一、臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證治第一(5條) [一]問曰:上工治未病,何也?師曰:夫治未病者,見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾,四季脾旺不受邪,即勿補(bǔ)之;中工不曉相傳,見肝之病,不解實(shí)脾,唯治肝也。 夫肝之病,補(bǔ)用酸,助用焦苦,益用甘味之藥調(diào)之。(酸入肝,焦苦入心,甘入脾。脾能傷腎,腎氣微弱,則水不行;水不行,則心火氣盛;心火氣盛則傷肺,肺被傷,則金氣不行;金氣不行,則肝氣盛。故實(shí)脾則肝自愈。此治肝補(bǔ)脾之要妙也。)肝虛則用此法,實(shí)則不在用之。經(jīng)曰“:虛虛實(shí)實(shí),補(bǔ)不足,損有余”,是其義也。余臟準(zhǔn)此。 [二]夫人稟五常,因風(fēng)氣而生長,風(fēng)氣雖能生萬物,亦能害萬物,如水能浮舟,亦能覆舟。若五藏元真通暢,人即安和。客氣邪風(fēng),中人多死。千般疢難,不越三條:一者,經(jīng)絡(luò)受邪,入藏府,為內(nèi)所因也;二者,四肢九竅,血脈相傳,壅塞不通,為外皮膚所中也;三者,房室、金刃、蟲獸所傷。以此詳之,病由都盡。 [十五]夫病痼疾,加以卒病,當(dāng)先治其卒病,后乃治其痼疾也。 [十六]師曰:五藏病各有所得者愈,五藏病各有所惡,各隨其所不喜者為病。病者素不應(yīng)食,而反暴思之,必發(fā)熱也。 [十七]夫諸病在藏,欲攻之,當(dāng)隨其所得而攻之,如渴者,與豬苓湯。余皆仿此。 二、痙濕暍病脈證治第二(1條) [二十二]風(fēng)濕,脈浮身重,汗出惡風(fēng)者,防己黃芪湯主之。 三、百合狐蜮陰陽毒病脈證治第三(2條) [一]論曰:百合病者,百脈一宗,悉致其病也。意欲食復(fù)不能食,常默默,欲臥不能臥,欲行不能行,欲飲食,或有美時,或有不用聞食臭時,如寒無寒,如熱無熱,口苦,小便赤,諸藥不能治,得藥則劇吐利,如有神靈者,身形如和,其脈微數(shù)。 [五]百合病,不經(jīng)吐、下、發(fā)汗,病形如初者,百合地黃湯主之。 四、中風(fēng)歷節(jié)病脈證并治第五(2條) [八]諸肢節(jié)疼痛,身體魁羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐,桂枝芍藥知母湯主之。 [十]病歷節(jié)不可屈伸疼痛,烏頭湯主之。 五、血痹虛勞病脈證并治第六(5條) [二]血痹陰陽俱微,寸口關(guān)上微,尺中小緊,外證身體不仁,如風(fēng)痹狀,黃芪桂枝五物湯主之。 [十三]虛勞里急,悸,衄,腹中痛,夢失精,四肢酸疼,手足煩熱,咽干口燥,小建中湯主之。 [十五]虛勞腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味腎氣丸主之。 [十七]虛勞虛煩不得眠,酸棗仁湯主之。 [十八]五勞虛極羸瘦,腹?jié)M不能飲食,食傷、憂傷、飲傷、房室傷、饑傷、勞傷、經(jīng)絡(luò)營衛(wèi)氣傷,內(nèi)有干血,肌膚甲錯,兩目黯黑,緩中補(bǔ)虛,大黃蟅蟲丸主之。 六、肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治第七(3條) [六]咳而上氣,喉中水雞聲,射干麻黃湯主之。 [十]大逆上氣,咽喉不利,止逆下氣,麥門冬湯主之。 [十一]肺癰,喘不得臥,葶藶大棗瀉肺湯主之。 七、胸痹心痛短氣病脈證治第九(2條) [三]胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短氣,寸口脈沉而遲,關(guān)上小緊數(shù),栝蔞薤白白酒湯主之。 [四]胸痹不得臥,心痛徹背者,栝蔞薤白半夏湯主之。 八、腹?jié)M寒疝宿食病脈證治第十(3條) [十]腹中寒氣,雷鳴切痛,胸脅逆滿,嘔吐,附子粳米湯主之。 [十三]腹?jié)M不減,減不足言,當(dāng)須下之,宜大承氣湯。 [十四]心胸中大寒痛,嘔不能飲食,腹中寒,上沖皮起,出見有頭足,上下痛而不可觸近,大建中湯主之。 