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肺癌、胃癌、腸癌……偶爾總能聽到身邊誰誰患癌的消息…… 關(guān)注健康的人都把“防癌”都提上了日程！防癌，除了要養(yǎng)成良好的生活習慣外，“體檢”似乎也顯得格外重要。癌癥早發(fā)現(xiàn)，和晚發(fā)現(xiàn)，也許結(jié)局完全不同。 而體檢中，“腫瘤標志物篩查”成了不少人追捧的檢測項目。但是，如果真的查出了“腫瘤標志物”升高，就一定是癌癥嗎？ 腫瘤標志物，是反映腫瘤存在和生長的一類物質(zhì)。查腫瘤標志物主要是為了： ① 高危人群早發(fā)現(xiàn)： 腫瘤標志物檢測能發(fā)現(xiàn)早期無癥狀腫瘤，可先于X線、超聲、CT、MRI或PET-CT等物理檢查； ② 監(jiān)測腫瘤的治療效果： 對于癌癥患者來說，治療的如何，腫瘤是否有復發(fā)、轉(zhuǎn)移，醫(yī)生可以參考腫瘤標志物來初步做個判斷。 而腫瘤標志物升高，不代表100%是癌癥！ 首先，腫瘤標志物結(jié)果一般不會是“零”： 因為每個人的體內(nèi)都有“癌細胞”的存在，生長出100多億個新細胞的同時，也會長出1-20個“癌細胞”。所以幾乎所有的腫瘤標志物檢查結(jié)果都不會是“零”，有一個正常范圍，只要數(shù)值在正常范圍內(nèi)就是正常的。 我們的免疫系統(tǒng)能及時的處理掉這些癌細胞，所以一般人不易得癌。 其次，腫瘤標志物升高≠得了腫瘤： 雖然說“腫瘤標志物”絕大多數(shù)存在于惡性腫瘤中， 但良性腫瘤、正常組織也可能檢測出腫瘤標志物。 為什么？因為飲酒、進補、服用某些藥物、炎癥疾病等都可能導致“腫瘤標志物”超標。例如肝癌的標志物是AFP，肝炎病人也會導致肝癌標志物上升。 即使沒有癌癥，但腫瘤標志物持續(xù)異常，也可能說明身體在發(fā)出警報了——身體環(huán)境適宜癌細胞生存、免疫系統(tǒng)不能及時殺滅癌細胞、體內(nèi)癌細胞偏多。就要注意身體健康了！ 總之，腫瘤標志物僅僅只能作為輔助診斷！ 發(fā)現(xiàn)異常還需要做CT、B超等影像學檢查。 “腫瘤標志物”更適合高危人群的預防篩查和已經(jīng)確診為癌癥的患者。 1. 甲胎蛋白(AFP)：篩查原發(fā)性肝癌，抽血檢查。 2. 癌胚抗原(CEA)：廣譜型的腫瘤標志物，尤其是肺癌及消化道癌癥檢測。 3. 細胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1) ：非小細胞肺癌的血清標志物。 4. 糖類抗原125（CA242）：廣譜性腫瘤標志物，主要針對早期卵巢癌，抽血檢查，可發(fā)現(xiàn)50%-60%的卵巢癌。 5. 糖類抗原242(CA242)：消化道腫瘤標志物。 6. 糖類抗原72-4(CA72-4)：消化道腫瘤標志物，尤其是胃癌。 7. 神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)：小細胞肺癌的血清標志物。 8. Free-β-HCG：生殖細胞腫瘤的特異性腫瘤指標物，與腫瘤惡化程度密切相關(guān)； 9. 前列腺特異抗原(PSA)：50歲以上男性篩查前列腺癌的腫瘤標志物。 10. 鱗狀細胞癌抗原(SCCA)：常見于鱗癌，主要是消化道、生殖道和呼吸道癌癥，如宮頸癌、肺鱗癌、食管癌。 11. 糖類抗原19-9(CA19-9)：消化道腫瘤標志物，尤其是胰腺癌。 12. 癌抗原15-3(CA15-3)：乳腺癌血清標志物。 沒有哪一種腫瘤標志物的準確率能達到100%，一種腫瘤標志物也可能與多種腫瘤相關(guān)。 臨床上常采用組合篩查的方式
一般來說，如果檢查結(jié)果顯示升高得非常明顯，特別是增高超過正常值一倍、幾十倍，或動態(tài)觀察到持續(xù)增高的，說明有癌細胞在聚集。 建議再復查一次，如果經(jīng)過復查之后，確實是大幅度明顯升高，比如升高幾十倍，通常惡性腫瘤的可能性就很大。 可以在醫(yī)生的指導下，配合其他檢測手段來排除癌癥，如B超、CT、磁共振成像等檢查，或做細胞病理學檢查。 尤其是以下這幾種人： ■ 身體已經(jīng)出現(xiàn)“癌癥信號”的人； ■ 癌癥高發(fā)區(qū)或有癌癥家族史等高危人群； ■ 嚴重污染廠礦企業(yè)的從業(yè)者； ■ 長期接觸致癌物質(zhì)等高危人群。 防癌從生活做起！ 來源:健康時報（ID:jksb2013） |
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