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萆薢為薯蕷科植物粉背薯蕷、叉蕊薯蕷、山萆薢或纖細(xì)薯蕷等的干燥根莖。味苦，性平。入肝、胃、膀胱經(jīng)。利濕去濁，祛風(fēng)除痹。治風(fēng)濕頑痹，腰膝疼痛，小便不利，膏淋，白濁，白帶過多，遺精，風(fēng)濕痹痛，關(guān)節(jié)不利，腰膝疼痛，濕熱瘡毒。

中醫(yī)認(rèn)為，人體正氣不足是脾胃濕熱癥狀的形成主要原因，雖然病因病機有多種，但脾胃功能狀態(tài)是決定因素。正氣不足，脾胃虛弱，不能正常運化谷物水液，水反為濕，谷反為滯，濕和滯久則化熱，可形成濕熱;同時各種疾病因素很易引發(fā)虛弱之脾胃功能失調(diào)而生濕熱。那么脾胃濕熱吃什么食療好得快呢?

食療藥膳

一、清熱祛濕粥

1、材料：赤小豆30克，白扁豆、薏苡仁、木棉花、芡實各20克，燈芯花、川萆薢各10克，赤茯苓15克。

2、制法：將川萆薢、赤茯苓、木棉花、燈芯花洗凈水煎至2碗，去渣取汁，加入赤小豆、白扁豆、薏苡仁、芡實同煮成粥。溫?zé)岱场?/p>

3、功效：清熱祛濕。適用于因暑熱而引起的小便不利。

4、用法用量：重湯煮2時許，取出候冷，旋暖飲之，常令微醉，不拘時候。

二、萆薢酒

1、組成：萆薢3兩，杜仲（去粗皮，炙）3兩，枸杞皮根（洗）5兩。

2、制法：上銼細(xì)，用好酒5升干凈瓶內(nèi)浸，密封。

3、功效：風(fēng)濕腰痛，及濕痹不散。

性味

苦，平。

①《本經(jīng)》：'苦，平。'

②《別錄》：'甘，無毒。'

③《滇南本草》：'性微溫，味微酸。'

歸經(jīng)

入肝、胃、膀胱經(jīng)。

①《滇南本草》：'入肝、脾、膀胱經(jīng)。'

②《綱目》：'入足陽明、厥陰經(jīng)。'

③《雷公炮制藥性解》：'入脾、腎、膀胱三經(jīng)。'

功能主治

利濕去濁，祛風(fēng)除痹。治風(fēng)濕頑痹，腰膝疼痛，小便不利，膏淋，白濁，白帶過多，遺精，風(fēng)濕痹痛，關(guān)節(jié)不利，腰膝疼痛，濕熱瘡毒。

①《本經(jīng)》：'主腰背痛，強骨節(jié)，風(fēng)寒濕周痹，惡瘡不瘳，熱氣。'

②《別錄》：'傷中恚怒。陰痿失溺，關(guān)節(jié)者血，老人五緩。'

③《藥性論》：'治冷風(fēng)頑痹，腰腳不遂，手足驚掣，主男子臂腰痛久冷，是腎間有膀胱宿水。'

④《日華子本草》：'治癱緩軟風(fēng)，頭旋癇疾，補水藏，堅筋骨，益精明目，中風(fēng)失音。'

⑤王好古：'補肝虛。'

⑥《滇南本草》：'治風(fēng)寒，溫經(jīng)絡(luò)，腰膝疼，遍身頑麻，利膀胱水道，赤白便濁。'

⑦《綱目》：'治白濁，莖中痛，痔瘙壞瘡。'

用法用量

內(nèi)服：煎湯，3～5錢；或入丸、散。

相關(guān)配伍

1、用于膏淋，白濁，白帶等癥：萆薢能利水濕而分清泌濁，為治膏淋要藥。常用于膏淋，小便混濁，白如米泔，常與烏藥、益智仁、石菖蒲等同用，如萆解分清飲。（《楊氏家藏方））