九、五藏風(fēng)寒積聚病脈證并治第十一(2條) [七]肝著,其人常欲蹈其胸上,先未苦時,但欲飲熱,旋復(fù)花湯主之。 [十六]腎著之病,其人身體重,腰中冷,如坐水中,形如水狀,反不渴,小便自利,飲食如故,病屬下焦,身勞汗出,衣(一作表)里冷濕,久久得之,腰以下冷痛,腹重如帶五千錢,甘姜苓術(shù)湯主之。 十、痰飲咳嗽病脈證并治第十二(6條) [二]問曰:四飲何以為異?師曰:其人素盛今瘦,水走腸間,瀝瀝有聲,謂之痰飲。飲后水流在脅下,咳唾引痛,謂之懸飲。飲水流行,歸于四肢,當(dāng)汗出而不汗出,身體疼重,謂之溢飲??饶嬉邢ⅲ虤獠坏门P,其形如腫,謂之支飲。 [十五]病痰飲者,當(dāng)以溫藥和之。 [十六]心下有痰飲,胸脅支滿,目眩,苓桂術(shù)甘湯主之。 [二十四]膈間支飲,其人喘滿,心下痞堅,面色黧黑,其脈沉緊,得之?dāng)?shù)十日,醫(yī)吐下之不愈,木防己湯主之。虛者即愈,實(shí)者三日復(fù)發(fā),復(fù)與不愈者,宜木防己湯去石膏加茯苓芒硝湯主之。 [二十五]心下有支飲,其人苦冒眩,澤瀉湯主之。 [三十一]假令瘦人臍下有悸,吐涎沫而癲眩,此水也,五苓散主之。 十一、消渴小便不利淋病脈證并治第十三(2條) [三]男子消渴,小便反多,以飲一斗,小便一斗,腎氣丸主之。 [十]小便不利者,有水氣,其人苦渴,栝蔞瞿麥丸主之。 十二、水氣病脈證并治第十四(2條) [一]師曰:病有風(fēng)水、有皮水、有正水、有石水、有黃汗。風(fēng)水其脈自浮,外證骨節(jié)疼痛,惡風(fēng);皮水其脈亦浮,外證胕腫,按之沒指,不惡風(fēng),其腹如鼓,不渴,當(dāng)發(fā)其汗。正水其脈沉遲,外證自喘;石水其脈自沉,外證腹?jié)M不喘。黃汗其脈沉遲,身發(fā)熱,胸滿,四肢頭面腫,久不愈,必致癰膿。 [十八]師曰:諸有水者,腰以下腫,當(dāng)利小便;腰以上腫,當(dāng)發(fā)汗乃愈。 十三、黃疸病脈證并治第十五(2條) [十三]谷疸之為病,寒熱不食,食即頭眩,心胸不安,久久發(fā)黃為谷疸,茵陳蒿湯主之。 [二十一]諸黃,腹痛而嘔者,宜柴胡湯。 十四、驚悸吐衄下血胸滿瘀血病脈證治第十六(3條) [十]病人胸滿,唇痿舌青,口燥,但欲漱水不欲咽,無寒熱,脈微大來遲,腹不滿,其人言我滿,為有瘀血。 [十五]下血,先便后血,此遠(yuǎn)血也,黃土湯主之。 [十六]下血,先血后便,此近血也,赤小豆當(dāng)歸散主之。 十五、嘔吐噦下利病脈證治第十七(2條) [十]嘔而腸鳴,心下痞者,半夏瀉心湯主之。 [十二]諸嘔吐,谷不得下者,小半夏湯主之。 十六、瘡癰腸癰浸淫病脈證并治第十八(2條) [三]腸癰之為病,其身甲錯,腹皮急,按之濡,如腫狀,腹無積聚,身無熱,脈數(shù),此為腹內(nèi)有癰膿,薏苡附子敗醬散主之。 [四]腸癰者,少腹腫痞,按之即痛,如淋,小便自調(diào),時時發(fā)熱,自汗出,復(fù)惡寒。其脈遲緊者,膿未成,可下之,當(dāng)有血。脈洪數(shù)者,膿已成,不可下也。大黃牡丹湯主之。 十七、婦人妊娠病脈證并治第二十(2條) [四]師曰:婦人有漏下者,有半產(chǎn)后因續(xù)下血都不絕者,有妊娠下血者,假令妊娠腹中痛,為胞阻,膠艾湯主之。 [五]婦人懷妊,腹中痛,當(dāng)歸芍藥散主之。 十八、婦人產(chǎn)后病脈證治第二十一(2條) [五]產(chǎn)后腹痛,煩滿不得臥,枳實(shí)芍藥散主之。 [九]產(chǎn)后中風(fēng),發(fā)熱,面正赤,喘而頭痛,竹葉湯主之。 十九、婦人雜病脈證并治第二十二(3條) [五]婦人咽中如有炙臠,半夏厚樸湯主之。 [六]婦人臟躁,喜悲傷欲哭,象如神靈所作,數(shù)欠伸,甘麥大棗湯主之。 [九]問曰:婦人年五十所,病下利數(shù)十日不止,暮即發(fā)熱,少腹里急,腹?jié)M,手掌煩熱,唇口干燥,何也?師曰:此病屬帶下。何以故?曾經(jīng)半產(chǎn),瘀血在少腹不去。何以知之?其證唇口干燥,故知之。當(dāng)以溫經(jīng)湯主之。 |
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