高血壓

吳某，男，75歲。因頭暈頭痛反復(fù)發(fā)作8年，今日加重，于l999年8月25日就診。有高血壓病史8年，平素血壓波動(dòng)較劇烈，常出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸等癥狀，就診前晚飲酒。癥見頭痛，頭暈，胸?zé)?，嘔吐，心悸，口苦，口干，舌尖邊紅，舌邊有瘀斑，苔黃厚，脈弦。血壓208/120毫米汞柱。

診為高血壓病。處方：

①葛根素注射液250毫升，靜脈滴注，日1次。

②杭菊花20克，羚羊角5克，玄參15克，法半夏l0克，黃連6克，丹參20克，每日1劑，水煎服。2劑后頭痛、嘔吐消失，輕度頭暈、乏力，血壓l66/102毫米汞柱。效不更方，前方繼進(jìn)3劑，癥狀消失，血壓l38/86毫米汞柱。以熟地、女貞子、赤芍、丹參、天冬、杭菊花、葛根、懷牛膝、田三七、川芎、太子參制成蜜丸調(diào)治，服用半年未見不適癥狀，血壓維持在136～146／82～90毫米汞柱范圍。

按 本例病屬眩暈，證屬肝陽上亢，痰熱瘀阻。羚羊角、生地黃、天冬、玄參、鉤藤養(yǎng)陰平肝潛陽；黃連、法半夏清熱化痰；丹參、赤芍涼血化瘀；葛根升清陽降濁陰，和血養(yǎng)心。陰足陽降，熱清痰化，血活脈通，血壓隨之下降。臨床觀察發(fā)現(xiàn)應(yīng)用大劑量葛根(通常每劑用量為40~80克)治療高血壓，其降壓作用平和而療效持久。