?五味學(xué)苑 公眾號內(nèi)回復(fù)“課程”領(lǐng)取內(nèi)經(jīng)、傷寒課程教材 ?五味學(xué)苑 公眾號內(nèi)回復(fù)“傷寒”領(lǐng)取傷寒論講座全集(視頻) ?五味學(xué)苑 公眾號內(nèi)回復(fù)“內(nèi)經(jīng)”領(lǐng)取內(nèi)經(jīng)講座全集(視頻) ?五味學(xué)苑 公眾號內(nèi)回復(fù)“唯象”即可得到唯象中醫(yī)學(xué)講座全集(視頻) 認知的天坑 來自五味學(xué)苑 00:00 02:00 I導(dǎo)讀:退熱法有內(nèi)治法、外治法、針灸和推拿等多種退熱方法,本文是秦伯未秦老對于退熱內(nèi)治法的大總結(jié),絕對值得收藏! 1 適用于外感發(fā)熱,臨床上最常用。因外邪發(fā)熱病在于表,稱為表熱。外邪的種類不一,性質(zhì)不同,發(fā)汗僅是一個基本法則,具體應(yīng)用上必須診斷是哪一種外邪,然后選用哪一類方劑。一般分為辛溫發(fā)汗和辛涼發(fā)汗兩類,就是把有發(fā)汗作用的辛味藥物里兼有溫性或涼性的藥物,取其發(fā)汗中有祛寒或清熱的功效。前者用于感受風(fēng)寒,后者用于感受風(fēng)溫,兩者包括傷風(fēng)感冒及傷寒、溫病初期證候。 風(fēng)寒:發(fā)熱,惡寒,無汗,頭痛,周身肌肉關(guān)節(jié)疼痛,舌苔薄白,脈象浮緊而數(shù); 風(fēng)溫:發(fā)熱,惡風(fēng),自汗出,頭脹,口干,舌苔薄黃,脈象浮滑而數(shù),或兩寸獨大。 因表證與肺臟有密切關(guān)系,故不論風(fēng)寒或風(fēng)溫,均有喉癢、咳嗽、鼻塞流涕等呼吸道感染癥狀,但風(fēng)溫不像風(fēng)寒的嚴重,而且鼻孔常有熱感,咯痰不爽利,或覺咽喉腫痛。 辛溫發(fā)汗劑如麻黃湯、香蘇飲,辛涼發(fā)汗劑如銀翹散、桑菊飲。這類方劑里并非單純用辛溫或辛涼性質(zhì)的發(fā)汗藥,而是配合止咳、清頭目等藥物在內(nèi),故汗后多數(shù)癥狀隨著消失,易于恢復(fù)健康。同時也用了一部分解毒、和胃藥,對胃腸沒有副作用,不致引起納呆、惡心等不良反應(yīng)。 濕邪、燥邪、暑邪也能引起發(fā)熱,因其同屬表熱,治療原則不例外。 濕邪發(fā)熱:多因感冒霧露之邪,伴見頭脹如裹,胸悶,一身煩疼,可用神術(shù)散; 暑邪發(fā)熱:皮膚如蒸,伴見頭痛頭重,倦怠,煩渴,可用加味香薷飲; 秋燥發(fā)熱:熱勢不甚,伴見鼻干,干咳,口唇枯燥脫皮,可用桑杏湯。 其他伴有發(fā)熱的病證: 痄腮:耳前后漫腫疼痛,在辛涼解表基礎(chǔ)上用柴胡葛根湯; 乳蛾:咽喉紅腫,咽飲梗痛,在辛涼解表基礎(chǔ)上用甘橘射干湯; 赤眼:目紅,迎風(fēng)流淚,在辛涼解表基礎(chǔ)上用洗汗湯; 牙癰:牙齦腫痛化膿,在辛涼解表基礎(chǔ)上用瀉黃散。 凡是外邪引起的發(fā)熱表證,初起均有惡寒,此時發(fā)汗為主,不可見熱就清熱,如果清涼抑遏,反而使表邪不易透達而傳里。 《醫(yī)學(xué)心悟》論汗法,提出了當汗不汗,不當汗而汗,當汗不可汗,以及汗不得法等,說的相當具體。 2 適用于傷風(fēng)發(fā)熱。《難經(jīng)》說:“心者血,肺者氣,血為營,氣為衛(wèi),相隨上下,謂之營衛(wèi),通行經(jīng)絡(luò),營周于外?!