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轉自：賽諾聯合公眾號 推薦：中華醫(yī)學會核醫(yī)學分會科普繼教學組 您聽說過“查癌神器”PET/CT嗎？ PET（音：派特）是啥意思？ 跟CT有啥區(qū)別？ 檢查費動輒上萬的PET/CT到底能干 嘛？ 。。。 今天我們就來一起揭開PET/CT的神秘面紗 PET/CT，從字面上看，是Positron Emission Tomography/Computed Tomography的縮寫，是PET（正電子發(fā)射型斷層顯像）和CT（計算機斷層顯像）這兩大技術、設備的同機整合。做一次PET/CT顯像，不僅能得到反應組織、器官的血流、功能及代謝信息的PET圖像，還能看到反應組織、器官解剖結構的CT圖像，并將PET功能圖像和CT圖像同機融合在一起顯示，是醫(yī)療設備中的1+1＞2 ！ PET/CT長啥樣？PET/CT 工作原理PET利用示蹤劑（一些生理需要的化合物或代謝底物如葡萄糖、脂肪酸、氨基酸、受體的配體及水等）標記上微量短壽命的放射性核素（如氟18，碳11等），采用靜脈注射等方式注入人體后，通過探測這些示蹤劑／探針在體內的聚集，來反映生命代謝活動的情況，從而達到診斷的目的。 以最常見的腫瘤顯像為例，惡性腫瘤細胞對FDG（葡萄糖）攝取能力大大超過了正常細胞，FDG標記放射性核素后注入人體，會出現放射性核素在腫瘤等病變組織中的濃聚，從而在設備工作站的圖像上會顯示出一個放射性濃集的區(qū)域，結合SUV等定量信息，再結合CT傳統(tǒng)的解剖影像提高病灶定位的準確性，幫助醫(yī)生進行診斷和療效評估等。 PET/CT顯像提示肝轉移瘤（感謝北京協和醫(yī)院提供圖像） 因此PET/CT顯像歸屬于“功能＋結構顯像”，就像在病變組織上裝上了GPS追蹤器，比傳統(tǒng)的醫(yī)學影像更靈敏、準確、早期的發(fā)現病灶，可以一次性完成對全身病灶的排查，被認為是目前腫瘤診斷和指導治療的最佳手段之一。 PET/CT能干嘛？PET/CT在腫瘤方面的應用占其臨床應用的90%以上，最常用的顯像劑為18F標記的FDG（18F-FDG 氟化脫氧葡萄糖）。主要適應癥如下： (1) 協助診斷 對腫瘤高危人群，早期發(fā)現或排除腫瘤； 對腫瘤標志物高或副腫瘤綜合征患者，尋 找腫瘤病灶所在； 對已發(fā)現可疑病變者，鑒別良、惡性； 對可疑腫瘤患者，指導選擇活檢部位； 對已發(fā)現腫瘤轉移者，尋找原發(fā)灶。 (2) 指導治療 對惡性腫瘤患者，進行更準確分期，全面 了解全身病變情況； 腫瘤惡性程度分級和預后判斷； 指導放療計劃靶區(qū)的設定 (3) 療效評估和復發(fā)監(jiān)測 腫瘤治療效果的評估； 腫瘤殘存病灶與壞死、纖維化組織的鑒 別； 腫瘤治療后標志物仍高或重新升高，尋 找殘存、復發(fā)或轉移病灶； 腫瘤復發(fā)的監(jiān)測。 除了腫瘤顯像以外，PET/CT還可用于冠心病的病情評價和定量分析、神經系統(tǒng)疾病的定性診斷和定量分析等，它在心臟和腦顯像方面的主要臨床應用詳見下表。 除此以外，還有很多種顯像劑，也在不同的疾病診斷、療效監(jiān)測中都發(fā)揮著重要的、甚至是不可替代的作用，簡要匯總如下表：  小賽 寫到表格里，感覺到干貨干到會不會有點噎？ 嘿嘿，下回開始，我們詳細為您介紹更多應用和檢查中的注意事項等，敬請期待。  小諾 |
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