胡希恕（1898—1984）又名胡禧緒，漢族，生于遼寧省沈陽市，是我國近代著名中醫(yī)經(jīng)方臨床家、教育家。被日本中醫(yī)界贊譽為“中國有獨特理論體系的、著名的《傷寒論》研究者、經(jīng)方家”。胡希恕青年時拜清末進士、名醫(yī)王祥徵為師學(xué)習(xí)中醫(yī)，于1919年參加沈陽市政公所中醫(yī)考試，獲取中醫(yī)士證書并個體行醫(yī)，后于1931年在北京個體行醫(yī)，與陳慎吾、謝海洲等老中醫(yī)辦學(xué)，傳播中醫(yī)學(xué)術(shù)。1952年經(jīng)北京市衛(wèi)生局批準，開設(shè)北京私立中醫(yī)學(xué)校。1958年調(diào)入北京中醫(yī)學(xué)院任內(nèi)科學(xué)教授、附屬東直門醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會顧問等職。

薏苡附子敗醬散方證  薏苡附子散方證

薏苡附子敗醬散方證，還有薏苡附子散方證，這個也是出在《金匱要略》里頭，這兩個方子合在一塊講。因為這兩個方子就差一味藥，“薏苡附子散”出在什么？出在“胸痹”，是治療心痛短氣的，它條文很簡單，“胸痹緩急者，薏苡附子散主之?！敝委熓裁茨?，治療冠心病，胸痹，中醫(yī)說有濕，有寒濕，又有寒又有濕，這個是什么？是陽明太陰合病，所以治療冠心病胸悶、短氣，胸痹，緩急就是說一會急一會厲害的，屬于陽明太陰合病的，用這個方子治療，“薏苡附子散”。

“薏苡附子敗醬散”出在哪，《金匱要略·瘡癰腸癰浸淫病》第3條：“腸癰之為病，其身甲錯，腹皮急，按之濡如腫狀，腹無積聚，身無熱，脈數(shù)，此為腸內(nèi)有癰膿，薏苡附子敗醬散主之”。這個方子是什么，是上熱下寒，經(jīng)方辨證它是什么，上熱下寒屬于什么？陽明太陰合病，所以這是治療陽明太陰的，有皮膚病，有些病，濕疹、腸癰、瘡瘍，出現(xiàn)上熱下寒的時候，就用薏苡附子敗醬散。瘡瘍多見于陽明太陰合病，并不是說單純的陽明病，陽明病也能見，但是比較多見的，咱們上午有些同志講的，大部分是陽明太陰合病，所以治療腸癰也用，治療皮膚病也用。

病例：1972年胡老在商丘曾治一女孩，手掌腫癢流黃水，即所謂鵝掌風(fēng)的劇證，久治不愈，思與本方，因當(dāng)時無敗醬，即以生苡仁30克，附子6克為方與之，一劑知，連服六劑即復(fù)常，為效之速，實出意料。

這個小女孩，流黃水好長時間了，沒錢治，用西藥效果也不好，就去找胡老師，胡老師一看說這是鵝掌風(fēng)了。手上滿手都是，鵝掌風(fēng)，治療好長時間也不好，當(dāng)時想到也沒錢，就開點簡單的藥，當(dāng)?shù)厮幏繘]有敗醬草，用什么？就用生薏苡仁30克、附子6克，吃了一付藥，就恢復(fù)了，明顯見效，吃了六付以后完全好了?；貋碇v的這么一個典型病例。這說明什么？病在皮膚，表現(xiàn)的什么，陽明太陰合病。用這個治療陽明太陰的方、藥，薏苡、附子這兩味藥，所以方藥對癥他就見效了，不在多少。

再一個就是“薏苡附子敗醬散證”，

病例：董某，男性，10歲。頭面及四肢發(fā)黃水瘡，瘙癢而流黃水，此起彼伏，已2個月不愈，曾用西藥青霉素等消炎治療無效。飲食如常而大便干燥，苔白厚，脈細數(shù)。此屬內(nèi)有瘀熱，郁久成癰毒而發(fā)于外，為薏苡附子敗醬散的適應(yīng)證，與薏苡附子敗醬散加味：生苡仁30克，制附片3克，敗醬草30克，山梔10克，連翹18克，銀花18克，甘草6克。

結(jié)果：上藥服二劑，流黃水減，服六劑，黃水瘡消失。

這個也挺多。也是胡老的一個病例，也是個小男孩，現(xiàn)在見很少了，這是六幾年在延慶，北京市的一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，黃水瘡，皮膚病。生活條件不好的經(jīng)常出黃水瘡，實際是濕疹流黃水，嚴重的流黃水，癢，癢的厲害，2個月，用這個慶大霉素，當(dāng)時就是慶大霉素，打針呀消炎藥，都不見效。這個病{MOD}便干燥，苔白厚脈細數(shù)，這個辨證什么？屬于有內(nèi)熱，有內(nèi)熱久郁成癰毒，發(fā)于外，所以用薏苡附子敗醬散來治療。主要是薏苡仁30克，制附片3克、敗醬草30克，還加了連翹、銀花、甘草，用附子很少，胡老意思是什么？這個附子是什么？振興沉衰作用，還有一個作用就是什么？加強人體的機能作用，無陽陰無以化，就是說加強人體的功能，你看附子，所以他就用附子振奮人體的機能，實際啊我們辯證是陽明太陰合病，以陽明上熱為主，太陰有濕嘛，去濕必需用溫藥，“脈得諸沉者，當(dāng)責(zé)有水，”治療水飲當(dāng)用溫藥和之，有了濕以后一定要用溫藥。這個病根據(jù)辨證來說，還是個陽明太陰合病，雖然這個病在皮膚，但是辨證六經(jīng)來說病在里，有上熱下寒，陽明太陰合病。這個病人治療也挺快，兩付，黃水就少了了，服了六付黃水瘡就就消失了。