毙l(wèi)分受了風(fēng)邪,引起發(fā)熱、鼻塞、自汗出,形成衛(wèi)強營弱的現(xiàn)象。這種情況下,必須把發(fā)病的主要病因——風(fēng)邪祛除,才能營衛(wèi)和諧。所以調(diào)和營衛(wèi)的目的實際上也在于解表。典型方劑桂枝湯,桂枝祛風(fēng),白芍和血,生姜發(fā)表,紅棗補中。調(diào)和營衛(wèi)是增強本身功能來驅(qū)邪外出,宜于體弱邪輕的患者,如果對于一般傷風(fēng)發(fā)熱證,放棄發(fā)汗而強調(diào)調(diào)和營衛(wèi),也是不恰當?shù)摹?/p> 對于偏向陽氣虛弱,平時畏冷,疲勞后微有低熱的患者,依據(jù)“勞者溫之”的治則,常用桂枝湯酌減桂枝用量,加入黨參或黃芪或當歸之類,效果良好。 3 適用于氣分熱證。這種證候最多見。外感發(fā)熱,汗出不解,病邪傳里,初步在肺:身熱持續(xù),不惡寒,進一步到胃:反惡熱,午后熱勢增高,均伴有口渴引飲,舌苔薄黃,脈象滑數(shù)。特別是邪熱入胃,脈轉(zhuǎn)洪大,渴欲冷飲。這時候不能再發(fā)汗,汗后有陽亡陰竭的危險;也不可早用養(yǎng)陰,防止陰遏陽伏的病變。在肺用銀翹散去豆豉、荊芥加石膏;在胃用白虎湯。這方法主要是采用微辛甘寒的藥物,一方面保持津液,一方面使熱邪仍從肌表緩緩?fù)感埂?/p> 表邪傳里后的發(fā)熱屬于里熱,主要用清法,清法又分甘寒和苦寒。比如里熱出現(xiàn)心煩、錯語等癥,不是甘寒所能勝任,便用黃連解毒湯等苦寒劑。 甘寒:使邪從汗解,主清肺胃之熱,能生津。 苦寒:使邪從下泄,瀉三焦之火,從燥化而傷液。 發(fā)病初期,不宜早用芩、連之類。 4 傷寒和溫病邪傳中焦,胃中熱盛,勢必消耗津液,影響及腸,大便秘結(jié)。此時非但發(fā)熱不退,而且熱勢蒸蒸,有增無減,日晡更劇,嚴重的出現(xiàn)煩躁不寧,神昏譫語,舌苔黃膩而糙,或生芒刺。治療宜下法通便,譬如釜底抽薪,水自不沸。 通便是退熱的重要治法之一,在一般的發(fā)熱證上,可以結(jié)合其他治法使用。我在臨床上最常使用涼膈散,因其具有清熱和通便雙重作用,對一般比較嚴重的發(fā)熱兼便秘患者,有相當療效。 發(fā)熱證用通便法,目的是使通便后退熱,所以兼有清熱、解毒、護陰、生津等作用,與一般通便不同。 5 發(fā)熱證心中懊惱,或曾經(jīng)下后身熱不退,心下結(jié)聚作痛,張仲景曾用梔子豉湯催吐。后來此法少用。 對有些發(fā)熱患者,挾有胸膈痰濁,胃中停滯,本來就欲吐,可以一吐為快,卻用降下之劑,也能逆其性而發(fā)生變化。 我嘗治一患者,發(fā)熱五日不解,處自服銀翹解毒片,繼增胸悶泛漾,改用湯藥,亦以銀翹散為主,加入黃連、枳實等。我診其脈滑數(shù),舌苔黃膩板滯,身熱不甚高,口不渴,大便秘結(jié)。經(jīng)考慮后,認為痰滯內(nèi)阻,復(fù)感外邪,遂使?jié)彡幉唤?,不同于表邪入里化熱。既有泛漾欲吐,可因其勢而利?dǎo)之。愈用清降,更難疏散。以梔子豉湯加厚樸、橘紅化痰通滯,桔梗、枳殼調(diào)暢胸中氣機。服頭煎后,覺胃中松動,隨即吐出痰涎宿食;再進二煎,得大便,身熱亦退。 6 用于少陽證。發(fā)熱證中有忽寒忽熱,一天內(nèi)可以數(shù)次發(fā)作,稱為“寒熱往來”。