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從小到大，受老爸老媽屋頭各路長(zhǎng)輩耳濡目染、言傳身教，習(xí)得一身“民間醫(yī)術(shù)”的我，一直覺(jué)得有一種病，到了“二天”肯定是跑不脫的， 那就是——風(fēng)濕！ 因?yàn)?/p> 他們說(shuō)：“身上打濕了水要馬上擦干，受了寒二天要得風(fēng)濕！” 他們說(shuō)：“洗了腦殼頭發(fā)還沒(méi)干就睡覺(jué)，謹(jǐn)防二天腦殼痛得風(fēng)濕！” 他們說(shuō)：“你這條爛洞洞褲兒，風(fēng)一直對(duì)到克膝頭兒吹，二天要遭風(fēng)濕！” 他們說(shuō)：“背時(shí)娃兒冬天還露光腳桿，反正二天得了風(fēng)濕喊腳桿痛我們不得經(jīng)悠你！” 。 。 。 唉，久而久之搞得來(lái)自己都在懷疑人生了：身上稍微有點(diǎn)這兒痛那痛的，我是不是得了傳說(shuō)中的風(fēng)濕啊，“二天”都還沒(méi)有到得嘛！??！  今天，四川大學(xué)華西醫(yī)院風(fēng)濕免疫科的孫建紅博士、謝其冰教授就來(lái)聊一聊風(fēng)濕，以及你“二天”會(huì)不會(huì)得風(fēng)濕？！ 1 到底啥是風(fēng)濕??？ 風(fēng)濕病是“風(fēng)濕性疾病”的簡(jiǎn)稱(chēng)，泛指影響骨、關(guān)節(jié)及其周?chē)浗M織，包括肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神經(jīng)等的一組疾病。主要癥狀是關(guān)節(jié)及其周?chē)M織的疼痛、紅腫，甚至活動(dòng)受限。  2 風(fēng)濕病包括哪些疾病？ 所謂的風(fēng)濕病并不是一種疾病，而是一類(lèi)疾病的統(tǒng)稱(chēng)，包含幾十上百種，下面主要來(lái)介紹最常見(jiàn)的四類(lèi)： 第一大類(lèi)：結(jié)締組織病 包括類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合癥、多發(fā)性肌炎、皮肌炎、硬皮病、系統(tǒng)性血管炎等等。 第二大類(lèi)：脊柱關(guān)節(jié)病 包括強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎等。 第三大類(lèi)：退行性關(guān)節(jié)病 骨關(guān)節(jié)炎，也就是骨質(zhì)增生。 第四大類(lèi)：代謝相關(guān)風(fēng)濕病 最常見(jiàn)的是痛風(fēng)，是由于尿酸生成增多或者排泄減少導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎。（關(guān)于痛風(fēng)我們之前做過(guò)科普，傳送門(mén)在這里：血尿酸高？遇到這事咋個(gè)整嘛？） 3 為啥子會(huì)得風(fēng)濕?。?/strong> 研究表明，絕大部分風(fēng)濕病是由于機(jī)體的免疫系統(tǒng)紊亂導(dǎo)致的。導(dǎo)致機(jī)體免疫系統(tǒng)紊亂的原因有很多，如細(xì)菌或病毒感染、性激素水平升高、外傷導(dǎo)致的組織損傷、生活環(huán)境不良等等。
