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據(jù)《2015中國腫瘤登記年報》顯示：我國2011年新增癌癥病例約337萬，死亡約211萬，這相當于我國每分鐘有6個人確診為癌癥，其中每分鐘有4個人因癌癥去世，且當前已經確診的癌患超過1千萬，死亡率也是非常高。（當然2012年到2015年間癌癥新增病例更多）。 我們比較常見的一個現(xiàn)象是：很多人因感到不適到醫(yī)院檢查，當醫(yī)院檢查出來患者是癌癥時，很多患者已經是癌癥晚期了，且腫瘤指標非常高。那么這個腫瘤指標到底意味著什么呢，你看得懂他們嗎？對于60-80%的癌患來說，他們對腫瘤指標都是比較敏感的，也就是說，當你確診癌癥后，你的腫瘤指標往往是高于正常值的。 幾乎所有的癌癥患者都會被醫(yī)生要求檢查血液中的腫瘤指標，腫瘤指標報告會顯示：癌胚抗原CEA、甲胎蛋白AFP，糖類抗原125，糖類抗原199，糖類抗原724，鱗狀細胞癌抗原SCC，神經元特異性烯醇化酶NSE等等的專業(yè)名詞。很多癌患和家屬拿著報告單一臉茫然，看著指標后面的箭頭更是心發(fā)慌，心里的恐懼弄得他們六神無主：這些都是啥意思呀？代表什么呢？ 今天我們就來系統(tǒng)的聊一聊，這個“惱人”的腫瘤指標。 腫瘤指標，西醫(yī)的解釋是指特征性存在于惡性腫瘤細胞，或由惡性腫瘤細胞異常產生的物質，或是宿主對腫瘤的刺激反應而產生的物質，并能反映腫瘤發(fā)生、發(fā)展，可以用來監(jiān)測腫瘤對治療反應的一類物質，通常存在于患者的血液、體液和排泄物中。人類目前已經知道的腫瘤指標有20多種，下面我們就來看看比較常見的幾項。 一、癌胚抗原CEA CEA是一種非常重要的腫瘤指標，基本上每位癌患都會做這項指標的檢查，70%的癌患對這個指標是比較敏感的，也就是說CEA指標越高，體內癌細胞就越活躍，那么得癌癥的可能性也就越高。 二、甲胎蛋白AFP AFP是一種糖蛋白，正常情況下，這種蛋白主要來自胚胎的肝細胞，胎兒出生后約兩周甲胎蛋白就從血液中消失，所以正常人血液里的甲胎蛋白含量是非常低的（指標正常值為0-20）。AFP是目前用來診斷原發(fā)性肝癌或者轉移性肝癌的重要指標，由于檢查方便和便宜，適用于大規(guī)模易感人群普查。如果一個人的體內AFP指標明顯升高，一般提示原發(fā)性肝癌。 三、糖類抗原CA125 CA125最常見的是在卵巢癌患者的血液中，它的敏感性很高；宮頸癌、子宮內膜癌等其他婦科癌癥對于CA125也比較敏感。80%左右的卵巢癌患者，血液中的CA125都是偏高的，所以醫(yī)學上通常將CA125指標用于卵巢癌病情檢測和療效評估。如果成年婦女CA125指標的水平超過正常值的2倍以上，就必須要引起重視。 四、糖類抗原CA153 CA15-3 是乳腺癌的最重要的特異性標志物。30%-50%的乳腺癌患者的CA15-3 明顯升高，其含量的變化與治療效果密切相關，是乳腺癌患者診斷和監(jiān)測術后復發(fā)、觀察療效的最佳指標。 五、糖類抗原CA199 CA199是胰腺癌，腸癌、胃癌的腫瘤標志物。90%左右的消化道類癌患，對此指標比較敏感。如果家族中有消化道疾病的人，這個指標就要多關注了。喬布斯去世后，胰腺癌被許多人所熟知，也同時知道了胰腺癌是癌中之王，CA199就是發(fā)現(xiàn)胰腺癌的手段之一。如果發(fā)現(xiàn)指標偏高，再結合進一步影像檢查，那么就能早期發(fā)現(xiàn)早期治療。 六、糖類抗原CA724 CA724也是消化道腫瘤指標較敏感指標之一 七、鱗狀細胞癌抗原SCC SCC是一種特異性很好而且是最早用于診斷鱗癌的腫瘤標志物，它在正常的鱗狀上皮細胞中抑制細胞凋亡和參與鱗狀上皮層的分化，在腫瘤細胞中參與腫瘤的生長，有助于所有鱗狀上皮細胞癌的診斷和檢測，比如子宮頸癌，非小細胞肺癌，食道癌，鼻咽癌等。 八、細胞角蛋白19片斷（CyFRA21-1） CyFRA21-1是肺鱗狀上皮細胞癌和非小細胞肺癌新的標志物，肺鱗狀上皮細胞癌患者明顯升高，靈敏度為70%，特異性達95%.它對非小細胞肺癌的早期診斷療效觀察和預后判斷有重要意義。 九、神經元特異性烯醇化酶NSE NSE通常被認為是監(jiān)測小細胞肺癌的首選指標，60-70%左右的小細胞肺癌患者體內NSE指標會升高。 腸癌、胃癌最敏感指標是CEA和CA199，CA724和CA242次之； 胰腺癌最敏感指標是CEA和CA199，CA242和CA50次之； 肝癌最敏感指標是AFP和CEA，鐵蛋白次之； 乳腺癌最敏感指標是CEA和CA153； 卵巢癌、子宮內膜癌和宮頸癌最敏感指標是CEA和CA125， CA199和CA153次之； 肺鱗癌最敏感指標是SCC、CyFRA21-1和CEA，CA125次之； 小細胞肺癌的最敏感指標是NSE和CEA，CA125次之； 鼻咽癌和食管癌腫瘤指標普遍不太敏感。 對于晚期癌患來說，千萬不要眼睛僅盯著腫瘤指標，免疫力和狀態(tài)一定是放在第一位的，只有保持很好的狀態(tài)，你才有可能達到長期帶瘤生存的機會，甚至有希望康復，如果你一味的想快速把腫瘤消滅掉，那么最先被消滅的一定是患者自己的身體。 |
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