所說和解,是和其里而解其表,和其里不使邪再犯,解其表仍使邪從外出,含有安內(nèi)攘外的意義,目的還在驅(qū)邪。小柴胡湯用柴胡、黃芩清熱透邪,人參、甘草和中,佐以半夏、姜、棗止嘔而和營衛(wèi)。 這方法不僅用于外感發(fā)熱,內(nèi)傷雜證出現(xiàn)不規(guī)則的寒熱往來,也能用來加減。邪正不并立,不是正氣勝邪而病退,便是邪勝正氣而病劇,根本不能協(xié)調(diào)。和解退熱法主要用于外感內(nèi)傷錯雜的證候,用調(diào)和的方法來解除外邪。 比如藿香正氣散治療外感風(fēng)寒,內(nèi)傷濕食,出現(xiàn)寒熱、頭痛、嘔惡、胸膈滿悶等癥,用藿香疏散和中,兼治表里,蘇、芷、桔梗散寒利膈,幫助發(fā)表,樸、夏、陳、腹化濕行氣,幫助疏里,再用苓、術(shù)、甘草補益正氣。 凡是具有安內(nèi)之力及攘外之能的,都屬于和解的范圍。至于調(diào)和肝脾,調(diào)和腸胃,雖亦不離和法,但作用不同。 7 表熱當汗,里熱當清當下,這是大法。假如發(fā)熱時表里證俱見,或傳變后表證未除,又見里證,可以疏表清里或汗下同用,稱作表里雙解法。 三黃石膏湯:治療表里、上下均熱,脈象洪數(shù),麻黃、豆豉解表熱,石膏、山梔、黃連、黃芩、黃柏清內(nèi)部上中下三焦之熱。 涼膈散:薄荷、山梔、連翹、黃芩疏表清熱,芒硝、大黃攻下。 防風(fēng)通圣散(很常用的一個藥方):治療寒熱,目赤,鼻塞,口苦口干,咳嗽,咽喉不利,便秘溲赤等癥,麻黃、防風(fēng)、荊芥、薄荷、桔梗宣肺散風(fēng),黃芩、梔子、石膏、滑石清里熱,芒硝、大黃瀉實通便,又因饑飽勞役、氣血怫郁,加入當歸、芍藥、川芎、白術(shù)、甘草等調(diào)肝健脾。 另外,對于兩經(jīng)同病,如太陽陽明合病用葛根湯,少陽陽明合病用柴胡升麻湯,也可稱為雙解法。 8 用于濕熱證。濕為陰邪,熱為陽邪,一經(jīng)結(jié)合,不易分解。發(fā)熱證中最常見的濕溫病,治療時如剝繭抽絲,去了一層,又來一層。 濕溫?。荷頍嵘衔巛^低,午后增加,兩足不溫,伴見頭痛、自汗、心煩等熱證,及胸悶、惡心、舌膩等濕證,又有口干不欲飲,飲亦不多,且喜熱湯等矛盾現(xiàn)象,嚴重的出現(xiàn)神昏,亦時明時昧,不同于純熱證的狂躁不安。 治療濕溫必須清熱化濕兼顧,并考慮濕邪偏勝或熱邪偏勝,斟酌輕重而用藥,同時結(jié)合宣透、疏郁、淡滲、緩瀉等方法,來分解病勢。常用方為三仁湯。 三仁湯:竹葉、滑石的清,厚樸、半夏、蔻仁的化,杏仁的宣,通草、薏苡仁的利; 甘露消毒丹:黃芩、石膏、連翹的清,蔻仁、藿香、菖蒲的化,薄荷的清宣,木通、茵陳的清利,再結(jié)合川貝、射干化痰利咽。 其他如杏仁滑石散、黃芩滑石湯、薏苡竹葉散等。 即使到神昏階段,用神犀丹而不用紫雪、至寶,也是取其清熱安神之中兼有化濁開竅作用。 大概濕熱證清熱不難,化濕較難;如果不化濕,很難使熱清解。對一般的濕熱證,我主張在清化的治則上側(cè)重化濕,也應(yīng)結(jié)合宣透,用藿樸夏苓湯為主,參考其他成方。 最忌見熱清熱,不僅熱不能清,反使?jié)裼郎?,造成纏綿的局勢。 濕熱證以清化力主,在發(fā)熱證上不能單靠清化,尤其初起多挾表邪,應(yīng)兼宣透疏解。 9 用于溫邪或溫毒或傷寒化熱傳入營分發(fā)熱,須用清營解毒。清營和清氣是退熱中的兩個重要治法,應(yīng)該清氣而早用清營,反使邪郁不解;應(yīng)當清營而仍用清氣,亦使邪熱燔灼滋變。 