金匱要略

臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證治第一

[一] 問曰：上工治未病，何也？師曰：夫治未病者，見肝之病，知肝傳脾，當先實脾，四季脾旺不受邪，即勿補之；中工不曉相傳，見肝之病，不解實脾，惟治肝也。
夫肝之病，補用酸，助用焦苦，益用甘味之藥調(diào)之。（酸入肝，焦苦入心，甘入脾。脾能傷腎，腎氣微弱，則水不行；水不行，則心火氣盛；心火氣盛則傷肺，肺被傷，則金氣不行；金氣不行，則肝氣盛。故實脾則肝自愈。此治肝補脾之要妙也。）肝虛則用此法，實則不在用之。經(jīng)曰：“虛虛實實，補不足，損有余”，是其義也。余臟準此。
[十五] 夫病痼疾，加以卒病，當先治其卒病，后乃治其痼疾也。

 

 

痙濕暍病脈證治第二

[十一] 太陽病，其證備，身體強，幾幾然，脈反沉遲，此為痙，栝蔞桂枝湯主之。
[十二] 太陽病，無汗而小便反少，氣上沖胸，口噤不得語，欲作剛痙，葛根湯主之。
[十三] 痙為病，胸滿口噤，臥不著席，腳攣急，必●齒，可與大承氣湯。
[十四] 太陽病，關(guān)節(jié)疼痛而煩，脈沉而細者，此名濕痹。濕痹之候，小便不利，大便反快，但當利其小便。
[二十一] 病者一身盡疼，發(fā)熱，日晡所劇者，名風濕。此病傷于汗出當風，或久傷取冷所致也，可與麻黃杏仁薏苡甘草湯。
[二十二] 風濕，脈浮身重，汗出惡風者，防己黃芪湯主之。
[二十三] 傷寒八九日，風濕相搏，身體疼煩，不能自轉(zhuǎn)側(cè)，不嘔不渴，脈浮虛而澀者，桂枝附子湯主之；若大便堅，小便自利者，去桂加白術(shù)湯主之。
[二十四] 風濕相搏，骨節(jié)疼煩掣痛，不得屈伸，近之則痛劇，汗出短氣，小便不利，惡風不欲去衣，或身微腫者，甘草附子湯主之。
[二十六] 太陽中熱者，暍是也。汗出惡寒，身熱而渴，白虎加人參湯主之。

 

 

百合狐蜮陰陽毒病脈證治第三

[一] 論曰：百合病者，百脈一宗，悉致其病也。意欲食復不能食，常默默，欲臥不能臥，欲行不能行，欲飲食，或有美時，或有不用聞食臭時，如寒無寒，如熱無熱，口苦，小便赤，諸藥不能治，得藥則劇吐利，如有神靈者，身形如和，其脈微數(shù)。
[五] 百合病，不經(jīng)吐、下、發(fā)汗，病形如初者，百合地黃湯主之。

 

 

 

中風歷節(jié)病脈證并治第五
[八]諸肢節(jié)疼痛，身體魁羸，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐，桂枝芍藥知母湯主之。
[十] 病歷節(jié)不可屈伸疼痛，烏頭湯主之。

 

 

 

血痹虛勞病脈證并治第六

[二] 血痹陰陽俱微，寸口關(guān)上微，尺中小緊，外證身體不仁，如風痹狀，黃芪桂枝五物湯主之。
[八] 夫失精家少腹弦急，陰頭寒，目眩，發(fā)落，脈極虛芤遲，為清谷，亡血，失精。脈得諸芤動微緊，男子失精，女子夢交，桂枝加龍骨牡蠣湯主之。
[十三] 虛勞里急，悸，衄，腹中痛，夢失精，四肢痠疼，手足煩熱，咽干口燥，小建中湯主之。
[十五] 虛勞腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味腎氣丸主之。
[十六] 虛勞諸不足，風氣百疾，薯蕷丸主之。
[十七] 虛勞虛煩不得眠，酸棗仁湯主之。
[十八] 五勞虛極羸瘦，腹?jié)M不能飲食，食傷、憂傷、飲傷、房室傷、饑傷、勞傷、經(jīng)絡(luò)營衛(wèi)氣傷，內(nèi)有干血，肌膚甲錯，兩目黯黑，緩中補虛，大黃●蟲丸主之。