4 得風(fēng)濕病的表現(xiàn) 很多人把關(guān)節(jié)痛作為得風(fēng)濕的一大癥狀，各位叔叔阿姨婆婆爺爺，關(guān)節(jié)痛確實(shí)是風(fēng)濕病的表現(xiàn)之一，但是，關(guān)節(jié)不痛的也可能是風(fēng)濕病??！還有很多你沒(méi)注意到的癥狀，都可能是在提示你得了風(fēng)濕??！ 下面根據(jù)風(fēng)濕病的疾病類(lèi)型，來(lái)給大家分別說(shuō)說(shuō)有哪些典型癥狀吧！ ①類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 典 型 癥 狀： “晨僵”——早上起床雙手握不籠，撐不開(kāi)，雙手感覺(jué)發(fā)僵，持續(xù)時(shí)間在1小時(shí)以上。 “關(guān)節(jié)痛”——手指、手腕、膝蓋、腳趾或者耳朵旁邊的顳頜關(guān)節(jié)(就是顴骨和耳朵之間的那個(gè)關(guān)節(jié))疼痛，尤其是在休息或者睡覺(jué)的時(shí)候。 典 型 表 現(xiàn)： 指間關(guān)節(jié)梭型腫脹  尺側(cè)偏斜畸形  ②系統(tǒng)性紅斑狼瘡 典 型 癥 狀： 皮膚紅斑——臉上的“蝶形紅斑”，高于皮膚表面，分布在雙側(cè)顴骨及鼻梁。有時(shí)候也會(huì)在手臂、指背、指甲周?chē)炔课弧?/p>  口腔潰瘍——口腔黏膜、鼻腔黏膜的潰瘍，伴疼痛。 脫發(fā)——狼瘡患者脫發(fā)通常在前額和頭頂，大面積脫發(fā)，剩余的頭發(fā)干枯、稀疏易折斷，稱(chēng)為狼瘡發(fā)。  關(guān)節(jié)痛——全身多關(guān)節(jié)疼痛。 血管炎——可以發(fā)生在皮膚血管，也可以發(fā)生在內(nèi)臟血管，還有發(fā)生在神經(jīng)系統(tǒng)。 血液系統(tǒng)——出現(xiàn)貧血、血小板、白細(xì)胞下降等癥狀。 ③干燥綜合癥 典 型 癥 狀： 口干——講話時(shí)需頻頻喝水，吃面包饅頭需要喝水幫助咽下食物。 眼干——眼睛干澀、異物感，嚴(yán)重的時(shí)候痛哭無(wú)淚。 腮腺炎——間歇性或者交替性腮腺腫痛、腫大，少數(shù)患者有頜下腺腫大。 猖獗性齲齒——多個(gè)難以控制發(fā)展的齲齒，表現(xiàn)為牙齒逐漸變黑，繼而小片脫落，最終只留殘根。   （猖獗性齲齒） PS:小編就在眼科醫(yī)生門(mén)診那兒遇到過(guò)好多次，有患者老覺(jué)得自己眼睛干，去找眼科醫(yī)生看，結(jié)果兜兜轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)了一圈才發(fā)現(xiàn)是干燥綜合癥。 ④皮肌炎 典 型 癥 狀： 肌無(wú)力——不能穿衣和梳頭，不能上臺(tái)階，蹲下后站起來(lái)困難，平臥時(shí)抬頭困難。 皮疹——眼眶周水腫性紫紅色皮疹（圖A）、手背掌指關(guān)節(jié)處的紅色或紫紅色斑丘疹（圖B）、前胸V型區(qū)的皮疹（圖C）、肩背部的皮疹稱(chēng)（圖D）、手掌虎口處的皮膚過(guò)度角化、粗糙和裂紋（圖E）。  ⑤硬皮病 典 型 癥 狀： 雷諾現(xiàn)象——雙手遇冷后指尖發(fā)白或者青紫、口周放射性溝紋、口唇變薄，鼻端變尖（圖A） 面具臉——面部皮膚緊繃，不能做任何表情（圖B）、四肢皮膚發(fā)硬，緊繃，蠟樣光澤 （圖C） 指端骨溶解——指端長(zhǎng)期缺血造成 （圖D）   ⑥白塞病 典 型 癥 狀： 口腔潰瘍、外陰潰瘍——反復(fù)發(fā)作的口腔、外陰潰瘍。 皮膚改變——結(jié)節(jié)紅斑、痤瘡樣皮疹、丘疹、膿皰疹等。 眼炎——視物模糊、眼球充血、疼痛、畏光流淚等。 5 風(fēng)濕病該咋治療？ 筒子們，得了風(fēng)濕病肯定是第一時(shí)間要去醫(yī)院看三！不要去相信那些鬼五六七的偏方，更不要去相信那些“包治好”的承諾！ 風(fēng)濕病是一種慢性病，和高血壓、糖尿病一樣需要長(zhǎng)期甚至終身服藥。一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持用藥，不能隨意減量、停藥，定期門(mén)診復(fù)查、隨訪。
