桂枝芍藥知母湯
【處方用藥】 桂枝四兩(12g) 芍藥三兩(9g) 甘草二兩(6g) 麻黃二兩(6g) 生姜五兩(15g) 白術(shù)五兩(15g) 知母四兩(12g) 防風(fēng)四兩(12g) 附子炮,二枚(10g)
隨證加減用藥
若氣虛者,加黃芪、人參,以益氣固表;若血虛者,加當(dāng)歸、桃仁,以補(bǔ)血活血
若疼痛明顯者,加乳香、沒藥,以活血行氣止痛
若寒痛明顯者,加附子、川烏,以溫經(jīng)散寒止痛等。
治諸肢節(jié)疼痛,身體尪羸。腳痛如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐者。
營衛(wèi)閉澀
則肢痛身羸
下焦陽少
則腳痛如脫
肺胃熱逆
則頭痛短氣
溫溫欲吐
桂枝白芍麻黃防風(fēng)生姜甘草以調(diào)理營衛(wèi)
知母清降上逆之熱
附子以補(bǔ)下焦之陽
白術(shù)補(bǔ)中土以資旋轉(zhuǎn)而培營衛(wèi)升降之力
方證研究
陽氣虛弱
寒邪乘虛侵襲肢節(jié)
則肢節(jié)疼痛
受涼加重
關(guān)節(jié)腫大
陽虛不能溫煦
則兩腳腫脹
麻木不仁
或似有身體關(guān)節(jié)欲脫散
陽虛不能溫煦于上
則頭暈,目眩,短氣
寒濕阻滯
陽郁化熱
熱擾胸中
則心中郁悶
心煩
急躁
濁氣逆于胃
則嘔吐
舌紅
苔薄白或薄黃
脈沉均為陽虛熱郁之征
其治當(dāng)溫陽通經(jīng)
清熱益陰。
方中桂枝溫經(jīng)通陽
利血脈
化瘀滯
散寒氣
調(diào)營衛(wèi)而止痛
芍藥養(yǎng)血柔筋脈
養(yǎng)陰而清郁熱
知母清熱除煩
滋陰潤燥而和關(guān)節(jié)
麻黃宣發(fā)毛竅
通利關(guān)節(jié)
附子溫陽散寒
驅(qū)逐陰寒
防風(fēng)祛風(fēng)散寒
勝濕止痛
生姜散寒祛風(fēng)
白術(shù)祛風(fēng)濕
健脾益氣
甘草益氣和關(guān)節(jié)。
使用禁忌
陰虛火旺證
痰熱蘊(yùn)結(jié)證
慎用本方