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【零基礎(chǔ)學(xué)心超，一天一圖一講解014】之劍下下腔靜脈長(zhǎng)軸切面

 CDFI 2016-12-04


導(dǎo)語(yǔ)         “零基礎(chǔ)學(xué)心超，一天一圖一講解系列”由北京大學(xué)人民醫(yī)院超聲心動(dòng)圖室主任朱天剛教授發(fā)起，旨在培養(yǎng)“超聲零基礎(chǔ)”臨床醫(yī)師掌握超聲心動(dòng)圖技術(shù)，提高臨床診斷和治療決策能力。零基礎(chǔ)學(xué)心超，一天一圖一講解，足不出戶，盡知心超精髓！

一、識(shí)圖斷面


當(dāng)前瀏覽器不支持播放音樂(lè)或語(yǔ)音，請(qǐng)?jiān)谖⑿呕蚱渌麨g覽器中播放 1:24 劍下下腔靜脈長(zhǎng)軸 來(lái)自北京大學(xué)超聲心動(dòng)圖論壇

【點(diǎn)擊可聆聽(tīng)音頻講解】


二、解剖結(jié)構(gòu)




【RA：右心房；RV:右心室；SVC：上腔靜脈；IVC：下腔靜脈】


三、知識(shí)講解


探查方法：

      探頭置于劍突下或靠近劍突右肋緣下，聲束指向后背部。


辨識(shí)結(jié)構(gòu)：

扇形圖像的尖端大部分為肝臟，下腔靜脈圖像靠近扇弧?？娠@示肝靜脈、下腔靜脈、右心房和部分上腔靜脈；探頭向右上方傾斜，還可顯示部分三尖瓣、右心室。


臨床意義：

1.觀察肝靜脈、下腔靜脈，以及右心房的位置、形態(tài)、內(nèi)徑、腔內(nèi)結(jié)構(gòu)和互相連接位置關(guān)系；

2.分別測(cè)量近端、遠(yuǎn)端下腔靜脈內(nèi)徑；正常成年人，肝靜脈匯入下腔靜脈入口處或下腔靜脈開(kāi)口內(nèi)約1cm 處內(nèi)徑＜21mm;

3.測(cè)量下腔靜脈吸氣塌陷率（正常＞50%），評(píng)估右心房壓力。


參考文獻(xiàn)

1.劉延玲，熊鑒然.《臨床超聲心動(dòng)圖學(xué)》.科學(xué)出版社.2014


下期預(yù)告：【劍下腹主動(dòng)脈長(zhǎng)軸切面】

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