面。藥物尤其重要,即要讓不能自己服藥的病人堅持遵醫(yī)囑服藥。在營養(yǎng)方面,給患者提供充足而又不過度的營養(yǎng)支持。另外,力所能及的溫和鍛煉,如散步、太極等,在保持患者活動耐量,延緩心功能進(jìn)展性下降的同時,也可以給大腦帶來更多的活力,從而盡可能防止認(rèn)知功能不全讓心衰患者雪上加霜。

除了以上兩種疾病,縱觀整個心臟疾病譜,我們會發(fā)現(xiàn)心血管疾病作為一大類老年人常見病,與老年人的認(rèn)知障礙密切相關(guān)。比如中年期未經(jīng)控制的高血壓、老年期低舒張壓、無癥狀心梗都已證明會影響拖累大腦的正常運轉(zhuǎn)。

一項美國的研究發(fā)現(xiàn),年長女性如果患有心臟病,其罹患輕度認(rèn)知障礙的概率將提高3倍,但對男性心臟病患者卻沒有相同影響(默默心疼女同志們......所以更要好好愛自己哦~)。

一項評估心血管疾病患者阿爾茨海默?。ㄋ追Q老年性癡呆)發(fā)生風(fēng)險的研究表明,與非心血管疾病患者相比,心血管疾病患者阿爾茨海默病的發(fā)生風(fēng)險會增加 30%。心臟和血管病變可能通過引起腦白質(zhì)病變、腦內(nèi)血流低灌注或卒中而導(dǎo)致患者認(rèn)知功能下降,若不加以對心臟疾患的積極控制,最終可能會使患者走向癡呆的結(jié)局。

當(dāng)然,在知曉了這些風(fēng)險之后,我們更要以一個健康的心態(tài)去面對。要知道,悲觀失望只能加速腦功能的退化,而快樂的情緒、積極的生活態(tài)度會讓大腦時刻元氣滿滿。再輔以主動地參與一些益智活動,多與身邊的人開朗地交流,接觸新鮮、可愛的世界,都能讓您“健身又健腦,生活質(zhì)量好”。所以,規(guī)范心臟病治療,重視腦功能鍛煉,老年朋友們也能用清晰的大腦樂乎天命,頤養(yǎng)天年。

(圖片來源于網(wǎng)絡(luò))

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