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[交通]擁有本國駕照并已購買保險的投保人,在他國發(fā)生交通事故的,可否取得保險賠償?

 半刀博客 2016-09-20

裁判規(guī)則:購買了保險并持有我國駕照,在他國遇交通事故死亡不屬于保險合同免責(zé)范疇。


規(guī)則解讀

保險公司提供的格式條款未按照相關(guān)規(guī)定對責(zé)任免除條款進行足以引起投保人注意的提示,也未向投保人明確告知持有本國駕駛證的人員駕駛車輛的地域范圍。根據(jù)《保險法》第17條的規(guī)定,上述格式條款不產(chǎn)生效力。


案件審理要覽

案件來源:參見《交通事故責(zé)任糾紛裁判精要與規(guī)則適用》,王林清、楊心忠著,北京大學(xué)出版社2016年3月第1版第370頁。


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基本案情

原告肖女士和她的女兒訴稱,肖女士的丈夫李某擁有我國駕照,并在保險公司處購買了兩份金額為10萬元的人身意外傷害險。2009年4月,李某在安哥拉共和國開車過程中發(fā)生事故死亡。事故發(fā)生后,原告多次要求被告保險公司支付保險賠償金,被告均以種種理由不予理賠。原告遂起訴請求法院判令被告支付保險賠償金20萬元。


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審理要覽

針對該案,有兩種觀點:

?種觀點認為,李某是在安哥拉共和國駕車時發(fā)生的交通事故,因李某未領(lǐng)取安哥拉共和國頒發(fā)的駕駛證,其在該國駕駛車輛屬于無照駕駛。根據(jù)保單后所附條款和相關(guān)保險條款的規(guī)定,被保險人無合法有效駕駛證駕駛車輛發(fā)生事故的,被告不予賠償。被告在李某投保時已向李某履行了告知和說明義務(wù)。故應(yīng)駁回原告的訴訟請求。

?種觀點認為,保險公司提供的格式條款未按照相關(guān)規(guī)定對責(zé)任免除條款進行足以引起投保人注意的提示,也未向投保人明確告知持有本國駕駛證的人員駕駛車輛的地域范圍。故上述格式條款不產(chǎn)生效力。購買了保險并持有我國駕照,在他國遇交通事故死亡不屬于保險合同免責(zé)范疇。


規(guī)則適用

李某向被告投保時,保險公司向李某簽發(fā)了保險卡。雖然保險卡所附人保壽險團體意外傷害保險條款有關(guān)責(zé)任免除條款載明:“被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛、或駕駛無有效行駛證的機動交通工具,直接和間接導(dǎo)致被保險人身故、殘疾或燒傷的,本公司不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任?!钡蛟摋l款是被告向李某提供的格式條款,并且被告在提供的格式條款中未按相關(guān)規(guī)定對責(zé)任免除條款進行足以引起投保人注意的提示,也未向投保人明確告知持有本國駕駛證的人員駕駛車輛的范圍。本案中,被告也未提交相關(guān)證據(jù)證明就責(zé)任免除條款對李某履行了明確說明義務(wù)。根據(jù)《保險法》第17條的規(guī)定,保險卡所附人保壽險團體意外傷害保險條款有關(guān)責(zé)任免除條款,對李某不產(chǎn)生效力。故被告以此拒賠的理由不成立。原告因是李某的法定繼承人,屬涉案保險合同的受益人,故其主張賠償權(quán)利符合法律規(guī)定,法院予以支持。



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