許多風濕病人都戲稱自己的關節(jié)比天氣預報還準，每逢降溫或下雨，關節(jié)早早就開始感覺不適。也有風濕病人把自己得這個病歸咎于長期住在一樓或是坐月子時沾了冷水。那么，風濕病到底與“風”和“濕”有沒有關系，到底什么才是風濕??？

風濕病其實是一大類疾病的總稱，包括骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎、紅斑狼瘡、皮肌炎、血管炎、白塞病、痛風等。其中，天氣變化對病情有明顯影響的主要是關節(jié)受到損害的疾病。

類風濕關節(jié)炎是一種免疫紊亂導致的疾病，可以發(fā)生在任何年齡，可累及幾乎所有關節(jié)，而其中最常侵犯的關節(jié)有三組：腕關節(jié)、掌指關節(jié)和近端指間關節(jié)。如果這三組關節(jié)出現(xiàn)紅腫熱痛，那就要高度懷疑為類風濕關節(jié)炎，需及時到醫(yī)院的風濕?？凭歪t(yī)。

類風濕關節(jié)炎患者的關節(jié)腫痛、僵硬如果得不到控制，就會出現(xiàn)骨質的損害，進而發(fā)展為關節(jié)的變形，最終失去功能，導致殘疾。早期有效的治療，不但可以將病情進展控制住，避免發(fā)生骨質損害、關節(jié)變形和功能喪失，還有可能達到完全緩解，恢復到“無病狀態(tài)”。

生物制劑的應用是近年類風濕關節(jié)炎治療的一個革命性的進展。生物制劑療效明確、起效迅速。對于嚴重的和頑固的類風濕關節(jié)炎，在甲氨蝶呤的基礎上，加用生物制劑，多可獲得顯著的療效。

痛風是嘌呤代謝異常使尿酸生成增加而導致的代謝性疾病。急性痛風發(fā)作時，尿酸鹽結晶沉積于關節(jié)，可表現(xiàn)為受累關節(jié)嚴重的疼痛、腫脹、皮膚發(fā)紅、僵硬、發(fā)熱，且癥狀發(fā)生突然。最常累及的是第一跖趾關節(jié)，可引起急性炎癥反應性滑膜炎。多數(shù)病人在輕度創(chuàng)傷或食用富含嘌呤的食物(特別是飲用啤酒或吃海鮮、吃火鍋)和酗酒之后誘發(fā)。

骨性關節(jié)炎為一種退行性病變，是由于年齡、肥胖、勞損、創(chuàng)傷、關節(jié)先天性異常、關節(jié)畸形等諸多因素引起的關節(jié)軟骨退化損傷、關節(jié)邊緣和軟骨下骨反應性增生。臨床表現(xiàn)為緩慢發(fā)展的關節(jié)疼痛、壓痛、僵硬、關節(jié)腫脹、活動受限、骨摩擦感和關節(jié)畸形等。骨刺則是骨質增生的一種表現(xiàn)形式。

很多人認為強直性脊柱炎是骨科疾病，但其實它是一種血清陰性的“風濕病”。病人起病時腰背痛，以晨起腰背僵硬、活動后疼痛減輕為特點。此外，還可出現(xiàn)髖部疼痛，結膜炎等。隨著病情發(fā)展最終會導致脊柱或髖關節(jié)畸形，在X線照片中“強直”的脊柱顯示如竹節(jié)樣改變，病人甚至生活都無法自理，到了晚期即使做手術也不能完全改善。

可是如果早期發(fā)現(xiàn)、早期干預，情形會大為不同。生物制劑的研制為強直性脊柱炎的治療帶來新的曙光。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種典型的自身免疫性結締組織病，多見于15~40歲女性?；颊哂衅ふ睿ūP狀或蝶形或環(huán)狀紅斑，丘疹，鱗屑）、口腔和鼻腔潰瘍、反復低熱、疲勞、乏力、體重減輕、骨關節(jié)疼痛、雷諾現(xiàn)象等各種癥狀表現(xiàn)。其臨床表現(xiàn)多樣，錯綜復雜，且多較嚴重，患者可因狼瘡腎炎、狼瘡腦病及長期大量使用藥物的副作用而危及生命。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是紅斑狼瘡各類型中最為嚴重的一型，主要表現(xiàn)為顏面蝶形紅斑，伴有嚴重的并發(fā)癥。

