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測(cè)血糖這些錯(cuò),你犯過(guò)嗎?

 吳工圖書(shū)館 2016-07-23

1故事一:

天氣很冷,張大爺抱著醫(yī)院發(fā)的騰愛(ài)血糖儀盒子就來(lái)了,氣喘噓噓的說(shuō):“這幾天血糖老是高低不平,我都有按照醫(yī)生交代的定時(shí)吃藥,吃飯都不敢多吃一口,血糖怎么還這樣?”我接過(guò)血糖儀習(xí)慣的先看看是不是儀器問(wèn)題,結(jié)果發(fā)現(xiàn)騰愛(ài)血糖儀中插的是其他牌子的試紙。


 

結(jié)論:

血糖儀和試紙必須是同一廠商的才能配套使用,不同廠商的血糖試紙,雖可測(cè)出血糖數(shù)值,但和正常血糖不符,肯定是不準(zhǔn)確的。

2故事二:

李阿姨來(lái)領(lǐng)取免費(fèi)血糖試紙時(shí)抱怨:“你們的血糖儀怎么讀不出數(shù)來(lái),什么也不顯示?!闭f(shuō)著就給我們演示起來(lái)。阿姨年齡大了,動(dòng)作緩慢,插上試紙后,慢悠悠地找棉棒消毒手指,再安裝采血筆,等采出血液,滴到試紙上時(shí),發(fā)現(xiàn)血糖儀上沒(méi)有任何顯示了,好像是關(guān)機(jī)了的樣子。

 

結(jié)論:

大部分血糖儀都有自動(dòng)關(guān)機(jī)的功能,如果在三分鐘內(nèi)沒(méi)按動(dòng)任何鍵,顯示屏則顯示OFF,同時(shí)儀器自動(dòng)關(guān)閉。

3故事三:

一大早老糖友崔阿姨就來(lái)到診室說(shuō):“今天早晨用你們發(fā)的騰愛(ài)血糖儀測(cè)空腹血糖4.4,測(cè)了三次都是4.4,拿另一臺(tái)血糖儀監(jiān)測(cè)是7.4,你們的血糖儀是不是壞了?!苯?jīng)過(guò)溝通了解了阿姨還是可以獨(dú)立操作的,就鼓勵(lì)她說(shuō):“要不您自己再操作一次,我?guī)湍纯词悄睦飭?wèn)題”。阿姨不耐煩地嘟囔:“我都老糖友了,還不會(huì)測(cè)量嗎?”在我的勸說(shuō)下,還是操作了起來(lái)。

準(zhǔn)備用物、安裝新的采血針頭,調(diào)節(jié)采血筆的深淺度……前面幾步阿姨做的還很不錯(cuò),但最后一步,當(dāng)血出來(lái)時(shí)阿姨直接抹在了血糖試紙的邊緣上,試紙槽里的血液才有半格,邊緣的血液卻很多。這就是導(dǎo)致崔阿姨血糖數(shù)值偏低的原因。

結(jié)論

結(jié)論:測(cè)量血糖最重要的一步就是將血液滴在試紙條的采血槽內(nèi)。


如何進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)——指尖毛細(xì)血管血糖監(jiān)測(cè)是最理想的辦法。

使用胰島素治療的患者,在治療開(kāi)始階段每日至少自我監(jiān)測(cè)血糖5次,達(dá)到治療目標(biāo)后可每天監(jiān)測(cè)血糖2~4次。若患者的血糖控制較差或病情危重時(shí),則應(yīng)該每天監(jiān)測(cè)4~7次,直到病情穩(wěn)定、血糖得到控制為止,當(dāng)患者的病情穩(wěn)定或者達(dá)血糖控制目標(biāo)時(shí),則可每周監(jiān)測(cè)1~2天。另外,對(duì)于日常生活中的的血糖檢測(cè),也是要根據(jù)病情來(lái)定的,血糖的檢測(cè)時(shí)間也會(huì)相應(yīng)的調(diào)整。

1.餐前血糖檢測(cè):當(dāng)血糖水平很高時(shí),空腹血糖水平是首先要關(guān)注的。有低血糖風(fēng)險(xiǎn)者(老年人、血糖控制較好者),也應(yīng)測(cè)定餐前血糖??崭寡鞘侵?小時(shí)以上沒(méi)有進(jìn)食而測(cè)得的血糖值。而吃過(guò)早飯,到午飯前胃已排空時(shí)的血糖不能視作空腹血糖,只能稱(chēng)為餐前血糖。同理,晚餐前血糖也不能當(dāng)作空腹血糖。

2.餐后2小時(shí)血糖監(jiān)測(cè):適用于空腹血糖已獲良好控制但仍不能達(dá)到治療目標(biāo)者。餐后2小時(shí)血糖是指從進(jìn)餐第一口計(jì)時(shí)間,進(jìn)食后2小時(shí)測(cè)得的血糖。

3.睡前血糖監(jiān)測(cè):適用于注射胰島素的患者,特別是注射中長(zhǎng)效胰島素的患者。

4.夜間血糖監(jiān)測(cè):適用于胰島素治療已接近治療目標(biāo)而空腹血糖仍高者。

5.出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖。

6.劇烈運(yùn)動(dòng)前后宜監(jiān)測(cè)血糖。

7.當(dāng)患者嘗試新的飲食方案、不能規(guī)律進(jìn)餐、情緒波動(dòng)、自我感覺(jué)不適時(shí),均需要進(jìn)行自我血糖監(jiān)測(cè)。


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