曲菌球 

曲菌球是曲霉菌病肺內(nèi)病變最常見且最易辨認(rèn)的一類。它是由曲菌菌絲、炎性細(xì)胞、纖維蛋白、黏液和組織碎屑等組成的球形物，在原處于靜止期的肺結(jié)核或肺膿腫空洞或空腔再次活動(dòng)時(shí)，常易感染曲菌。

 病因、分型 

主要由煙曲霉引起，曲霉菌廣泛存在于自然界，為條件致病菌好發(fā)部位為右肺多于左肺，上肺葉多于下肺葉。臨床分型：

①侵襲性肺曲霉菌病

②半侵襲性肺曲霉菌?。詨乃佬头吻咕。?/span>

③變態(tài)反應(yīng)介導(dǎo)型肺曲菌病

④寄（腐）生型肺曲霉菌?。ㄇ颍?/span>

⑤阻塞性支氣管肺曲霉菌病

 CT表現(xiàn) 

各種慢性曲霉菌病的CT表現(xiàn)：

A.  單純霉腫            B.  慢性空洞型肺曲霉菌病。

C.  慢性纖維化性肺曲霉菌病。    D.  曲霉結(jié)節(jié)。

 鑒別診斷 

曲菌球主要與結(jié)核球和周圍型肺癌的空洞相鑒別。

肺結(jié)核球常發(fā)生于上葉尖后段或下葉背段，洞較大，薄壁呈圓形或橢圓形，空洞內(nèi)球形內(nèi)容物可為干酪樣壞死，密度不均，邊緣不規(guī)則，無移動(dòng)性，周圍常有衛(wèi)星灶。查痰找到結(jié)核菌有助于該病的確診。

周圍型肺癌空洞壁薄厚不均，外緣呈分葉狀，洞壁球形結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則，不能移動(dòng)。查痰找到癌細(xì)胞有助于本病的確診。