銀屑病關節(jié)炎是一種與銀屑病相關的炎性關節(jié)炎，有銀屑病皮疹并導致關節(jié)和周圍軟組織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運動障礙。部分患者可有骶髂關節(jié)炎和(或)脊柱炎，病程遷延，易復發(fā)，晚期可有關節(jié)強直，導致殘疾。

白塞病是一種血管炎，如果每年有3次以上口腔潰瘍，伴有陰部潰瘍、眼睛及皮膚問題、關節(jié)疼痛等情況，需要警惕白塞病，建議到風濕免疫科就診。雖然目前白塞病還是一種不可根治的疾病，但規(guī)范的抗炎和免疫治療常?？蛇_到緩解病情的效果。

皮肌炎也屬風濕病，任何部位的肌肉均可發(fā)病，但以四肢近端肌肉、頸部屈肌、脊柱旁肌肉、咽部肌肉等最為常見?？砂橛谢虿话橛卸喾N皮膚損害，也可伴發(fā)各種內臟損害。當出現(xiàn)四肢無力，不規(guī)則發(fā)熱，關節(jié)痛，倦急和乏力，抬臂、頭部運動或下蹲后站起困難，聲音嘶啞和吞咽困難，面部特別上眼瞼紫紫紅色皮疹，四肢肘膝尤其掌指關節(jié)和指間關節(jié)伸面出現(xiàn)紫紅色丘疹等癥狀建議到正規(guī)醫(yī)院風濕科就診。

系統(tǒng)性硬化癥曾稱硬皮病，是一種原因不明的全身性結締組織病，臨床上以局限性或彌漫性皮膚增厚和纖維化為特征?？衫奂捌つw、心、肺、腎和消化道等內臟器官。常有雷諾現(xiàn)象，表現(xiàn)為遇冷或情緒緊張雙側手指或足趾指端變紫，發(fā)白或發(fā)紺。皮膚增厚變硬如皮革，緊貼于皮下組織，不能提起，呈蠟樣光澤。關節(jié)疼痛僵硬，吞咽食物后有發(fā)噎感，以及飽餐后隨即躺下的“燒心”感、夜間胸骨后痛，氣促、胸悶、心絞痛及心律失常，嚴重者可致左心或全心衰竭。

口干燥癥：舌干痛，有口臭，出現(xiàn)多個難以控制的齲齒，舌痛、舌面干、裂、舌乳頭萎縮而光滑。干燥性角結膜炎：眼部有摩擦、砂礫、激惹等異物感，眼干澀、癢痛、畏光、“紅眼”、燒灼感或眼前幕狀遮蔽感、眼疲乏或視力下降、淚少等癥狀，嚴重者傷心時或眼部受到刺激時流不出眼淚。此外還可有關節(jié)肌肉痛、腮腺腫大、萎縮性胃炎、肺間質纖維化、神經(jīng)病變、乏力等癥狀。

風濕性多肌痛多發(fā)于中、老年人，女性患病率是男性的2—3倍。主要表現(xiàn)為四肢近端及軀干部肌肉疼痛及晨僵，尤以肩胛帶肌及骨盆帶肌表現(xiàn)最常見。

纖維肌痛綜合征屬于風濕病的一種，特征是彌漫性肌肉疼痛，常伴有多種非特異性癥狀。全身廣泛性肌肉疼痛和廣泛存在的壓痛點是所有纖維肌痛綜合征病人都具有的癥狀，不需要特異的實驗室或病理學檢查來幫助診斷。疼痛遍布全身各處，尤以中軸骨骼(頸、胸椎、下背部)及肩胛帶、骨盆帶等處為常見。

其他常見部位依次為膝、手、肘、踝、足、上背、中背、腕、臀部、大腿和小腿。大部分病人將這種疼痛描寫為鈍痛，痛得令人心煩意亂。病人常自述有關節(jié)痛，但沒有關節(jié)腫。

抗磷脂綜合征是一種非炎癥性自身免疾病，臨床上表現(xiàn)為反復動脈或靜脈血栓形成、習慣性流產(chǎn)和血小板減少，血清中存在抗磷脂抗體，上述癥狀可以單獨或多個共同存在。多見于年輕人，男女發(fā)病比率為1：9，女性中位發(fā)病年齡為30歲。繼發(fā)性抗磷脂綜合征多見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疾病。