老實(shí)說，各個(gè)三甲醫(yī)院都有專門的體檢中心，做各項(xiàng)檢查，挺賺錢的。不少民營醫(yī)院也紛紛加入進(jìn)來，爭取分得一杯羹。

但凡是三甲醫(yī)院的體檢中心，體檢按照不同的年齡組作了分類，設(shè)計(jì)出不同價(jià)格的套餐，因?yàn)殡S著年齡增加，疾病的發(fā)病率增加，費(fèi)用也越來越貴。

三甲醫(yī)院的體檢中心是靠譜的，民營醫(yī)院的體檢中心，譬如和睦家、美中宜和等品牌，也值得信賴。

但是，媒體報(bào)道體檢行業(yè)依然存在很大問題，主要在于——

1：公立醫(yī)院體檢價(jià)格的千差萬別，為此制造出的豪華套餐更是帶來了大量的醫(yī)療資源浪費(fèi)。

2：民營醫(yī)院存在著不正當(dāng)競爭的商業(yè)賄賂和惡意降價(jià)現(xiàn)象，擾亂了體檢市場，惡意競爭下的診療水準(zhǔn)也大打折扣，讓體檢者的合法權(quán)益難以保障。

只要體檢就做全套項(xiàng)目檢查，CT、核磁共振（MRI）、PET-CT，顯然不符合體檢篩查原則，浪費(fèi)資源浪費(fèi)錢財(cái)。

所以，越來越多的公立三甲醫(yī)院，對不同年齡不同職業(yè)不同收入人群進(jìn)行了個(gè)體化的體檢項(xiàng)目設(shè)定。

最基本的常規(guī)項(xiàng)目也就幾百元吧，包括血、尿、大便常規(guī)；肝腎功能；血生化；腹部B超；甲狀腺B超；男性B超；女性B超；肝炎篩查；胸片；心電圖；內(nèi)科、外科、耳鼻喉科常規(guī)檢查。這些檢查，能夠盡快的發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病等常見疾病。

早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是體檢的目標(biāo)。

其實(shí)真正讓平民百姓擔(dān)心的疾病是啥？是癌癥。

看過丁香醫(yī)生發(fā)布的2015年中國癌癥發(fā)病率和死亡率統(tǒng)計(jì)，結(jié)果是——

60 歲以下男性中，肝癌是最常見和死亡率最高的癌癥，其次是肺癌和胃癌。60~74 歲男性肺癌和胃癌高發(fā)，75 歲以上男性肺癌高發(fā)。男性癌癥新發(fā)和死亡病例多出現(xiàn)在 60~74 歲人群。

女性癌癥病例高發(fā)于 60~74 歲年齡段人群。 30 歲以下女性甲狀腺癌發(fā)病率最高，30~59 歲女性乳腺癌高發(fā)，60 歲以上女性則是肺癌高發(fā)。乳腺癌是 45 歲以下女性最常見癌癥死因，其次是肺癌。

針對一些疾病的發(fā)病情況，我的個(gè)人建議——

1：年齡＜40歲，2~3年體檢一次。

2：年齡＞40歲，每年體檢一次。

3：除了常規(guī)體檢，女性宮頸癌的篩查應(yīng)在有了性生活3年后開始，最遲21歲接受篩查，年齡＞30歲的女性，如果既往連續(xù)3次正規(guī)篩查未發(fā)現(xiàn)異常，每2～3年篩查1次，使用細(xì)胞學(xué)聯(lián)合高危型HPV檢測的方法進(jìn)行篩查，當(dāng)兩者均未發(fā)現(xiàn)異常時(shí)，至少3年后再進(jìn)行篩查。對于接種了HPV疫苗的女性，篩查方法與未接種者相同。

4：除了常規(guī)體檢，乳腺 X 線檢查應(yīng)該作為40歲以上婦女的常規(guī)體檢，乳腺癌高危人群可將篩查起始年齡提前到 20 歲。逝去的歌星姚貝娜就是一個(gè)鮮活的例子。

5：美國和日本發(fā)布了重要的研究成果—用低劑量螺旋CT對高危人群進(jìn)行肺癌篩查，能夠及早發(fā)現(xiàn)肺癌。所以，推薦40歲以上、長年吸煙、有腫瘤家族史的肺癌高危人群每年做一次低劑量螺旋CT。螺旋CT分辨率高，4-5毫米的腫塊也能夠被發(fā)現(xiàn)。

記住了，不要怕花錢，＞50歲應(yīng)該每年做一次低劑量螺旋CT以篩查肺癌。

6：目前全世界尚無成熟的肝癌篩查方案可供參考，一般建議對肝癌高危人群（比如有肝癌家族史者，35歲以上乙肝或丙肝病毒攜帶者或慢性肝炎史者，肝硬化者，長期嗜酒者等）進(jìn)行篩查?？紤]到原發(fā)性肝癌男性明顯多于女性，且女性發(fā)病比男性稍晚一些，同是高危人群，篩查的起始年齡男女應(yīng)該有別，一般建議男性35歲或40歲以上開始進(jìn)行篩查，而女性則建議45歲或50歲以上開始進(jìn)行篩查。

篩查手段是腹部CT。

7：胃癌的發(fā)病率隨年齡增長而升高，40 歲以下人群發(fā)病率較低。多數(shù)亞洲國家設(shè)定 40-45 歲為胃癌篩查的起始臨界年齡，胃癌高發(fā)地區(qū)如日本、韓國等胃癌篩查提前至 40 歲。我國 40 歲以上人群胃癌發(fā)生率顯著上升，因此建議以 40 歲為胃癌篩查的起始年齡。

篩查的手段是胃鏡。

8：年齡＞50歲，結(jié)直腸癌的篩查是一種必須，篩查的手段是腸鏡。

9：泌尿外科專業(yè)的前列腺癌在中國名列男性惡性腫瘤的第6位，不過，前列腺癌是一種相對溫柔的癌癥，進(jìn)展緩慢，前列腺特異性抗原（PSA）是進(jìn)行前列腺癌篩查的指標(biāo)，一般建議，50歲以上男性每年進(jìn)行一次PSA篩查，可以提前發(fā)現(xiàn)前列腺癌。

但最近幾年，PSA篩查前列腺癌的觀點(diǎn)受到質(zhì)疑，PSA的假陽性率太高，大多數(shù)經(jīng)PSA測定疑診為前列腺癌的患者事實(shí)上并沒有患癌，前列腺增生、前列腺炎、尿路操作等之后的PSA水平都會升高。另外，PSA正常也不能除外前列腺癌的診斷。

至于前列腺增生癥，發(fā)病必須具備有功能的睪丸和年齡增長兩個(gè)條件，良性增生，不用刻意去預(yù)防，隨它去吧。

膀胱癌、腎癌的篩查包括在男性B超內(nèi)。