杜某,女,58歲,病案號66405。 初診日期1978年6月1日:頭痛、惡心、嘔吐20年。自1962年起即常頭痛、嘔吐,1963年12月17日在廣安門醫(yī)院診斷為"右眼球后視神經(jīng)炎、部分視神經(jīng)萎縮"。1972年6月在協(xié)和醫(yī)院手術(shù)切除顱咽管瘤。術(shù)后仍經(jīng)常頭痛,常服"凡拉蒙"鎮(zhèn)痛。1977年5月出現(xiàn)突然抽風(fēng),頭痛加劇,右眼失明,左眼脹痛,伴嘔吐,口苦,舌苔白,脈弦細(xì)。與小柴胡湯合桂枝茯苓丸加生石膏、吳茱萸: 柴胡四錢,黃芩三錢,半夏四錢,黨參三錢,生姜三錢,大棗四枚,炙甘草二錢,桂枝三錢,茯苓三錢,丹皮三錢,桃仁三錢,生石膏一兩半,吳茱萸四錢。 結(jié)果:上藥服三劑癥減輕,原方稍加減變化,繼服25劑,渚癥基本痊愈。 按:本病為痰飲瘀血阻滯,而呈太少合病,故與小柴胡湯和解半表半里,以桂枝茯苓丸祛瘀化飲,并加吳茱萸化飲降濁,再用生石膏佐清上熱。生石膏、吳茱萸同用,這也是胡老的臨床經(jīng)驗,病人自已也有體會,生石膏、吳茱萸治頭痛、眼痛明顯。胡希恕醫(yī)案 |
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