如何辨別邪入營分?最明顯的是舌尖紅,漸至舌質(zhì)俱絳,伴見心煩、神昏、出血和斑疹等。常用清營湯、清宮湯。吐血、衄血嚴重者用犀角地黃湯,神昏譫語者用紫雪丹、牛黃清心丸等。 發(fā)斑發(fā)疹由熱入營分引起,身熱不解,肌膚出現(xiàn)紅點紅斑,一般用銀翹散去豆豉、荊芥加生地、丹皮及化斑湯,嚴重的用犀角地黃湯。 清營解毒并不專恃涼血,因為邪入營分大多由氣分傳入,已經(jīng)傳入營分之后猶可望其轉(zhuǎn)入氣分,如果一派涼血清血,反使愈陷愈深。當然,這是指一般而言,倘若熱勢深入營分,甚至動血,只需涼血清血,無需再用清氣。 如大頭瘟證,初起發(fā)熱微惡風(fēng)邪,數(shù)天后即口干舌燥、咽喉腫痛、頭面紅腫、目不能開,宜普濟消毒飲。薄荷、柴胡、牛蒡清泄風(fēng)熱,黃連、黃芩、連翹、玄參、板藍根等重點瀉火清營解毒。 10 郁證發(fā)熱,在原因以七情為主,在內(nèi)臟以肝膽兩經(jīng)為多。 癥狀:午后低熱,或忽寒忽熱,或心情不舒暢即覺渾身烘熱,伴見急躁、惱怒、頭脹、耳鳴、睡眠多夢易醒,婦女月經(jīng)失調(diào)等癥。 治宜舒暢肝氣而散熱邪,用化肝煎。 因肝病而影響脾胃,兼有納呆、噯惡、大便不調(diào)等癥狀者,可用丹梔逍遙散。 郁證發(fā)熱大多病史較長,體力較弱,尤其發(fā)熱起伏不定,能使氣血暗枯,肌肉消瘦,婦女月經(jīng)閉阻,形似虛勞,而且亦能成為虛勞。此時不宜苦寒瀉火,亦不宜滋膩峻補,當用微苦泄熱、微辛理氣,涼潤以滋燥,宣通以散郁。 葉天士醫(yī)案里曾說:“五志過極皆火,但非六氣外來,芩、連之屬不能制伏,固當柔緩以濡之,合乎肝為剛臟,濟以陰柔,亦和法也?!彼S蒙?、天冬、白芍、阿膠、女貞子、丹皮、郁金、薄荷梗、鉤藤、夏枯草、橘紅之類。 11 發(fā)熱出現(xiàn)狂證而不是熱入心包,兼見小腹急結(jié),小便自利得,《傷寒論》稱為“蓄血”,用桃仁承氣湯。 伴有瘀血的發(fā)熱,不是單純的退熱藥所能收效,必須結(jié)合祛瘀。 我嘗治數(shù)例新產(chǎn)發(fā)熱患者,已經(jīng)用過多種退熱藥,神情極疲,又似昏糊,小腹結(jié)痛,診斷為瘀血未凈,用失笑散加味,隨下血塊許多,熱退神清。 中醫(yī)對于氣血,在生理上十分重視,在病理上也極其注意氣郁和血瘀,認為能使功能障礙,產(chǎn)生多種疾患,發(fā)熱是其中之一。 凡是氣血阻滯如外科腫瘍引起的發(fā)熱,亦慣用和營消散,不以清熱為主治。 12 用于腸胃病,因飲食不節(jié)引起嘔吐或泄瀉,同時身熱隨起,用保和丸消運食滯,熱自降低。又如痢疾發(fā)熱,多因腸有積滯,用枳實導(dǎo)滯丸瀉下,熱亦隨解。如果不兼外邪,均不用清疏退熱。 因痢疾引起的發(fā)熱,一般不以發(fā)熱為主癥,本病清除,熱亦自退。倘若久瀉久痢不止,不因外感而虛增發(fā)熱,多數(shù)由于傷陰所致,不僅無須疏散,而且禁用消導(dǎo)。用阿膠連梅湯加減,效果良好。 小兒疳積證,形體日瘦,面色不華,肚腹脹滿,最后亦起潮熱。我認為疳積初起應(yīng)用消導(dǎo),然不可克伐太過;如果發(fā)現(xiàn)潮熱,已入勞損之門,必須清養(yǎng)。疳積的形成,根本上由于脾胃薄弱,因脾胃薄弱而營養(yǎng)缺乏,因虛火內(nèi)動 而肌膚灼熱,非但不可再消導(dǎo),也不能用苦寒。 