流行病學調(diào)查顯示， 糖尿病患者中單純餐后血糖升高的比例達50%， 針對我國糖尿病人群餐后血糖升高的現(xiàn)狀，該怎么辦呢？如果你的餐后血糖一直不達標（餐后2小時血糖高于10.0mmol/L），首先得從飲食找原因。

控餐后血糖，先改變飲食

眾所周知， 蓋樓需要先打地基，地基不穩(wěn)，何談蓋樓呢？管理糖尿病同樣如此，不做好管理糖尿病的基礎(chǔ)工作，良好的血糖控制就無從談起。你知道管理好糖尿病的基礎(chǔ)是什么嗎？很簡單，管理糖尿病的基礎(chǔ)是飲食治療，如果沒有良好的飲食營養(yǎng)管理，再好的控糖藥物效果也不好。如何調(diào)整飲食呢？

每天吃夠20種食物

糖尿病患者最好每天吃夠20種食物，包括油、鹽、醬、醋、主食、水果、蔬菜等，建議每餐多備幾樣食物，做到葷素搭配、干稀搭配、粗細搭配，保證食物種類的多樣化，可以不必糾結(jié)于哪種食物對血糖的影響更大。因為食物種類攝入越多，它們在腸道中通過的時間越長， 升糖速度也會相對變慢，餐后血糖更容易控制。

每天要吃夠20種食物很簡單， 如把日常飲食中一半或一半以上的精白米面換成消化速度慢、血糖反應(yīng)低的食物，如燕麥、蕎麥、紅小豆、蕓豆等，食物種類就多了好幾種。只要你用心，很容易做到的。

主副食巧搭配

建議先吃菜，后吃飯。比如吃飯之前先吃一碗焯水的綠葉蔬菜， 然后再吃飯，每吃一小口飯，可同時搭配一大口其他菜肴。食用富含碳水化合物的食物時，搭配富含蛋白質(zhì)的魚、肉、蛋、奶、豆?jié){、豆制品等。

多選中低血糖生成指數(shù)食物

中低血糖生成指數(shù)的食物升高血糖的速度較慢，更利于控制餐后血糖。建議選擇膳食纖維含量高的食物（如魔芋），血糖生成指數(shù)較低。

日常生活中，常見的中低血糖生成指數(shù)食物包括全麥制品（大麥、小麥、黑麥）、雜豆類、蕎麥制品、莜麥制品、豆類及其制品、乳制品、各種薯類、蔬菜及部分水果，均是適合“糖友”的中低血糖生成指數(shù)食物。

另外在食品標簽中含有抗性淀粉、低聚木糖、低聚異麥芽糖、葡聚糖、非淀粉多糖、果膠、抗性麥芽糊精等的，都屬于有益健康的膳食纖維的一類，也可以選用。

少食多餐

少食多餐是防止低血糖、控制餐后高血糖的有效措施。少食即每餐吃七八分飽，多餐即加餐，從全天總能量攝入中勻出一部分用于加餐，加餐不加量，加餐的能量也要計入一日總能量中。

推薦糖尿病病友加餐選擇堅果、水果、豆?jié){、蔬菜等，盡量選擇正餐中沒有的食物種類，以滿足人體對不同營養(yǎng)素的需求。糖友也可以選擇專為高血糖人群研制的營養(yǎng)品，如雅培益力佳SR， 其獨特的緩釋系統(tǒng)幫助營養(yǎng)物質(zhì)緩慢吸收，緩慢釋放，輔助降血糖， 并提供人體每日必需的30多種營養(yǎng)素，每日一杯，平穩(wěn)血糖，均衡營養(yǎng)。適合“糖友”加餐，且食用方便，一次6勺，用水一沖即可。

除上述四個飲食措施外，按醫(yī)囑服藥、規(guī)律運動，根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果調(diào)整治療方案，同樣有助于控制餐后血糖。

糖尿病之友：越來越多的證據(jù)表明，并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展的關(guān)鍵因素正是餐后血糖，控制好餐后血糖，就等于在一定程度上控制了并發(fā)癥的進展。如果你的餐后2小時大于10.0mmol/L，一定別扛著，積極采取治療措施，向并發(fā)癥說NO！

作者：北京大學第一醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師 郭曉蕙