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不識(shí)“元神”真面目,學(xué)醫(yī)每易會(huì)錯(cuò)“神”(一)

 拇指醫(yī)學(xué) 2017-04-18
自李時(shí)珍“腦為元神之府”之說(shuō)始,醫(yī)家常借道家元神與識(shí)神觀念對(duì)人體之神進(jìn)行分類(lèi)解釋?zhuān)杂泻?jiǎn)約之功,亦具深析空間。尤其是“元神”之說(shuō),水深得很。(中醫(yī)文化、藏象、元神、識(shí)神、心。轉(zhuǎn)載需注明本文屬潘毅教授原創(chuàng))
神是中國(guó)傳統(tǒng)文化的一個(gè)大概念。外可指天地宇宙之規(guī)律,如“陰陽(yáng)不測(cè)之謂神”(《周易·系辭上》)、“神也者,妙萬(wàn)物而為言者”(《周易·說(shuō)卦》)。在內(nèi)則其義有三:一是指人體內(nèi)一切生命活動(dòng)的主宰;二是指精神意識(shí),思維活動(dòng);三為人體生命活動(dòng)的外在表現(xiàn)。
心藏神即是指心具有主宰人體五臟六腑及精神意識(shí)思維活動(dòng)的作用。故《靈樞·邪客篇》說(shuō):“心者,五臟六腑之大主也,精神之所舍也?!倍涔δ苷Ec否,則通過(guò)生命活動(dòng)的外在表現(xiàn)諸如目光、語(yǔ)言、表情、動(dòng)作、形態(tài)、神色等來(lái)體現(xiàn)。心藏神又可稱(chēng)心主神明。
自李時(shí)珍“腦為元神之府”之說(shuō)始,醫(yī)家常借道家元神與識(shí)神觀念對(duì)人體之神進(jìn)行分類(lèi)解釋?zhuān)杂泻?jiǎn)約之用。
(一)元神功用
元神為先天之神,與生俱來(lái),是生命活動(dòng)固有的內(nèi)在機(jī)制及規(guī)律,不以人的意志為轉(zhuǎn)移,是主宰人體生命活動(dòng)之神,是神的高級(jí)層次。《玉清金笥青華秘文金寶內(nèi)煉·丹訣》中指出:“元神者,乃先天以來(lái)一點(diǎn)靈光也。”
心主宰五臟系統(tǒng)乃至全身的功能活動(dòng)實(shí)際就是元神的作用。人體的五臟六腑,四肢百骸,五官九竅,各有不同的功能,但它們都在元神的主宰和調(diào)節(jié)下,分工合作,彼此協(xié)調(diào),才能共同完成整體生命活動(dòng)?!端貑?wèn)·靈蘭秘典論》:“心者,君主之官也,神明出焉?!痹裰^也。
關(guān)于心(元神)是如何主宰五臟六腑乃至全身功能活動(dòng),包括教材在內(nèi)的大多數(shù)中醫(yī)書(shū)多語(yǔ)焉不詳。給人的感覺(jué)是只有結(jié)論,沒(méi)有原理,但中醫(yī)是講理的,以下試釋之。
張錫純將元神的調(diào)節(jié)特點(diǎn)概括為:“無(wú)思無(wú)慮,自然虛靈。”(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄·人身神明詮》)元神之性類(lèi)水,水性清凈,它是在無(wú)思無(wú)慮,自然虛靈狀態(tài)下主宰和調(diào)節(jié)人體生命活動(dòng)。譬如體內(nèi)、體外影響體溫與血壓的因素均至少有幾十種,但我們不需要對(duì)任何部位或系統(tǒng)有意識(shí)地發(fā)出調(diào)節(jié)體溫或血壓的指令,正常人體就會(huì)自然而然地協(xié)調(diào)這多種因素,使我們的體溫與血壓保持在相當(dāng)穩(wěn)定的正常狀態(tài)。這就是元神自然而然的調(diào)節(jié)作用。
元神的具體功用可分為三大類(lèi):一是主宰和調(diào)節(jié)生理活動(dòng),二是主宰和調(diào)節(jié)五臟神,三是感通天地。其調(diào)節(jié)機(jī)制也由此體現(xiàn)。
r>其一、主宰和調(diào)節(jié)生理活動(dòng):元神主宰人體活動(dòng)之理要從精、氣、神學(xué)說(shuō)談起。元之本意為元始、本原?!鹅`樞·本神》說(shuō):“生之來(lái)謂之精,兩精相搏謂之神。”即言從父母媾精那一刻始,人的“元始”之“神”就出現(xiàn)了,即神由精氣所生,元精化元?dú)?、元?dú)饣?。清·石芾南《醫(yī)原·內(nèi)傷大要論》說(shuō):“精也,氣也,人身之一陰一陽(yáng)也;神者,又貫乎陰陽(yáng)之中,相為交紐者也?!睂?duì)精、氣、神的關(guān)系作了進(jìn)一步的說(shuō)明:即精與氣,一陰一陽(yáng),兩者互根互用,有形與無(wú)形相互化生,神植根于精氣,故而,精充則氣足,氣足則神旺。而這生命的本原之神又可反過(guò)來(lái)調(diào)控精氣,尤其是調(diào)控散則為氣、聚則成形,可交流潛通于有形無(wú)形間的氣,以氣為中介,進(jìn)而協(xié)調(diào)一身之生理與心理機(jī)能,主宰人一生的生命活動(dòng)。由是人的生、長(zhǎng)、壯、老及生命活動(dòng)在元神無(wú)知無(wú)覺(jué)的本源狀態(tài)下通過(guò)統(tǒng)御精氣,以經(jīng)絡(luò)為聯(lián)絡(luò)通道,而起主宰協(xié)調(diào)五臟六腑、四肢百骸、皮毛孔竅的一切生理活動(dòng)作用,幾如固有的生物程序運(yùn)作。
具體而言,元神下統(tǒng)五臟之精氣,進(jìn)而調(diào)控五臟功能就有了五臟的自主運(yùn)動(dòng):元神下統(tǒng)心之精氣,心才能有自主節(jié)律而不受后天人為的意志支配;元神下統(tǒng)肺之精氣,肺才能有自主呼吸,進(jìn)而主一身之氣,宣發(fā)肅降,通調(diào)水道;元神下統(tǒng)肝之精氣,肝才能自主疏泄,調(diào)暢氣機(jī),調(diào)暢情志;元神下統(tǒng)脾之精氣,脾才能自主運(yùn)化,升清,統(tǒng)血;元神下統(tǒng)腎之精氣,腎才能自主納氣、藏精及主體內(nèi)津液的輸布與排泄。在五臟系統(tǒng)各行其職的基礎(chǔ)上,更使彼此協(xié)調(diào)配合,而使生命活動(dòng)正常有序。
“恬憺虛無(wú),真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來(lái)?”(《素問(wèn)·上古天真論》)可為此機(jī)理的佐證。
(本文屬潘毅原創(chuàng),如需轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處)
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