異地就醫(yī),“異地”包括3種情況:第一種情況是在一個城市里,跨區(qū)縣的異地就醫(yī)。第二種情況是在一個省里,不同城市之間的異地就醫(yī)。第三種情況是跨省的異地就醫(yī)。 異地就醫(yī)的人群主要可分為5類:為更好地解決部分參保人員跨統(tǒng)籌地區(qū)就醫(yī)時遇到的墊支和跑腿問題,人社部、財政部、國家衛(wèi)生計生委2014年發(fā)布了指導意見,提出了分層次逐步解決異地就醫(yī)費用直接結算問題的思路。 針對第一種情況,即“在一個城市里,跨區(qū)縣的異地就醫(yī)”,通過完善市級統(tǒng)籌,實現(xiàn)市域范圍內(nèi)就醫(yī)費用直接結算。目前,城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險已基本實現(xiàn)市級統(tǒng)籌。針對第二種情況,即“在一個省里,不同城市之間的異地就醫(yī)”,患者如果在省內(nèi)跨市住院,政策范圍內(nèi)的費用將直接結算。目前,已有30個省建成省級城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)結算平臺,29個省基本實現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)直接結算。針對第三種情況,跨省異地安置退休人員是指離開參保統(tǒng)籌地區(qū)長期跨省異地居住,并取得居住地戶籍的參保退休人員。這部分人可自愿向參保地經(jīng)辦機構提出異地醫(yī)療費用直接結算申請,經(jīng)審核同意并由居住地經(jīng)辦機構登記備案后,可以在居住地直接結算住院醫(yī)療費用。此外,一些地方還通過點對點(省對省、市對市)的方式,逐步解決各類人群的跨省結算問題?;颊咴诋惖鼐歪t(yī)之前,需要按規(guī)定辦理轉診手續(xù),并了解本地的異地就醫(yī)結算政策,如果就醫(yī)地還未與參保地實現(xiàn)直接結算,患者在就醫(yī)地墊付醫(yī)療費用后,再回參保地按照政策報銷。 來源:人力資源和社會保障部(ID:rsbzwwx) 猜你喜歡收藏 | 全國31?。▍^(qū)、市)人身損害、交通事故賠償標準來了,超全! 人物 | 韜奮獎得主說:此生,只會干新聞這一行 本期編輯:朱林 |
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