2、用于風(fēng)濕痹痛，腰膝酸痛等癥：萆薢能祛風(fēng)濕，通絡(luò)止痛，善治腰膝痹痛，筋脈關(guān)節(jié)屈伸不利。若偏于寒濕者，可與附子、牛膝等同用，如萆薢丸（《圣濟總錄》）。

3、治小便時下白，凝而如油，澄下如膏：萆薢、益智仁、石菖蒲、烏藥。（《丹溪心法》）

注意

腎虛陰虧者忌服。

①《本草經(jīng)集注》：'薏苡仁為之使。畏葵根、大黃、柴胡牡蠣、前胡。'

②《本草經(jīng)疏》：'下部無濕，陰虛火熾，以致溺有余瀝，莖中痛，及腎虛腰痛，并不宜服。'

③《本草備要》：'忌茗、醋。'

④《本經(jīng)逢原》：'陰虛精滑及元氣下陷不能攝精，小便頻數(shù)，大便引急者，誤用病必轉(zhuǎn)劇。'

附方：

①治真元不足，下焦虛寒，小便白濁，頻數(shù)無度，漩面如油，光彩不定，漩腳澄下，旋如膏糊；或小便頻數(shù)，雖不白濁，亦能治療：益智仁、川萆薢、石菖蒲、烏藥各等分。為細(xì)末。每服三錢，水一盞半，入鹽一捻，同煎至七分，溫服，食前。（《楊氏家藏方》萆薢分清散）

②治小便頻數(shù)：川萆薢（洗）為細(xì)末，酒和為丸如柄子大。每服七十丸，空心、食前，鹽湯、鹽酒任下。（《濟生方》萆薢丸）

③治小腸虛冷，小便頻數(shù)：牛膝（酒浸，切，焙），續(xù)斷、芎藭各半兩，萆薢二兩。上四味，搗羅為末，煉蜜和丸如梧桐子大?？招柠}湯下四十丸；或作湯，入鹽煎服亦得。（《圣濟總錄》牛膝丸）

④治小便；昆濁：鮮萆薢根頭刮去皮須，每次二兩，水煎服。（《泉州本草》）

⑤治陰痿失溺：萆薢二錢，附子一錢五分。合煎湯內(nèi)服。（《泉州本草》）

⑥治腰痛，腳氣：破故紙（生）、續(xù)斷，木瓜干、牛膝（酒浸）、杜仲（去皮銼，姜制炒斷絲）各一兩，萆薢二兩。上為末，蜜丸如梧子大。每服五十丸，鹽湯、鹽酒任下。（《三因方》立安丸）

⑦治小腸氣及腰痛：萆薢、杜仲（酥炒去絲）、葫蘆巴（生脂麻炒）、破故紙（炒）、小茴香（鹽水浸一宿）各一兩，胡桃仁（湯去皮）二兩。各為末，和丸如梧桐子大。每服三五十丸，空心鹽酒送下，或鹽湯亦可。（《瑞竹堂經(jīng)驗方》喝起丸）

⑧治腳氣腫痛，不能動履，不論寒熱虛實，久病暴發(fā)皆可：萆薢五錢，黃柏、蒼術(shù)、牛膝、本瓜、豬苓、澤瀉、檳梅各二錢。水二大碗，煎一碗。每日食前服一劑。（《本草切要》）

