導讀：《傷寒論》的學習一定要提綱掣領， 在六經(jīng)辨證體系中，如何理解六經(jīng)呢？以下是胡希恕老先生對此的理解，都是干貨哦！

一、六經(jīng)提綱

   第1條(《傷寒論》趙開美本序號，以下同)：“太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒。”

   注解：太陽病，即表陽證，它是以脈浮、頭項強痛而惡寒等一系列的證侯為特征的，即是說，無論什么病，若見有以上一系列的證候者，即可確斷為太陽病，便不會錯誤。

   第180條：“陽明之為病，胃家實是也。”

   注解：陽明病，即里陽證。胃家實，指病邪充實于胃腸之里，按之硬滿而有抵抗和壓痛的意思。胃家實為陽明病的特征，故凡病胃家實者，即可確斷為陽明病。

   第263條：“少陽之為病，口苦、咽干、目眩也。”

   注解：少陽病，即半表半里的陽證，它是以口苦、咽干、目眩等系列證候為特征的，凡病見此特征著，即可確斷為少陽病。

   按：口苦、咽干、目眩，可是肝膽病的部分癥狀，但做為半表半里陽證，它有廣泛的概括意義，咽炎、肺炎、胃腸炎等急慢性病常出現(xiàn)此類證候。

   第273條：“太陰之為病，腹?jié)M而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛，若下之，必胸下結硬。”

   注解：太陰病，即里陰證。它是以腹?jié)M而吐、食不下、自利益甚、時腹自痛等一系列的證候為特征的，凡病見此特征者，即可確斷為太陰病。此腹?jié)M為虛滿，與陽明病的胃家實滿有別，若誤為實滿而下之，則必致胸下結硬之變。

   第281條：“少陰之為病，脈微細，但欲寐也。”  

   注解：少陰病，即表陰證。這是對照太陽病說的．意思是說，若太陽病而脈微細，并其人但欲寐者，即可確斷為少陰病。

   第326條：“厥陰之為病，消渴，氣上撞心，心中痛熱，饑而不欲食，食則吐蛔，下之利不止?！?/span>

   注解：厥陰病，即半表半里陰證。它是以消渴、氣上撞心、心中疼熱、饑而不欲食、食則吐蛔等一系列證候為特征的．凡病見此特征者，即可確斷為厥陰病。半表半里證不可下．尤其是陰證更不可下，若不慎而誤下之，則必致下利不止之禍。

   以上注解，只就原文略明其大意，如參照分論各章仔細研讀，自可明了。

表里相傳和陰陽轉變

   在疾病發(fā)展過程中，病常自表傳入于里、或半表半里，或自半表半里傳入于里．或自表傳入于半表半里而再傳入于里。凡此種種．均謂為表里相傳。

   病本是陽證，而后轉變?yōu)殛幾C,或病本是陰證，而后轉變?yōu)殛栕C．此即謂陰陽轉變。

并病和合病

 病當表里相傳時，若前證未罷而后證即見，有似前證并于后證而發(fā)病，故謂為并病。如太陽、陽明并病，少陽、陽明并病等均屬之。若不因病傳，于初發(fā)病時，二者或三者同時出現(xiàn)。有似合在一起而發(fā)病，故謂為合病，如太陽、陽明合病，三陽合病等均屬之。 

六經(jīng)八綱辨證的順序

   關于六經(jīng)八綱，已略述如前，茲再順便談一談有關它們辨證的順序問題。病之見于證，必有病位，復有病情。故八綱雖為辨證的基礎，但辨證宜從六經(jīng)始，《傷寒論》以六經(jīng)分篇就是這個道理。六經(jīng)既辨，則表里別而陰陽判，然后再進行寒熱虛實的分析，以明確陰陽的實情，至此六經(jīng)八綱則俱無隱情了。

二、治則簡介

   太陽?。河捎诓≡诒?，宜發(fā)汗，不可吐、下，如桂枝湯、麻黃湯、葛根湯等。均屬太陽病的發(fā)汗法劑。

   少陰?。捍伺c太陽病均屬表證而宜汗解，但發(fā)汗必須配伍附子、細辛等溫性亢奮藥，如桂枝加附子湯、麻黃附子甘草湯、麻黃附子細辛湯等，均屬少陰病的發(fā)汗法劑。

   陽明?。簾峤Y于里而胃家實者．宜下之；但熱而不實者，宜清熱。下劑如承氣湯。清熱如白虎湯。若胸中實者，則宜吐，不可下，吐劑如瓜蒂散。

   太陰?。豪锾撉液?，只宜溫補，汗。下、吐均當禁用。如理中湯、四逆湯等，均屬太陰病的溫補法劑。

   少陽?。喊氡戆肜镒C，法宜和解。汗、吐、下均非所宜。如柴胡湯、黃芩湯等，均屬少陽病的解熱和劑。

   厥陰?。捍穗m亦屬半表半里證時宜和解。但須和之以溫性強壯藥。如當歸四逆湯、烏梅丸等均屬之。

   寒者熱之，熱者寒之：寒者熱之者，謂寒證，治宜溫熱藥以驅其寒；如以干姜、附子、烏頭等之配劑，均屬溫熱驅寒藥。熱者寒之者，謂熱證，治宜寒涼藥以除其熱，如以梔子、黃芩、黃連、石膏等之配劑，均屬寒涼除熱藥。

   虛者補之，實者攻之：虛者補之者，謂虛證，宜用強壯藥以補益其不足，汗、吐、下等法均當嚴禁，如炙甘草湯、建中湯、腎氣丸等，均屬補虛劑。實者攻之者，謂實證宜以汗、吐、下等法徹底攻除其病邪，如麻黃湯、承氣湯等。均屬攻實劑。

胡希恕（1898—1984）又名胡禧緒，漢族，是我國近代著名中醫(yī)經(jīng)方臨床家、教育家，胡老臨床擅用經(jīng)方， 尤其對桂枝湯、小柴胡湯等的臨床應用更有獨到之處，除用于傷寒溫病以外，尚有內外婦兒各科雜病，每用必效，是當時人所公認的經(jīng)方家。 劉渡舟先生稱其為“經(jīng)方學派的大師”,并介紹說：“每當在病房會診，群賢齊集，高手如云，惟先生能獨排眾議，不但辨證準確無誤，而且立方遣藥，雖寥寥幾味，看之無奇，但效果非凡，常出人意外，此皆得力于仲景之學也。 ”

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