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產(chǎn)婦坐月子捂出熱射病身亡 中暑切不可盲目補(bǔ)水

 007xm 2017-07-18


社會萬象    澎湃新聞   2017-07-18 10:21

入伏以來,全國各地氣溫一路飆升,有網(wǎng)友戲稱:“自己的命是空調(diào)給的?!倍?dāng)人們在想盡辦法消暑降溫之時,卻有一些信奉坐月子不能吹風(fēng)的產(chǎn)婦活生生把自己捂得中暑。

據(jù)山東媒體報道,淄博一產(chǎn)婦日前在坐月子期間“捂出”中暑最嚴(yán)重的狀態(tài)——熱射病,不治身亡。送醫(yī)時,該產(chǎn)婦體溫高達(dá)40多攝氏度,心臟和肝臟都有不同程度損傷。該產(chǎn)婦家人解釋,擔(dān)心產(chǎn)后“怕風(fēng)怕冷”為坐好月子,家里不開風(fēng)扇、空調(diào),產(chǎn)婦穿著長袖長褲,還蓋被子。

事實(shí)上,幾乎每年夏天,各大醫(yī)院都會收治因“捂月子”引起中暑的產(chǎn)婦。上海同濟(jì)大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院急救科主治醫(yī)生秦忠豪告訴澎湃新聞(www.thepaper.cn)記者:“從臨床表現(xiàn)來看,中暑可以分為先兆中暑、輕度中暑、重度中暑,其中重度中暑又可分為熱痙攣、熱衰竭、熱射病,而熱射病的死亡率超過50%。產(chǎn)婦身體本來就比較虛弱、容易出汗,若長期處于高溫環(huán)境,熱量就無法排除,易造成產(chǎn)褥期中暑,反而不利于產(chǎn)后恢復(fù)。大熱天坐月子是可以開空調(diào)或風(fēng)扇的,只要風(fēng)口不對著產(chǎn)婦直吹就行,室內(nèi)溫度保持在26℃為宜?!?/span>

通常,外界溫度超過37℃對于肌體就會產(chǎn)生危險。中暑患者的體溫越高,生命危險就會越大。秦忠豪醫(yī)生介紹,熱射病是指因高溫引起的人體體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào),體內(nèi)熱量過度積蓄,從而引發(fā)神經(jīng)器官受損。

“熱射病一般發(fā)病急,典型臨床表現(xiàn)為高熱(41℃以上)、無汗和意識障礙三大特征。熱射病通常發(fā)生在夏季高溫同時伴有高濕的天氣。中暑致死的原因在于長期處于高溫高濕環(huán)境中,導(dǎo)致身體調(diào)節(jié)中樞的散熱功能產(chǎn)生障礙,體內(nèi)積蓄熱量過高,引起腦組織水腫大,心臟、腎臟等各器官衰竭,電解質(zhì)紊亂威脅生命。”秦忠豪醫(yī)生表示。

如果身邊人有中暑現(xiàn)象,應(yīng)該迅速將其衣物松開,轉(zhuǎn)移到?jīng)鏊L(fēng)環(huán)境,脫離高溫高濕環(huán)境;在沒有生理鹽水可以補(bǔ)充的情況下,要補(bǔ)充淡鹽水;用濕毛巾、冰塊敷于額頭腋下。

“值得注意的是,中暑后不能盲目補(bǔ)水,同時還要補(bǔ)充鹽分,因?yàn)槿梭w汗液中的氯化鈉濃度高于人體血漿中的氯化鈉濃度,中暑情況下出汗多氯化鈉缺失本來就嚴(yán)重,如果只是一味補(bǔ)水,會導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,從而有生命危險”

秦忠豪醫(yī)生稱,熱痙攣通常表現(xiàn)為肌肉痙攣,患者還會感到頭暈和惡心;熱衰竭主要表現(xiàn)為頭痛、頭暈、口渴、皮膚蒼白、出冷汗、血壓下降、昏厥或意識模糊,但體溫正常;熱射病主要表現(xiàn)為體溫高于40℃,血壓下降,意識模糊或昏迷。熱痙攣、熱衰竭、熱射病都屬于重度中暑,是需要立即送醫(yī)進(jìn)ICU搶救,進(jìn)行各種輔助檢查明確器官功能、心電監(jiān)護(hù)、吸氧、物理降溫、快速補(bǔ)液,必要時器官功能支持甚至替代治療等急救。

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