作者：于瑞靜

來(lái)源：省直三院（SZSY2013），已獲授權(quán)

前幾日家人來(lái)做檢查，問(wèn)其結(jié)果，“不止三高，現(xiàn)在是四高??！發(fā)愁！”

四高？小編當(dāng)時(shí)還納悶，還有哪高？

原來(lái)是尿酸高！

隨著生活水平的提高，尿酸高已成為繼高血壓、高血脂、高血糖之外的第四高。有專家指出，雖然現(xiàn)在沒(méi)有確切的全國(guó)范圍內(nèi)的流行病學(xué)數(shù)據(jù)，但值得警惕的是，高尿酸病例逐年上升，而且年輕化趨勢(shì)日益明顯，老百姓一定要重視這個(gè)繼‘三高’之后的第‘四高’。

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尿酸高到底是什么意思？

尿酸是人類嘌呤化合物的終末代謝產(chǎn)物，嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致高尿酸血癥。尿酸血癥是指在正常嘌呤飲食狀態(tài)下，非同日兩次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L，女性高于360μmol/L，即稱為高尿酸血癥。

這個(gè)病的患病率受到多種因素的影響，與遺傳、性別、年齡、生活方式、飲食習(xí)慣、藥物治療和經(jīng)濟(jì)發(fā)展程度等有關(guān)。有數(shù)據(jù)顯示，目前我國(guó)約有高尿酸血癥者1.2億，約占總?cè)丝诘?0%，高發(fā)年齡為中老年男性和絕經(jīng)后女性，但近年來(lái)有年輕化趨勢(shì)。

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10%國(guó)人患上第“四高”

不止中國(guó)，第“四高”也成了全球人的困擾。歐美地區(qū)高尿酸血癥患病率為2％~18％。日本的一項(xiàng)調(diào)查則表明，近20％的成年男性，尤其是男性白領(lǐng)患有高尿酸血癥。

“高尿酸血癥是富貴病的一種，算得上是吃出來(lái)的病?！彪S著人們生活水平的提高，高蛋白、高脂肪、高熱量食品在飲食結(jié)構(gòu)中的比重逐漸增加。動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、蘑菇、豆子等食物富含嘌呤，雖然都是營(yíng)養(yǎng)豐富的好東西，吃多了卻會(huì)引起尿酸增高。

說(shuō)白了，尿酸就是“垃圾”

尿酸是人體的代謝“垃圾”。人體內(nèi)有一個(gè)容納尿酸的“漏斗”，一旦“漏斗”中的尿酸過(guò)多，或“漏斗”出現(xiàn)問(wèn)題，尿酸就會(huì)被帶到血液中，就是高尿酸。

尿酸沉在哪里，哪里就痛！血液中尿酸達(dá)到420（女性360），就會(huì)在許多器官組織中沉積，引發(fā)各種疾病。

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沉積在軟骨——痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。高尿酸血癥是痛風(fēng)的發(fā)病基礎(chǔ)，但不是所有都會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)，只有尿酸鹽在機(jī)體組織中沉積下來(lái)造成損害才出現(xiàn)痛風(fēng)；血尿酸水平越高，未來(lái)5年發(fā)生痛風(fēng)的可能性越大。

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沉積在腎臟——尿酸與腎臟疾病關(guān)系密切。除尿酸結(jié)晶沉積導(dǎo)致腎小動(dòng)脈和慢性間質(zhì)炎癥使腎損害加重以外，許多流行病學(xué)調(diào)查和動(dòng)物研究顯示，尿酸可直接使腎小球入球小動(dòng)脈發(fā)生微血管病變，導(dǎo)致慢性腎臟疾病。

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高血壓發(fā)病的危險(xiǎn)因素——目前，多個(gè)流行病學(xué)研究證實(shí)，血尿酸是高血壓發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，血尿酸水平每增高59.5μmol/L，高血壓發(fā)病相對(duì)危險(xiǎn)增高25%。臨床研究發(fā)現(xiàn)，原發(fā)性高血壓患者90%合并高尿酸血癥，而繼發(fā)性高血壓患者只有30%合并高尿酸血癥，提示高尿酸血癥與原發(fā)性高血壓有因果關(guān)系。

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加重糖尿病等代謝病——長(zhǎng)期高尿酸血癥可破壞胰腺β細(xì)胞功能而誘發(fā)糖尿病，且有研究證實(shí)，長(zhǎng)期高尿酸血癥與糖耐量異常和糖尿病發(fā)病具有因果關(guān)系。而高尿酸血癥患者中20%~50%的人患有糖尿病。

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與冠心病也有關(guān)聯(lián)——尿酸是冠心病死亡獨(dú)立危險(xiǎn)因素。有研究顯示，無(wú)論性別，尿酸是普通人群冠心病死亡的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。血尿酸＞357μmol/L是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素；血尿酸＞416.5μmol/L是腦卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。

對(duì)于血液尿酸檢測(cè)偏高一點(diǎn)的可以先不用藥物干預(yù)，通過(guò)調(diào)整飲食、改變生活方式，就可以做到。但是對(duì)于居高不下的高尿酸血癥，如不加以治療，它的危害不容小覷。平時(shí)生活中，又該如何預(yù)防這“第四高”呢？

這些食物必須少吃

高尿酸血癥是富貴病的一種，算得上是吃出來(lái)的病。動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、蘑菇、豆子等食物富含嘌呤，雖然都是營(yíng)養(yǎng)豐富的好東西，吃多了卻會(huì)引起尿酸增高。

1、火鍋：涮一次火鍋比一頓正餐攝入的嘌呤高10倍，甚至數(shù)十倍。

2、海鮮：嘌呤高的海鮮包括鳳尾魚(yú)、沙丁魚(yú)、帶魚(yú)、鯡魚(yú)、鯖魚(yú)、牡蠣、蛤蝲、干貝等。

3、內(nèi)臟：動(dòng)物內(nèi)臟的嘌呤含量很高。

4、高湯：高湯內(nèi)脂肪、嘌呤都高，且為酸性，不利于尿酸的排出。

這些事情必須多做

1、多喝水

每天保證2000毫升以上的飲水量，最好是白開(kāi)水，淡茶水也可以，能促進(jìn)排尿，幫助尿酸排出。

2、多吃新鮮蔬菜

蔬菜中含有大量鉀、鈣、鎂等元素，每天吃750克蔬菜，有利于提高尿液堿性，促進(jìn)尿酸排出。

3、適當(dāng)吃些蘇打食物

蘇打食物能起到中和尿酸的作用。隨身帶一點(diǎn)蘇打餅干，應(yīng)酬后可以吃一點(diǎn)。

4、中輕度運(yùn)動(dòng)，控制體重

適度運(yùn)動(dòng)可減少體內(nèi)脂肪堆積，改善人體代謝功能，利于尿酸的排泄和控制病程。提醒：劇烈運(yùn)動(dòng)可導(dǎo)致尿酸升高，可選擇健走、慢跑等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。