⑨治丈夫腰腳痹、緩急，行履不穩(wěn)者：萆薢二十四分，杜仲八分。搗篩。每旦，溫酒和服三錢匕，增至五錢匕。禁食牛肉。（《廣利方》）

⑩滄風(fēng)寒濕痹，腰骨強痛：干萆薢根，每次五錢，豬脊骨半斤合燉服。（《泉州本草》）

⑾治腸風(fēng)，痔漏：萆薢、貫仲等分。搗羅為末。每服二錢，溫酒調(diào)下，空心，食前服。（孫用和）

各家論述

①《綱目》：'萆薢，足陽明、厥陰經(jīng)藥也。厥陰主筋屬風(fēng)，陽明主肉屬濕，萆薢之功，長于去風(fēng)濕，所以能治緩弱頑痹、遺濁、惡瘡諸病之屬風(fēng)濕者。萆薢、菝葜、土茯苓，三物形雖不同，而主治之功不相遠(yuǎn)，豈亦一類數(shù)種乎?雷敦《炮炙論》序云：囊皺漩多，夜煎竹木。竹木，萆薢也。漩多白濁，皆是濕氣下流，萆薢能治陽明之濕而固下焦，故能去濁分清。《楊儀家藏方》治真元不足，下焦虛寒，小便頻數(shù)，白濁如膏，有萆薢分清飲，正此意也。又楊于建《萬全護(hù)命方》云：凡人小便頻數(shù)不計度數(shù)。便莖內(nèi)痛不可忍者。此疾必先大腑秘?zé)岵煌?，水液只就小腸，大腑愈加乾竭，甚則渾身熱，心躁思涼水，如此即重癥也。此疾本因貪酒色，積有熱毒，腐物瘀血之類，隨虛水入于小腸，故便時作痛也。不飲酒者，必平生過食辛熱葷膩之物，又因色傷而然，此乃小便頻數(shù)而痛，與淋證澀而痛者不同也。宜用萆薢一兩，水浸少時，以鹽半兩同炒，去鹽為末，每服二錢，用水一盞，煎八分，和滓服之，使水道轉(zhuǎn)入大腸，仍以蔥湯頻洗谷道，令氣得通，則小便數(shù)及痛自減也。'

②《本草通玄》：'萆薢，胃與肝藥也。搜風(fēng)去濕，補腎強筋，主白濁莖中痛，陰痿失溺，惡瘡。入肝搜風(fēng)，故能理風(fēng)與筋之病。入胃祛濕，故能理濁與瘡之病。古人或稱其攝溺之功，或稱其逐水之效，何兩說相懸耶?不知閉蟄封藏之本在腎，氣強旺則收攝，而妄水亦無容藏之地，且善清胃家濕熱，故能去濁分清也。楊氏萆薢分清飲，正合此意。'

③《藥品化義》：'萆薢，性味淡薄，長于滲濕，帶苦亦能降下，主治風(fēng)寒濕痹，男子白濁，莖中作痛，女人白帶，病由胃中濁氣下流所致，以此入胃驅(qū)濕，其癥自愈。又治瘡癢惡厲，濕郁肌腠，營衛(wèi)不得宣行，致筋脈拘攣，手足不便，以此滲脾濕，能令血脈調(diào)和也。'

④《本草思辨錄》：'風(fēng)寒濕之在腰背骨節(jié)而痛強者，陰不化也，以萆薢達(dá)之而陰化。風(fēng)寒濕之為陰痿、為失溺、為老人五緩者，陽不伸也，以萆薢導(dǎo)之而陽伸。后世以萆蘚為分清濁之劑，亦由陰化陽伸而后清升濁降。即止小便數(shù)、除莖中痛，均不出是義耳?；幏悄芤骊帲礻柗悄苤?。蓋萆薢者，所以驅(qū)風(fēng)寒濕也。'

