麻黃湯辛溫解表，有發(fā)汗、平喘的功效，適用于以發(fā)熱惡風(fēng)，無汗而喘或無汗身痛、脈浮有力為特征的疾病。

尤在涇：人之傷于寒也，陽氣郁而成熱，皮膚閉而成實(shí)，麻黃輕以取實(shí)。辛以散寒，溫以行陽；杏仁：佐麻黃，達(dá)肺氣泄皮毛止咳急。正好古謂其治衛(wèi)實(shí)之藥是也。然泄而不收，升而不降．【桂枝甘草雖曰佐之，實(shí)以監(jiān)之耳】。

傷寒論3條：太陽病，或巳發(fā)熱，或未發(fā)熱，必【惡寒，體痛】，呃逆，【脈陰陽俱緊】者，為傷寒。

傷寒論35條：太陽病，【頭痛發(fā)熱，身疼腰痛】，惡風(fēng)，【無汗而喘】者，麻黃湯主之。

傷寒論36條：太陽與陽明合病，【喘而胸滿】者，不可下，宜麻黃湯。

傷寒論37條：大陽病，十日已去，脈浮細(xì)而嗜臥者，外已解也；設(shè)胸滿脅痛者，與小柴胡湯；脈但浮者，與麻黃湯。

傷寒論46條：太陽病，脈浮緊，無汗發(fā)熱，身疼痛，八九日不解，表證仍在，此當(dāng)發(fā)其汗。服藥已微除，其人發(fā)煩目瞑，劇者必衄，衄乃解。所以然者，陽氣重故也。麻黃湯主之。

傷寒論51條：脈浮者，病在表，可發(fā)汗，宜麻黃湯。

傷寒論52條：脈浮而數(shù)者，可發(fā)汗，宜麻黃湯。

傷寒論55條：陽明脈浮緊，不發(fā)汗，囚致衄者，麻黃湯主之。

傷寒論232條：脈但浮，無余證者，與麻黃湯；若不尿，腹?jié)M加噦者，不治。

傷寒論235條：陽明病，脈浮，無汗而喘者，發(fā)汗則愈，宜麻黃湯。

麻黃，是麻黃湯中的主要藥物，它有強(qiáng)烈的發(fā)汗作用，同時(shí)，會(huì)導(dǎo)致心跳加劇，甚至出現(xiàn)“其人叉手自冒心，心下悸，欲得按”的情況，或者如“氣從少腹上沖心”癥狀。對(duì)此，張仲景自有辦法，那就是服用桂枝甘草湯。桂枝四兩、甘草二兩，這兩味藥物具有定悸的作用。也就是說，麻黃湯中的桂枝甘草具有對(duì)麻黃發(fā)汗動(dòng)悸作用的預(yù)防作用。所以說，麻黃湯是安全的發(fā)汗藥?！竟鹬Ω什蓦m曰佐之，實(shí)以監(jiān)之耳?！康?，教科書認(rèn)為麻黃配桂枝發(fā)汗，麻黃無桂枝則無發(fā)汗作用，這似乎值得商榷。

肌膚白皙、有上沖感，易烘熱、汗出者，脈弱無力者，平素易頭暈、目眩、心悸、失眠、煩躁不安者，高血壓、心臟病、糖尿病、腫瘤放化療期間以及極度消瘦者，均應(yīng)慎用。

案例一：許叔微以本方治療一喘而胸滿、脈浮長、身熱頭痛、腰脊強(qiáng)、鼻干、不得臥的患者，得汗而解。《傷寒九十論》

案例二：曹穎甫用本方治療范氏形寒發(fā)熱、無汗而喘、頭項(xiàng)腰脊疼痛而脈浮緊。《經(jīng)方實(shí)驗(yàn)錄》

案例三：《經(jīng)方傳真》載一陳姓男孩因汗后洗冷水澡而惡寒，發(fā)熱，頭痛，全身酸痛，口不渴，苔薄白，脈浮緊，胡老與麻黃湯，蓋被取微汗出，熱退而解。

案例四：劉渡舟治療一50歲男性，隆冬時(shí)節(jié)，出差感寒，當(dāng)晚即高熱惡寒，周身痛而無汗，舌苔薄白，脈浮緊有力。處以麻黃9g、桂枝6g、杏仁12g、炙甘草3g。服藥后溫覆衣被，須臾，通身汗出而解?！秳⒍芍叟R證驗(yàn)案精選》

案例五：經(jīng)方家舒弛遠(yuǎn)用麻黃湯催產(chǎn)的經(jīng)驗(yàn)。舒氏治一產(chǎn)婦，“發(fā)動(dòng)六日，兒已出胞，頭已向下，而竟不產(chǎn)。醫(yī)用催生諸方，義用催生靈符，又求靈神爐丹俱無效。延予診之，其身壯熱無汗，頭項(xiàng)腰背強(qiáng)痛，此太陽寒傷營也，法主麻黃湯，作一大劑投之，令溫服，少頃得汗，熱退身安，乃索食。食訖豁然而生?！薄杜埔獩Q》 ——這個(gè)案例說明了解表的重要性，即使是分娩這樣的生理過程，表證不解生產(chǎn)也不會(huì)順利。更說明了麻黃湯應(yīng)用相當(dāng)廣泛，提示我們不要將其應(yīng)用界定在感冒的層面。

對(duì)于高血壓、心臟病、神經(jīng)官能癥、糖尿病、瘡口破潰而肌膚松軟、小便澀少、尺脈沉澀、久病體虛或有大量失血史者都要慎用麻黃湯及麻黃制劑。

對(duì)于脈沉弱者，不妨先予調(diào)理，再用本方。如《傷寒九十論》載許叔微治一邱姓傷寒患者，因尺脈沉弱而先用小建中湯加味調(diào)理數(shù)日，待其尺脈充盛后，數(shù)劑而安。

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