華西專(zhuān)家負(fù)責(zé)任的告訴你：絕大多數(shù)風(fēng)濕病是不能斷根的，只能用藥物維持病情的緩解，在病情緩解的情況下，患者可以正常生活和工作。 6 風(fēng)濕病患者 在生活中要注意些啥？ 風(fēng)濕病患者在日常生活中應(yīng)該避免感染、過(guò)度勞累、日光照射等誘發(fā)因素。很多關(guān)節(jié)受累的患者，即使病情緩解以后仍然要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)后受傷是發(fā)病的一個(gè)誘因，可以做一些溫和的運(yùn)動(dòng)，例如游泳、太極、散步等。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應(yīng)避免紫外線照射、避免使用化妝品、染發(fā)、燙發(fā)、涂指甲油等，因?yàn)檫@些化學(xué)物品接觸皮膚后會(huì)引起皮膚病變從而導(dǎo)致發(fā)病。 飲食要忌無(wú)花果、芹菜、苜蓿、蘑菇、木耳等容易引起光敏感的食物。（哪些是光敏性食物，戳這個(gè)鏈接：你知道嗎，這些東西吃下去皮膚容易變黑！） 7 關(guān)于風(fēng)濕病的六大誤區(qū) ① 長(zhǎng)期潮濕、寒冷的環(huán)境容易得類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎？ ◆ ◆ ◆ ◆ 所謂長(zhǎng)期生活在潮濕、寒冷的環(huán)境下容易得類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的說(shuō)法，是沒(méi)有科學(xué)依據(jù)的哈！ 也就是說(shuō)，你現(xiàn)在穿洞洞牛仔褲和冬天露腳踝，二天也可能不會(huì)得類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，你現(xiàn)在遮得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)穿得暖暖和和，二天也可能會(huì)得類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，潮濕寒冷和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，兩者并沒(méi)有因果關(guān)系。 很多年齡大一些的人都會(huì)吐槽下雨天或者降溫的時(shí)候關(guān)節(jié)酸痛，但是實(shí)際上變天關(guān)節(jié)痛的很大一部分原因是骨質(zhì)疏松造成的，跟類(lèi)風(fēng)濕莫得好大關(guān)系！ 大家要曉得，變天的時(shí)候關(guān)節(jié)痛，這是骨質(zhì)疏松的一個(gè)早期表現(xiàn)。如果你已經(jīng)出現(xiàn)了這樣的癥狀，應(yīng)該首先考慮骨質(zhì)疏松的問(wèn)題。 ② 風(fēng)濕病是遺傳?。?/strong> ◆ ◆ ◆ ◆ 確實(shí)有這樣的現(xiàn)象——爸爸媽媽有某種風(fēng)濕病的，子女也患有同樣的疾病，但是，這并不說(shuō)明風(fēng)濕病就一定是遺傳病了??！ 這種情況其實(shí)是由于遺傳了“易感基因”，這些“易感基因”的遺傳和表達(dá)受很多因素影響，患者的子女未必會(huì)遺傳到這些基因。 風(fēng)濕病的發(fā)病機(jī)制中，遺傳只是一小部分因素，因此，風(fēng)濕病不是遺傳病。 ③ 風(fēng)濕病=類(lèi)風(fēng)濕？ ◆ ◆ ◆ ◆ 這兩個(gè)詞不是一個(gè)意思！