乳腺增生、乳腺結(jié)節(jié)、小葉增生,你被體檢時(shí)的這些常見詞嚇到了嗎?想知道這些增生、結(jié)節(jié)與乳腺癌是否相關(guān)?一起來看! 什么是乳腺增生? 乳房主要由乳腺小葉(分泌乳汁的腺體)、導(dǎo)管(收集排出乳汁)、脂肪組織和纖維組織等構(gòu)成。乳腺小葉和乳房導(dǎo)管內(nèi)表面布滿上皮細(xì)胞,受人體內(nèi)激素發(fā)生周期改變的影響,這些上皮細(xì)胞的數(shù)量增加,稱之為乳腺增生,或者稱為乳腺導(dǎo)管上皮增生、乳腺小葉增生。 乳腺增生既非炎癥又非腫瘤,是女性最常見的乳房疾病,乳腺增生癥是正常乳腺小葉及導(dǎo)管生理性的增生與復(fù)舊不全,乳腺正常結(jié)構(gòu)出現(xiàn)紊亂,多發(fā)于30至50歲女性,發(fā)病高峰為35至40歲,有低齡化趨勢。 青春期或育齡期女性經(jīng)前乳房脹痛,甚至有時(shí)疼痛波及肩背部,但經(jīng)后乳房疼痛逐漸自行緩解,僅能觸到乳腺有些增厚,無明顯結(jié)節(jié),是生理性的改變,并非疾病,不需要治療,這類乳腺增生與乳腺癌沒有關(guān)系。 乳腺增生、小葉增生不是癌前病變 總體而言,乳腺增生為生理改變的良性疾病,不會(huì)變成乳腺癌,也有人報(bào)道其癌變率不到1%,英國一項(xiàng)前瞻性研究也證實(shí)乳腺增生不是癌前病變,不必要恐慌。 什么是乳腺結(jié)節(jié)? 臨床上習(xí)慣于將較小的腫物稱為結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)可發(fā)生于任何部位。較小的乳腺腫物可稱之為“乳腺結(jié)節(jié)”,包括:增生性結(jié)節(jié)、腫瘤樣變、纖維腺瘤、乳腺癌等。 結(jié)節(jié)≠乳腺癌 多數(shù)乳腺增生的病人進(jìn)行超聲檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)多個(gè)低回聲結(jié)節(jié),大多數(shù)情況是乳腺囊性增生的表現(xiàn):如為單發(fā)結(jié)節(jié),且邊界不清、質(zhì)地較硬,可考慮行結(jié)節(jié)切除+病理檢查,以明確診斷,以防遺漏乳腺癌而延誤治療,對(duì)于多發(fā)性較小結(jié)節(jié),影像學(xué)檢查考慮良性一般無需處理,定期觀察結(jié)節(jié)的變化,必要時(shí)可性微創(chuàng)切檢。 乳腺增生、乳腺結(jié)節(jié)、小葉增生均需要定期醫(yī)院復(fù)查 乳腺增生與乳腺癌可以相互并存,從臨床角度來說,乳腺增生癥狀可掩蓋乳腺癌的早期癥狀。乳腺增生病與乳腺癌的臨床表現(xiàn)都是在乳房上以腫塊為主的癥狀,而且都以此作為主要診斷依據(jù)之一。但前者一般伴有疼痛,尤其是經(jīng)前痛,腫塊一般經(jīng)后消退,周期波動(dòng),而乳腺癌的腫塊一般質(zhì)地堅(jiān)硬,活動(dòng)度差,無壓痛,短期內(nèi)增大明顯。 所以,有乳腺增生、乳腺結(jié)節(jié)、小葉增生女性朋友除了應(yīng)隨時(shí)自我檢查外,還需每隔半年上醫(yī)院乳房復(fù)查一次。 本文為平安好醫(yī)生 張達(dá)成醫(yī)生原創(chuàng),如轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明“來自平安好醫(yī)生,作者:張達(dá)成” |
|