⑤《本草正義》：'萆薢，性能流通脈絡(luò)而科筋骨，入藥用根，則沉墜下降，故主治下焦。雖微苦能泄，而質(zhì)輕氣清，色味皆淡，則清熱理濕，多入氣分，少入血分?！侗窘?jīng)》主腰背痛，乃腎有濕熱，濁氣不去，而腰膂為之疼痛，非腎虛無濕之腰痛，所可渾同施治。強骨節(jié)者，宣通百脈，濕濁去而正氣自強，非能補益以助其強固，此藥理之至易辨者。楊氏有萆薢分清飲，專治濕熱淋濁，正是此意，惟方中有益智仁，溫而且澀，性正相反，不能并列，殊有誤會。瀕湖《綱目》謂萆薢能治陽明之濕，而固下焦，故能去濁分清，立說甚允。然又謂楊氏此方，治真元不足，下焦虛寒，小便頻數(shù)云云，則與萆薢性情，兩相背謬?！侗窘?jīng)》又主風(fēng)寒濕周痹，頤謂惟濕熱痹著，最為合宜，若曰風(fēng)寒，必非此苦泄淡滲者，所能幸效。又治惡瘡不瘳熱氣者，豈非為濕與熱蒸之主藥乎?《別錄》謂主傷中，亦惟脾為濕困者宜之，決非補中之藥。又治恚怒，頗不可解。又謂陰萎失溺，則濕熱閉結(jié)者，亦有萎躄不仁、溲溺不利之癥，必非可以起虛痿。又謂治老人五緩，關(guān)節(jié)老血，則語太浮泛，且與萆薢真性，不相符合，何可輕信。不謂繆仲淳因此二語，竟謂此物為補益下元之要藥，又謂甘入脾而益血，以滲泄利濕之效用，而說到補陰上去，不如石頑《逢原》，謂古人或稱攝精，或稱利水，何其兩說相懸，不知濕濁去而腎無邪熱之?dāng)_，腎氣自能收攝，頗能窺見玄奧也。甄權(quán)謂主冷氣頑痹、腰腳癱緩不遂、男子腎腰痛、久冷。按此即周痹陰萎之癥，然惟濕熱為患。乃宜此藥，甄氏冷氣久冷之說大誤。甄又謂治腎間有濕，膀胱宿水，是也。而今本瀕湖《綱目》引此二句，脫一濕宇，乃作腎間有膀胱宿水，遂令人無從索解，王好古謂補肝虛，亦不可訓(xùn)。尤奇者莫如《日華本草》，竟謂補水臟，堅筋骨，益精明目，頭旋癇疾，中風(fēng)失音云云。'

藥理作用

1.山萆薢根莖中所含之薯蕷皂甙或薯蕷皂素毒甙有殺昆蟲作用。薯蕷皂甙、克拉塞林甙還有杭真菌作用(如須癬毛菌 Trichophyton mentagrophytes)。蘇聯(lián)產(chǎn)同屬植物高加索薯蕷Dioscorea caucasica對兔的實驗性動脈粥樣硬化有治療作用。其皂甙有擬膽堿樣作用，能擴張末梢血管、降低血壓、增強胃腸平滑肌的運動，并能升高血糖，對抗小鼠的化學(xué)性驚厥，以及提高大鼠胃腸等各種組織的通透性。

2.綿萆薢總皂甙可降低血清膽固醇。以高膽固醇（l%）飼料飼養(yǎng)60天齡雄鵪鶉，60天后對照組和綿萆薢總皂甙組血清膽固醇濃度分別為1265±360mg%、1185±167mg%，主動脈粥樣硬化斑塊發(fā)生率分別為58.3%和8.3%，說明綿萆總皂甙在不影響血清膽固醇濃度情況下具有顯著降低動脈粥樣硬化斑塊發(fā)生率的作用。

化學(xué)成分

粉背薯蕷的根莖得到9個甾類成分：薯蕷皂甙元（diosgenin），雅姆皂甙元（yamogenin），△3.5-脫氧替告皂甙元（△3.5-deoxytigogenin），△3.5-脫氧新替告皂甙元（△3.5deoxyneotigogenin），薯蕷皂甙元棕櫚酸酯（diosgenin palmitate），β-谷甾醇（β-sitosterol）和另1對差向異構(gòu)體：薯蕷皂甙元乙酸酯（diosgenin acetate）與雅姆皂甙元乙酸酯（yamogenin acetate）；還得到2個甾甙：粉背薯蕷皂甙A（hypoglaucine A），原粉背薯蕷皂甙A（protohypoglaucine A）。 根莖含粉背薯蕷皂甙（hypoglaucine） A，原粉背薯蕷皂甙（protohypoglaucine）A，纖細(xì)薯蕷皂甙（gracillin），原纖細(xì)薯蕷皂甙（progracillin）。

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