對(duì)于外科醫(yī)生來(lái)說(shuō)，手術(shù)前進(jìn)行外科手消毒是再熟悉不過(guò)的操作了。那么，請(qǐng)問(wèn)，外科手消毒流程里，一共需要洗手幾遍呢？ 在2009年發(fā)布實(shí)施的《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》里明確規(guī)定，外科手消毒應(yīng)遵循的原則是先洗手，后消毒。也就是說(shuō)：在進(jìn)行外科手消毒之前，應(yīng)先洗手，然后再進(jìn)行“外科手消毒”。這是為什么呢？ 第一遍洗手可以采用皂液之類的清潔劑，按照6部洗手法揉搓雙手，以去除手部的臟物和污垢，第二遍洗手是為了去除手部暫居菌和部分常住菌。第一遍揉搓洗手后沖凈清潔劑，不必干手，直接取抗菌洗手液清洗雙手、前臂、肘及肘上至少10cm，最后涂抹免沖洗手消毒劑。 由此可見(jiàn)，在進(jìn)行“外科手消毒”之前應(yīng)先洗一遍手，而兩遍洗手的意義不同。請(qǐng)看外科手消毒流程。 外科手消毒的原則： 1．外科手消毒原則應(yīng)遵循先洗手，后消毒。 2．連臺(tái)手術(shù)、不同患者手術(shù)之間、手套破損、或手被污染時(shí)應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒。 注意事項(xiàng)： 1．沖洗的整個(gè)過(guò)程中，始終保持雙手位于胸前并高于肘部，保持手尖朝上，使水由手部流向肘部，避免倒流。沖洗雙手時(shí)應(yīng)避免水濺濕衣褲，若濺濕應(yīng)立即更換。 2．若甲下污垢較多，可使用滅菌的柔軟毛刷清潔甲下。 3．消毒后的雙手應(yīng)置于胸前，抬高肘部，遠(yuǎn)離身體，迅速進(jìn)入手術(shù)間，避免污染。戴無(wú)菌手套前，防止手和手臂觸碰任何物品，一旦觸碰，必須重新進(jìn)行手消毒。 ４．摘除手套后應(yīng)洗手。 ５．手消毒劑的取液量、揉搓時(shí)間及使用方法應(yīng)遵循產(chǎn)品的使用說(shuō)明。 ６．外科手消毒劑開啟后應(yīng)注明日期、時(shí)間，易揮發(fā)的醇類產(chǎn)品開瓶后的使用期不得超過(guò)３０天，不易揮發(fā)的產(chǎn)品開瓶后使用期不得超過(guò)６０天。 外科手消毒合格與否，直接關(guān)系到手術(shù)切口的愈后，本著“醫(yī)院感染0容忍”的理念，術(shù)前嚴(yán)格執(zhí)行外科手消毒是每位手術(shù)者的責(zé)任。 1．中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn) WS/T313-2009醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范 2．《手術(shù)室護(hù)理實(shí)踐指南》 2016版 人民衛(wèi)生出版社 3．《手術(shù)室護(hù)理學(xué)》第３版 人民軍醫(yī)出版社 |
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