頸椎橫突有前結(jié)節(jié)和后結(jié)節(jié)，其上附著了很多肌肉，（如圖 6-5），其中C1橫突和C2-4橫突后結(jié)節(jié)有肩胛提肌的附著點，附著處有損傷可出現(xiàn)頸部側(cè)面痛或同側(cè)頭痛。C5-7橫突前后結(jié)節(jié)骨面主要附著有前、中、后斜角肌，該處損傷可引起頸側(cè)下方疼痛或同側(cè)上肢疼痛麻木。

圖6-5  頸椎橫突軟組織附著圖示

檢查方法：患者坐位，醫(yī)生立于患者身后，用雙手食指分別按在頸旁兩側(cè)橫突尖上，逐一順次滑動按壓，可查得壓痛點。也可以左手扶住患者頭頂部，被動活動患者頭頸，在適當?shù)奈恢茫媚粗赣|摸相應(yīng)頸椎橫突并推撥按壓，可查得橫突上是否鈍厚有硬結(jié)和壓痛。

頸椎橫突部位治療是頸部治療的常規(guī)，如果不能很好的掌握針刀松解橫突的操作方法，針刀治療頸椎部位的諸多病變，臨床療效將大打折扣。

以前我們對橫突治療，是令患者俯臥位，胸下墊枕，頭頸前屈式，針刀從項部側(cè)后方進針，針刃斜刺達頸椎橫突后結(jié)節(jié)，操作難度比較大，危險系數(shù)比較高。

現(xiàn)在，我們多采用側(cè)臥法，枕頭去掉，從側(cè)方觸診橫突部位壓痛點，左手食中兩指伸直平放于患者頸椎側(cè)方，壓痛點在兩指之間露出，雙指下壓令皮膚與橫突骨面最大限度地靠近。針刀垂直皮膚快速刺進皮膚，摸索進針探達骨面，略提起針刀離開骨面，將針下硬韌的變性軟組織切開，出針。