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乳腺腫瘤真空輔助微創(chuàng)旋切

 昵稱nujb1wWk 2016-07-07

乳腺腫瘤真空輔助乳腺微創(chuàng)旋切系統(tǒng)是在實(shí)時超聲定位引導(dǎo)下,通過細(xì)小的穿刺針孔實(shí)施乳腺腫物的完整切除,其途徑獲取的乳腺的腫瘤組織標(biāo)本量充足,敏感性強(qiáng),特異性高,為乳腺癌早期發(fā)現(xiàn)和診斷提供了更好的方法,同時也可進(jìn)行乳腺良性腫瘤的微創(chuàng)切除。切除乳房包塊后不但外部幾乎無瘢痕,取得傳統(tǒng)手術(shù)不能達(dá)到的美容效果,并且對內(nèi)部乳管的損傷較小,更適合年輕女性。

乳腺微創(chuàng)手術(shù)的適應(yīng)癥:

  • 1. 超聲可見的局灶或可疑微小鈣化;

  • 2. 替代切開活檢術(shù)完整切除良性病變,如乳腺纖維腺瘤,乳腺囊腫等達(dá)到治療目的;腫物直徑<>

  • 3. 對于重度增生性病變,可以同時達(dá)到診斷及治療目的;

  • 4. 鉬靶提示或超聲可見乳腺結(jié)構(gòu)扭曲,鑒別病變性質(zhì);

  • 5. 高度可疑乳腺惡性腫瘤的術(shù)前診斷;

  • 6. 新輔助化療或內(nèi)分泌治療前(局部晚期乳腺癌)的診斷和治療后的療效判定;

  • 7. 了解乳腺癌保乳術(shù)術(shù)前乳腺其他部位多發(fā)病灶的性質(zhì);

  • 8. 乳腺癌保乳術(shù)術(shù)后切口周圍新生病灶的診治。


乳腺微創(chuàng)手術(shù)的禁忌癥:

  • 1. 有出血傾向、凝血機(jī)制障礙等造血系統(tǒng)疾病者;

  • 2. 妊娠期、哺乳期等情況時;

  • 3. 有感染性疾病者;

  • 4. 心腦血管、肝臟、腎臟等嚴(yán)重原發(fā)性疾病者;

  • 5. 疑為乳房血管瘤時;

  • 6. 乳腺內(nèi)有假體者。


手術(shù)過程:

用超聲探頭確定病灶位置,常規(guī)消毒鋪巾,1%利多卡因浸潤麻醉腫塊周邊和預(yù)設(shè)針道。在腫塊就近隱蔽處(如乳暈邊緣,下皺襞等處)做2毫米切口, 超聲引導(dǎo)下將旋切刀頭穿至腫塊下方(凹槽正對于腫塊下方),在真空吸引下進(jìn)行反復(fù)旋切。直至腫塊在屏幕上完全消失,吸凈創(chuàng)腔內(nèi)滲血,加壓包扎。



與傳統(tǒng)的手術(shù)切除腫瘤相比,真空輔助乳腺微創(chuàng)旋切具有多項優(yōu)勢。

第一大優(yōu)勢:切口美觀。創(chuàng)口大約3-4mm(是傳統(tǒng)切口的1/10左右),無需縫合,術(shù)后基本不留疤痕,且切口選擇隱蔽,穿著內(nèi)衣后不能被發(fā)現(xiàn);而對于多個病灶的患者,傳統(tǒng)手術(shù)需要多個切口,影響乳房美觀,而此技術(shù)多數(shù)只需一個創(chuàng)口即可解決問題。即使多個切口,由于傷口小,基本不影響美觀。

第二大優(yōu)勢:安全性高??稍诰植柯樽硐逻M(jìn)行,痛苦小,手術(shù)并發(fā)癥少,對周圍組織損傷小,術(shù)后恢復(fù),甚至無需住院。

第三大優(yōu)勢:定位精確。由于在B超引導(dǎo)下,不僅能完整切除腫瘤,且能夠準(zhǔn)確切除僅憑體檢無法檢出的深部乳腺腫塊,尤其一些無法觸及的小結(jié)節(jié)。

第四大優(yōu)勢:感染率低。常規(guī)手術(shù)切口應(yīng)用電凝止血容易引起脂肪液化,手術(shù)縫線作為異物存留于切口中,均易引起切口感染和愈合不良;此技術(shù)對正常組織的損傷小,無任何異物殘留人體,感染風(fēng)險顯著降低,節(jié)約抗感染成本。

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