 

 

 

肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治第七

[一] 曰：寸口脈數(shù)，其人咳，口中反有濁唾涎沫者何？師曰：為肺痿之病。若口中辟辟燥，咳即胸中隱隱痛，脈反滑數(shù)，此為肺癰，咳唾膿血。
脈數(shù)虛者為肺痿，數(shù)實者為肺癰。
[五] 肺痿吐涎沫而不咳者，其人不渴，必遺尿，小便數(shù)，所以然者，以上虛不能制下故也。此為肺中冷，必眩，多涎唾，甘草干姜湯以溫之。若服湯已渴者，屬消渴。
[六] 咳而上氣，喉中水雞聲，射干麻黃湯主之。
[十] 火逆上氣，咽喉不利，止逆下氣，麥門冬湯主之。
[十一] 肺癰，喘不得臥，葶藶大棗瀉肺湯主之。
[十二] 咳而胸滿，振寒脈數(shù)，咽干不渴，時出濁唾腥臭，久久吐膿如米粥者，為肺癰，桔梗湯主之。
[十三] 咳而上氣，此為肺脹，其人喘，目如脫狀，脈浮大者，越婢加半夏湯主之。
[十四] 肺脹，咳而上氣，煩燥而喘，脈浮者，心下有水，小青龍加石膏湯主之。

 

 

 

胸痹心痛短氣病脈證治第九

[三] 胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短氣，寸口脈沉而遲，關(guān)上小緊數(shù)，栝蔞薤白白酒湯主之。
[四]胸痹不得臥，心痛徹背者，栝蔞薤白半夏湯主之。
[五] 胸痹心中痞氣，氣結(jié)在胸，胸滿，脅下逆搶心，枳實薤白桂枝湯主之；人參湯亦主之。
[六] 胸痹，胸中氣塞，短氣，茯苓杏仁甘草湯主之；橘枳姜湯亦主之。
[七] 胸痹緩急者，薏苡附子散主之。
[八] 心中痞，諸逆心懸痛，桂枝生姜枳實湯主之。
[九] 心痛徹背，背痛徹心，烏頭赤石脂丸主之。

 

 

腹?jié)M寒疝宿食病脈證治第十

[九] 病腹?jié)M，發(fā)熱十日，脈浮而數(shù)，飲食如故，厚樸七物湯主之。
[十] 腹中寒氣，雷鳴切痛，胸脅逆滿，嘔吐，附子粳米湯主之。
[十一] 痛而閉者，厚樸三物湯主之。
[十二] 按之心下滿痛者，此為實也，當下之，宜大柴胡湯。
[十三] 腹?jié)M不減，減不足言，當須下之，宜大承氣湯。
[十四] 心胸中大寒痛，嘔不能飲食，腹中寒，上沖皮起，出見有頭足，上下痛而不可觸近，大建中湯主之。
[十五] 脅下偏痛，發(fā)熱，其脈緊弦，此寒也，以溫藥下之，宜大黃附子湯。
[十七] 寒疝繞臍痛，若發(fā)則白汗出，手足厥冷，其脈沉緊者，大烏頭煎主之。
[十八] 寒疝腹中痛，及脅痛里急者，當歸生姜羊肉湯主之。

 

 