13 瘧疾的發(fā)熱比較容易診斷,一日一發(fā),或間日一發(fā),和三日一發(fā),均有規(guī)律。發(fā)作時先有寒戰(zhàn),然后壯熱,伴見頭痛,口渴,最后汗出熱清,癥狀亦為明顯。一般用常山飲和七寶飲,療效很好。但必須分辨,前人關(guān)于發(fā)熱有一定時間而熱型和癥狀不一致的,均包括在瘧疾之內(nèi),如先熱后寒、寒多熱少和但熱不寒稱為風(fēng)瘧、寒瘧和癉瘧,以及區(qū)別六經(jīng)瘧為太陽瘧、陽明瘧等。這些大多屬于類瘧,不是正瘧。故一般截瘧用常山、草果、檳榔等藥,類瘧多按證治療,有用桂枝湯、白虎湯加味的。我以為治療瘧疾以達邪為主,同時亦應(yīng)注意正氣的強弱及不同的兼證。比如以常山飲、七寶飲為主方,正氣虛弱者可以加黨參、當歸,寒重汗少表實者可以加羌活、防風(fēng)。另一方面,瘧疾的反復(fù)發(fā)作,有似寒熱往來,故一般亦在和解的原則上用小柴胡湯加減,如清脾飲、柴樸湯和桂枝黃芩湯,均用了柴胡、黃芩、半夏、甘草等小柴胡湯的藥物。但是也要認清主病是瘧疾,據(jù)小柴胡湯適當?shù)丶訙p,不能認為小柴胡湯就是截瘧的主方。 瘧者虐也,最易損傷氣血,特別表現(xiàn)在面色萎黃,四肢軟弱,也有寒熱停止,勞動后即復(fù)發(fā)。一般對因勞復(fù)發(fā)的稱為“勞瘧”,多由病久致虛,不可再用達邪,宜黨參、當歸、首烏、鱉甲、煨姜、紅棗等,仿何人飲法補養(yǎng)氣血。這里說明了治療瘧疾有主法,有主方,有主藥,臨床上仍須辨證施治。 14 用補法退熱,上面已經(jīng)提到了一些。單從內(nèi)傷虛證發(fā)熱來說,可以分為三類,即陰虛、陽虛和血虛。陰虛發(fā)熱多在下午,自覺熱自肌骨之間蒸熱而出,五心煩灼,盜汗,形體消瘦,脈象沉細而數(shù),常用方如清骨散。這種發(fā)熱,主要由于肝腎陰虛,因而肝膽之火偏旺,故清骨散用鱉甲滋陰,地骨皮、知母、黃連除陰,柴胡、青嵩清肝而散火于表,成為退陰虛發(fā)熱的一般法則。此外,如常用于肺勞發(fā)熱的秦艽扶贏湯,風(fēng)勞發(fā)熱的秦艽鱉甲湯,基本上不離這范圍。 陽虛發(fā)熱多在子午之分,即下半夜和上午為常見,伴有形寒惡風(fēng),神疲懶言,飲食少味,脈大無力等證。治宜甘溫退熱,用補中益氣湯。凡陽虛惡風(fēng)最怕門窗隙風(fēng),怕冷得暖便減,不像外感的厚衣?lián)頎t仍然凜寒。如果誤予發(fā)散,則汗出不止;誤予清涼,則呃逆頻作;或誤予滋陰,則神?;钁|,大便溏泄。我的體會,陽虛證與氣虛有密切關(guān)系,單純的陽虛和氣虛又不可能引起發(fā)熱,因陽虛引起的發(fā)熱大多血分亦虛,相對地,陰虛發(fā)熱亦能促使陽氣虛弱。所以虛證發(fā)熱雖可分陰虛和陽虛,但不能絕對地偏執(zhí)一個方面治療。 血虛發(fā)熱和陰虛發(fā)熱相似,亦以下午為多,其特征為小有煩勞即能引起低熱,輕者但覺頭面烘熱,手足心煩熱出汗,體力疲乏異常。治宜調(diào)養(yǎng)肝經(jīng)為主,結(jié)合心脾兩經(jīng),嚴重的亦當滋腎,用補肝湯加地骨皮,左歸丸、歸芍地黃湯等均可加減引用。 虛證之用退熱法,應(yīng)以發(fā)熱為主證,辨清不同的原因,分別標本施治,并不是單純地陰虛補陰,陽虛補陽,血虛補血。