在中國針灸推拿醫(yī)學中免不了要講解穴位,在300多個穴位中,最值得我們?nèi)リP(guān)注的特殊穴位之一是背俞穴。背俞穴是足太陽膀胱經(jīng)在背部分布的俞穴,背俞穴是臟腑經(jīng)氣輸注于背部的俞穴,并與人體內(nèi)臟相互對應(yīng)聯(lián)系。:《靈樞·背俞》:“則欲得而驗之,按其處,應(yīng)在中而痛解,乃其俞也?!薄峨y經(jīng)·六十七難》:“陰病行陽,俞在陽?!敝赋鑫迮K有病常在背俞穴上出現(xiàn)反應(yīng),按壓背俞穴可以協(xié)助診斷。同樣張景岳謂:“五臟居于腹中,其脈氣俱出于背之足太陽經(jīng),是為五臟之俞”。因此,俞穴是聯(lián)系內(nèi)外的樞紐,是反映人體內(nèi)臟生理、病理變化的窗戶。有些疾病,可通過俞穴的壓痛、過敏、隆起、穴下軟結(jié)、腫脹、硬結(jié)、癢、熱,涼及經(jīng)絡(luò)循行部位皮膚的色澤、瘀點、丘疹、脫屑、肌肉隆起、凹陷等反映出來,故診察背俞穴可助診斷。
背部俞穴的分布
1.肺俞位于第三胸椎棘突下,旁開1.5寸?! ?/font>
2.心俞位于第五胸椎棘突下,旁開1.5寸?! ?/font>
3.肝俞位于第九胸椎棘突下,旁開1.5寸?! ?/font>
4.膽俞位于第十胸椎棘突下,旁開1.5寸。
5.睥俞位于第十一胸椎棘突下,旁開1.5寸?! ?/font>
6.胃俞位于第十二胸椎棘突下,旁開1.5寸?! ?/font>
7.三焦俞位于第一腰椎棘突下,旁開1.5寸?! ?/font>
8.腎俞位于第二腰椎棘突下,旁開1.5寸?! ?/font>
9.大腸俞位于第四腰椎棘突下,旁開1.5寸?! ?/font>
10.小腸俞位于第一骶椎棘突下,旁開1.5寸。
11.膀胱俞位于第二骶椎棘突下,旁開1.5寸。
1.肺俞
①皮膚隆起的多為胸中有熱,可有氣短、咳嗽等癥狀,一般在膻中穴也有反應(yīng),可結(jié)合觀察。
②本穴如有反應(yīng),在肺經(jīng)的太淵、孔最、中府等處往往呈異樣變化。
③診得條索狀結(jié)節(jié)并伴有壓痛者,是痰飲咳嗽之癥。
④診得條索狀結(jié)節(jié),周圍皮膚有明顯壓痛者,多為咳嗽、氣急、肺熱胸痛等病變。
2.心俞
①若有棱狀結(jié)節(jié),伴有顯著壓痛,多為上肢內(nèi)側(cè)疼痛、紅腫或有心悸怔忡、心慌煩悶不安、口渴等癥。
②皮膚凹陷且壓痛敏感者,常有心胸煩亂,恍惚健忘、納呆等癥?! ?/font>
3.肝俞
①局部皮膚隆起伴有壓痛敏感者,多為失眠癥。
②診得條索狀結(jié)節(jié)兼有明顯壓痛者,常見頭暈、失眠、心煩不寧之癥。
③出現(xiàn)棱狀結(jié)節(jié),且有壓痛敏感者,患者有脅肋脹痛、脘悶、腹脹、黃疸、納呆、寤寐不寧等癥狀,或有下肢內(nèi)側(cè)紅腫的病變。
4.膽俞
①發(fā)現(xiàn)棱狀結(jié)節(jié)且有壓痛敏感者,多屬黃疸。
②凡有細條狀及壓痛者,多為下肢外側(cè)痹痛,若在命門穴同時有氣泡樣反應(yīng)者,則屬下肢麻木?! ?/font>
5.脾俞
①局部皮膚凹陷,或按之軟若棉樣,以虛證為多。
②診得條索狀結(jié)節(jié),并有壓痛者,患者常有頭暈、失眠、乏力、健忘、煩躁、食欲不振、便溏、浮腫等癥狀。
③若出現(xiàn)棱狀結(jié)節(jié)伴有顯著壓痛者,為下肢內(nèi)側(cè)紅腫、行走困難或大趾運動不利之征。
6.胃俞
①診得條索狀結(jié)節(jié)并伴有痛感者,常是不欲飲食和有胃痛等病變。
②有棱狀結(jié)節(jié)和明顯壓痛者,多有嘔吐、不食、胃痛、腹脹或髖關(guān)節(jié)外側(cè)有紅腫現(xiàn)象。
7.三焦俞
①局部皮膚隆起,按之有條索狀結(jié)節(jié)且壓痛明顯者,多有腰痛、帶下、月經(jīng)不調(diào)、小便混濁等癥狀。
②若有棱狀結(jié)節(jié),并伴有壓痛者,一般是耳鳴、重聽、頭痛、腹脹滿悶、吐逆之征(婦女妊娠期亦可發(fā)現(xiàn)三焦俞有棱狀結(jié)節(jié))。
8.腎俞
①有條索狀結(jié)節(jié),凡壓痛敏感者,一般是陽痿、頭暈、腰痛及耳鳴之征。
②診得棱狀結(jié)節(jié),兼有明顯痛感者,多為血尿、腰痛、浮腫之癥。
③局部皮膚隆起,有如卵圓形結(jié)節(jié)并伴有壓痛者,是腎虛有熱,耳鳴、頭脹之征。
9.大腸俞
①發(fā)現(xiàn)堅硬的圓形結(jié)節(jié),且壓痛敏感者,表示大便干結(jié)。
②有棱狀結(jié)節(jié)并兼有壓痛者,大多有頭痛、牙痛、腹痛、泄瀉等癥。
10.小腸俞
①凡結(jié)節(jié)橢圓質(zhì)地較硬而壓痛顯著者,多有頭暈、后頭疼痛、后項拘攣之癥。
②本穴出現(xiàn)氣泡樣轉(zhuǎn)動感,多為婦女子宮下垂。
11.膀胱俞
①診有柔軟的橢圓形結(jié)節(jié),大多數(shù)是遺尿癥。
②按得棱狀結(jié)節(jié),并有壓痛者,一般有發(fā)熱頭痛、小便頻數(shù)、尿赤澀痛、腰痛、小腹脹痛、白帶等癥狀。
③有細條索狀結(jié)節(jié)、壓痛者,多有下肢麻木或痹痛。
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