痰飲咳嗽病脈證并治第十二

[二] 問曰：四飲何以為異？師曰：其人素盛今瘦，水走腸間，瀝瀝有聲，謂之痰飲。飲后水流在脅下，咳唾引痛，謂之懸飲。飲水流行，歸于四肢，當汗出而不汗出，身體疼重，謂之溢飲?？饶嬉邢?，短氣不得臥，其形如腫，謂之支飲。
[十五] 病痰飲者，當以溫藥和之。
[十六] 心下有痰飲，胸脅支滿，目眩，苓桂術(shù)甘湯主之。
[十七] 夫短氣有微飲，當從小便去之，苓桂術(shù)甘湯主之；腎氣丸亦主之。
[十八] 病者脈伏，其人欲自利，利反快，雖利，心下續(xù)堅滿，此為留飲欲去故也，甘遂半夏湯主之。
[二十三] 病溢飲者，當發(fā)其汗，大青龍湯主之；小青龍湯亦主之。
[二十四] 膈間支飲，其人喘滿，心下痞堅，面色黧黑，其脈沉緊，得之數(shù)十日，醫(yī)吐下之不愈，木防己湯主之。虛者即愈，實者三日復發(fā)，復與不愈者，宜木防己湯去石膏加茯苓芒硝湯主之。
[二十五] 心下有支飲，其人苦冒眩，澤瀉湯主之。
[二十六] 支飲胸滿者，厚樸大黃湯主之。
[二十七] 支飲不得息，葶藶大棗瀉肺湯主之。
[二十八] 嘔家本渴，渴者為欲解，今反不渴，心下有支飲故也，小半夏湯主之。
[二十九] 腹?jié)M，口舌干燥，此腸間有水氣，已椒藶黃丸主之。
[三十] 卒嘔吐，心下痞，膈間有水，眩悸者，小半夏加茯苓湯主之。
[三十一] 假令瘦人臍下有悸，吐涎沫而癲眩，此水也，五苓散主之。
[三十五] 咳逆倚息不得臥，小青龍湯主之。

 

 

 

消渴小便不利淋病脈證并治第十三

[三] 男子消渴，小便反多，以飲一斗，小便一斗，腎氣丸主之。
[十] 小便不利者，有水氣，其人苦渴，栝蔞瞿麥丸主之。
[十二] 渴欲飲水，口干舌燥者，白虎加人參湯主之。
[十三] 脈浮發(fā)熱，渴欲飲水，小便不利者，豬苓湯主之。

 

 

 

水氣病脈證并治第十四

[一] 師曰：病有風水、有皮水、有正水、有石水、有黃汗。風水其脈自浮，外證骨節(jié)疼痛，惡風；皮水其脈亦浮，外證胕腫，按之沒指，不惡風，其腹如鼓，不渴，當發(fā)其汗。正水其脈沉遲，外證自喘；石水其脈自沉，外證腹?jié)M不喘。黃汗其脈沉遲，身發(fā)熱，胸滿，四肢頭面腫，久不愈，必致癰膿。
[五] 里水者，一身面目黃腫，其脈沉，小便不利，故令病水。假如小便自利，此亡津液，故令渴也。越婢加術(shù)湯主之。
[十一] 夫水病人，目下有臥蠶，面目鮮澤，脈伏，其人消渴。病水腹大，小便不利，其脈沉絕者，有水，可下之。
[十八] 師曰：諸有水者，腰以下腫，當利小便；腰以上腫，當發(fā)汗乃愈。
[二十二] 風水，脈浮身重，汗出惡風者，防己黃芪湯主之。腹痛者加芍藥。
[二十三] 風水惡風，一身悉腫，脈浮不渴，續(xù)自汗出，無大熱，越婢湯主之。
[二十四] 皮水為病，四肢腫，水氣在皮膚中，四肢聶聶動者，防己茯苓湯主之。
[二十五] 里水，越婢加術(shù)湯主之；甘草麻黃湯亦主之。
[二十八] 問曰：黃汗之為病，身體腫，發(fā)熱汗出而渴，狀如風水，汗沾衣，色正黃如柏汁，脈自沉，何從得之？師曰：以汗出入水中浴，水從汗孔入得之，宜芪芍桂酒湯主之。
[三十一] 氣分，心下堅，大如盤，邊如旋杯，水飲所作，桂枝去芍藥加麻辛附子湯主之。
[三十二] 心下堅，大如盤，邊如旋盤，水飲所作，枳術(shù)湯主之。