之前說(shuō)過(guò)了，風(fēng)濕病是一類(lèi)疾病的統(tǒng)稱(chēng)，包括幾十上百種，而“類(lèi)風(fēng)濕”是“類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”的簡(jiǎn)稱(chēng)，只是代表這一種病。 不是所有的“風(fēng)濕”都會(huì)讓關(guān)節(jié)發(fā)生破壞導(dǎo)致殘疾，但是“類(lèi)風(fēng)濕”就會(huì)，這是一種以關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞為特點(diǎn)的風(fēng)濕病，如果不規(guī)律治療，受侵犯的關(guān)節(jié)會(huì)慢慢發(fā)生融合，最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)不能活動(dòng)，成為“殘廢”或者“半殘廢”的狀態(tài)。 ④ 風(fēng)濕病只有老年人才會(huì)得？ ◆ ◆ ◆ ◆ 很多人認(rèn)為風(fēng)濕嘛，肯定是老年人才會(huì)得的病，跟年輕人沒(méi)有多大關(guān)系。 其實(shí)不單是老年人，不同年齡的人包括兒童都會(huì)患風(fēng)濕病，像系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎這兩種疾病，在青壯年中更常見(jiàn)。 ⑤ 市面上賣(mài)的“風(fēng)濕貼”貼一貼關(guān)節(jié)痛就好了？ ◆ ◆ ◆ ◆ 鬼扯！對(duì)于“類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”引起的關(guān)節(jié)痛，用 “風(fēng)濕貼”基本上是沒(méi)有效果的，可能剛貼上覺(jué)得有點(diǎn)作用，但是過(guò)兩天還是會(huì)痛的！ 市面上的“風(fēng)濕貼”大多數(shù)都是中成藥的成分在里面，只能暫時(shí)起到舒筋活血的作用，想要達(dá)到實(shí)質(zhì)性的作用，還是要靠改善病情抗風(fēng)濕藥來(lái)調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)，才能長(zhǎng)期的維持疼痛緩解。 還有，經(jīng)常打廣告的各種“風(fēng)濕藥酒”“風(fēng)濕藥丸”，大都是中成藥的成分，甚至還可能添加一些激素在里面！跟“風(fēng)濕貼”一樣，也是初期有效，時(shí)間長(zhǎng)了病情依然得不到緩解！
再啰嗦一句，還是要來(lái)正規(guī)醫(yī)院看專(zhuān)科醫(yī)生?。?/p> ⑥ 得了風(fēng)濕病就不能懷孕？ ◆ ◆ ◆ ◆ 患者在風(fēng)濕病活動(dòng)期間的確是不能懷孕，一方面因?yàn)閼言袝?huì)加重自身的病情，另一方面，即使懷孕了，胎兒正常發(fā)育的可能性很小，多數(shù)會(huì)發(fā)生胎?；蛘咛核劳?。 但是，風(fēng)濕病患者病情穩(wěn)定后在醫(yī)生的指導(dǎo)下是可以懷孕的，但是備孕前一定要和醫(yī)生溝通，有些免疫抑制劑在懷孕前六個(gè)月就要停用。 ? 這篇關(guān)于風(fēng)濕病的科普，應(yīng)該說(shuō)是非常全面了！ 不管咋個(gè)說(shuō)，科學(xué)的飲食，適度的鍛煉，保持良好的生活習(xí)慣，增強(qiáng)自身免疫力，就是為了等到“二天”的時(shí)候，不管是風(fēng)濕還是其它的疾病，找上門(mén)來(lái)的機(jī)率會(huì)小一些，再小一些。 媽?zhuān)业钠贫磁Ｗ醒?，你可不可以不給我補(bǔ)巴巴?。?！華西專(zhuān)家都說(shuō)了，穿洞洞牛仔褲不得遭風(fēng)濕！ |
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