為了進一步說明臨床上具體應(yīng)用,我認為《醫(yī)醇剩義》上有幾個自制方,可作參考。和中養(yǎng)胃湯:治饑飽勞役,正氣受傷,陽陷入陰,發(fā)熱神疲,飲食減少,用黃芪、人參、茯苓、白術(shù)、甘草、當歸、料豆、柴胡、薄荷、陳皮、砂仁、薏苡仁、姜、棗。雪乳湯:血虛臟腑皆燥,火亦隨生,毛發(fā)衰脫,肌膚枯槁,身熱咽干,用生熟地、天麥冬、玉竹、五味子、當歸、白芍、山藥、人乳、藕汁。益氣補肺湯,治肺氣大虛,身熱氣短,口燥咽干,咳嗽吐血,用阿膠、五味子、地骨皮、天麥冬、人參、百合、貝母、茯苓、薏米。加味扶桑飲:治肝勞陽氣怫逆,陰氣虧損,身熱脅痛,頭眩耳鳴,筋節(jié)弛縱,用熟地、當歸、白芍、川芎、木瓜、棗仁、牡蠣、茯苓、陳皮、甘草、狗脊、續(xù)斷、桑枝。行健湯:治飲食不調(diào),行役勞倦,四肢倦怠,食少身熱,用黃芪、人參、茯苓、甘草、當歸、白芍、青蒿、陳皮、砂仁、料豆、木香、姜、棗。來蘇湯:治腎陰久虧,水竭于下,火炎于上,身熱腰疼,咽干口燥,咳嗽吐血,用天麥冬、生熟地、南北沙參、赤白芍、沙苑子、杏仁、貝母、磁石、杜仲、茜草、牛膝、蓮子。這些方劑,分別病因病機,依據(jù)成方加減,標本兼顧,對處方用藥有一定幫助。 上面提出了十四種退熱法,當然不全面的。特別是只限于內(nèi)科內(nèi)服藥方面,還有漬形和水浴等外治退熱,針灸和推拿等多種退熱方法,均沒有談到。 這十四種退熱法,包括了八法里的汗、吐、下、和、清、溫、消、補,八綱里的陰陽、表里、虛實、寒熱,以及三因、四診中的一些重點,說明對發(fā)熱的辨證施治也要運用一套完整的理法。使用這些治法時,主要是先辨別外感發(fā)熱還是內(nèi)傷發(fā)熱,再從外感和內(nèi)傷分析其不同原因,從而根據(jù)證候的具體情況和患者個體的特殊情況,進行適當?shù)闹委?。同時,根據(jù)發(fā)熱的發(fā)生和發(fā)展使用這些治法,是有聯(lián)系的,有結(jié)合的,尤其在外感發(fā)熱有一定的步聚,內(nèi)傷發(fā)熱常須多方面照顧。 我曾經(jīng)和學(xué)習(xí)中醫(yī)的西醫(yī)同志們討論中醫(yī)的退熱法,他們認為:中、西醫(yī)的退熱方法各有所長,但中醫(yī)的方法比較多,使用同樣的方法時,中醫(yī)方劑的作用也比較全面。例如發(fā)汗退熱法,在西醫(yī)臨床應(yīng)用范圍較小常用于—般的的傷風(fēng)感冒,對其他高熱疾病偶爾用作減輕癥狀的方法,于病程無多大影響。而中醫(yī)的應(yīng)用范圍甚廣,不僅能改善癥狀,并且可以縮短療程,不作為一般高熱的姑息療法。還認為:發(fā)熱的后期患者多數(shù)體力衰弱,中、西醫(yī)均采取支持療法,但中醫(yī)的支持療法兼有治本作用,能使維持體力的同時,病理上也得到好轉(zhuǎn)。 這里,不是說中醫(yī)退熱方法盡善盡美,但是不能否認有一定的療效及其特點。既然有療效和特點,就沒有理由放棄不用,而且有責(zé)任進一步整理提高。 (1958年10月在西安市中醫(yī)學(xué)會的講稿。曾經(jīng)寫作論文,以《中醫(yī)的種種退熱治法》為題,發(fā)表于1959年1月《中華內(nèi)科醫(yī)學(xué)雜志》,因內(nèi)容略有出入,故仍錄存)
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