 

 

 

黃疸病脈證并治第十五

[十三] 谷疸之為病，寒熱不食，食即頭眩，心胸不安，久久發(fā)黃為谷疸，茵陳蒿湯主之。
[十四] 黃家日晡所發(fā)熱，而反惡寒，此為女勞得之；膀胱急，少腹?jié)M，身盡黃，額上黑，足下熱，因作黑疸，其腹脹如水狀，大便必黑，時溏，此女勞之病，非水也。腹?jié)M者難治。硝石礬石散主之。
[十五] 酒黃疸，心中懊憹或熱痛，梔子大黃湯主之。
[十六] 諸病黃家，但利其小便；假令脈浮，當以汗解之，宜桂枝加黃芪湯主之。
[十八] 黃疸病，茵陳五苓散主之。
[十九] 黃疸腹?jié)M，小便不利而赤，自汗出，此為表和里實，當下之，宜大黃硝石湯。
[二十一] 諸黃，腹痛而嘔者，宜柴胡湯。

 

 

 

驚悸吐衄下血胸滿瘀血病脈證治第十六

[十] 病人胸滿，唇痿舌青，口燥，但欲漱水不欲咽，無寒熱，脈微大來遲，腹不滿，其人言我滿，為有瘀血。
[十一] 病者如熱狀，煩滿，口干燥而渴，其脈反無熱，此為陰狀，是瘀血也，當下之。
[十四] 吐血不止者，柏葉湯主之。
[十五] 下血，先便后血，此遠血也，黃土湯主之。
[十六] 下血，先血后便，此近血也，赤小豆當歸散主之。
[十七] 心氣不足，吐血，衄血，瀉心湯主之。

 

 

 

嘔吐噦下利病脈證治第十七

[八] 嘔而胸滿者，茱萸湯主之。
[九] 干嘔，吐涎沫，頭痛者，茱萸湯主之。
[十] 嘔而腸鳴，心下痞者，半夏瀉心湯主之。
[十一] 干嘔而利者，黃芩加半夏生姜湯主之。
[十二] 諸嘔吐，谷不得下者，小半夏湯主之。
[十六] 胃反嘔吐者，大半夏湯主之。
[十七] 食已即吐者，大黃甘草湯主之。
[二十] 干嘔、吐逆、吐涎沫，半夏干姜散主之。
[二十一] 病人胸中似喘不喘，似嘔不嘔，似噦不噦，徹心中憒憒然無奈者，生姜半夏湯主之。
[四十四] 下利后更煩，按之心下濡者，為虛煩也，梔子豉湯主之。

 

 

 

 

婦人妊娠病脈證并治第二十

[四] 師曰：婦人有漏下者，有半產(chǎn)后因續(xù)下血都不絕者，有妊娠下血者，假令妊娠腹中痛，為胞阻，膠艾湯主之。
[五] 婦人懷妊，腹中月虧●痛，當歸芍藥散主之。
[六] 妊娠嘔吐不止，干姜人參半夏丸主之。

 

 

 

婦人產(chǎn)后病脈證治第二十一

[九] 產(chǎn)后中風，發(fā)熱，面正赤，喘而頭痛，竹葉湯主之。

 

 

 

婦人雜病脈證并治第二十三

[五] 婦人咽中如有炙臠，半夏厚樸湯主之。
[六] 婦人臟躁，喜悲傷欲哭，象如神靈所作，數(shù)欠伸，甘麥大棗湯主之。
[九] 問曰：婦人年五十所，病下利數(shù)十日不止，暮即發(fā)熱，少腹里急，腹?jié)M，手掌煩熱，唇舌干燥，何也？師曰：此病屬帶下。何以故？曾經(jīng)半產(chǎn)，瘀血在少腹不去。何以知之？其證唇口干燥，故知之。當以溫經(jīng)湯主之。
[十七] 婦人腹中諸疾痛，當歸芍藥散主之。