陰陽(yáng)格拒

陰陽(yáng)格拒，是陰陽(yáng)失調(diào)中比較特殊的一類(lèi)病機(jī)，包陰盛格陽(yáng)和陽(yáng)盛格陰兩方面。形成陰陽(yáng)相互格拒的機(jī)理，主要是由于某些原因引起陰或陽(yáng)的一方偏盛至極，因而壅遏于內(nèi)，將另一方排斥格拒于外，迫使陰陽(yáng)之間不相維系，從而出現(xiàn)真寒假熱或真熱假寒等復(fù)雜的病理現(xiàn)象。

1. 陰盛格陽(yáng)

陰盛格陽(yáng)，又稱(chēng)格陽(yáng)，系指陰寒之邪蠻盛于內(nèi)，逼迫陽(yáng)氣浮越于外，使陰陽(yáng)之氣不相順接，相互格拒的一種病理狀態(tài)。陰寒內(nèi)盛是疾病的本質(zhì)，但由于格陽(yáng)于外，在臨床上出現(xiàn)面紅、煩熱、口渴、脈大等假熱之象，故稱(chēng)其為真寒假熱之證。

2. 陽(yáng)盛格陰

陽(yáng)盛格陰，又稱(chēng)格陰，系指邪熱內(nèi)盛，深伏于里，陽(yáng)氣被遏，郁閉于內(nèi)，不能外達(dá)于肢體而格陰于外的一種病理狀態(tài)，陽(yáng)盛于內(nèi)是疾病的本質(zhì)，但由于格陰于外，在臨床上出現(xiàn)四肢厥冷、脈象沉伏等假寒之象，故稱(chēng)真熱假寒證。如《醫(yī)宗金鑒傷寒心法要訣》說(shuō)：陽(yáng)氣太盛，不得相榮也。不相榮者，不相入也，既不相人，則格陰于外，故曰陽(yáng)盛格陰也。

陰陽(yáng)亡失

陰陽(yáng)的亡失，包括亡陰和亡陽(yáng)兩類(lèi)。是指機(jī)體的陰液或陽(yáng)氣突然大量地亡失，導(dǎo)致生命垂危的一種病理狀態(tài)。

1. 亡陽(yáng)

亡陽(yáng)，是指機(jī)體的陽(yáng)氣發(fā)生突然性脫失，而致全身機(jī)能突然嚴(yán)重衰竭的一種病理狀態(tài)。一般地說(shuō)，亡陽(yáng)多由于邪盛，正不敵邪，陽(yáng)氣突然脫失所致。也可由于素體陽(yáng)虛，正氣不足，疲勞過(guò)度等多種原因，或過(guò)用汗法，汗出過(guò)多，陽(yáng)隨陰泄，陽(yáng)氣外脫所致。慢性消耗性疾病的亡陽(yáng)，多由于陽(yáng)氣的嚴(yán)重耗散，虛陽(yáng)外越所致?！端貑?wèn)生氣通天論》說(shuō)：陽(yáng)者，衛(wèi)外而為固也。故陽(yáng)氣暴脫多見(jiàn)大汗淋漓、肌膚手足逆冷，倦臥，神疲，脈微欲絕等危重證候。

2. 亡陰

亡陰，是指由于機(jī)體陰液發(fā)生突然性的大量消耗或丟失，而致全身機(jī)能?chē)?yán)重衰竭的一種病理狀態(tài)。一般地說(shuō)，亡陰都由于熱邪熾盛，或邪熱久留，大量煎灼陰液所致。也可由于其他因素大量耗損陰液而致亡陰。《素問(wèn)生氣通天論》說(shuō)：陰者，藏精而起亟也。故亡陰時(shí)多見(jiàn)喘咳煩躁，手足雖溫而汗多欲脫的危重證候。

亡陰和亡陽(yáng)，在病機(jī)和臨床征象等方面，雖然有所不同，但由于機(jī)體的陰和陽(yáng)存在著互根互用的關(guān)系，陰亡，則陽(yáng)無(wú)所依附而散越;陽(yáng)亡，則陰無(wú)以化生而耗渴。故亡陰可以迅速導(dǎo)致亡陽(yáng)，亡陽(yáng)也可繼而出現(xiàn)亡陰，最終導(dǎo)致陰陽(yáng)離決，精氣乃絕，生命活動(dòng)終止而死亡。

綜上所述，陰陽(yáng)失調(diào)的病機(jī)，是以陰陽(yáng)的屬性，陰和陽(yáng)之間所存在著的相互制約、相全消長(zhǎng)、互根互用和相互轉(zhuǎn)化關(guān)系的理論，來(lái)闡釋、分析、綜合機(jī)體一切病理現(xiàn)象的機(jī)理。因此，在陰陽(yáng)的偏勝和偏衰之間，亡陰和亡陽(yáng)之間，都存在著內(nèi)在的密切聯(lián)系。也就是說(shuō)，陰陽(yáng)失調(diào)的各種病機(jī)，并不是固定不變的，而是隨著病情的進(jìn)退和邪正盛衰等情況的變化而變化的。