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看到驗孕棒上的兩道杠，備孕的未準(zhǔn)媽媽就順利晉升為準(zhǔn)媽媽了。興奮、緊張之余，準(zhǔn)媽媽對接下來要做的一系列產(chǎn)檢可能會感到迷惘。 孕期為什么要產(chǎn)檢？整個孕期要做幾次？都檢查什么？ 懷胎十月是個漫長的過程，孕期按照醫(yī)生要求進行產(chǎn)前檢查，有助于了解胎兒及準(zhǔn)媽媽的身體狀況，發(fā)現(xiàn)異常及時糾正。 下面我們就來詳細了解一下孕期產(chǎn)檢的時間及檢查內(nèi)容。 一、妊娠5-8周 孕酮、hcg、B超 hcg是人絨毛膜促性腺激素，一般2-3天翻一倍代表胚胎發(fā)育良好；孕酮是維持妊娠的激素，檢查準(zhǔn)媽媽血液中這兩種激素的水平可以間接知道體內(nèi)胚胎發(fā)育情況。 通過腹壁B超，一般孕6周可以看到孕囊，7周左右看到胚芽和胎心。 二、孕期常規(guī)產(chǎn)檢 12周建卡以后，一般每月查一次B超，16到18周做唐篩，20-26周做四維，24-28周進行糖尿病篩查。28周以后每2周一次檢查，36周以后每周一次檢查。 1妊娠12-14周（首次產(chǎn)前檢查） 建立孕期保健手冊、矯正孕周、推算預(yù)產(chǎn)期，評估孕期高危因素和常規(guī)的身體檢查。 必查項目：(1)血常規(guī)； (2)尿常規(guī)；(3)血型(ABO和Rh)；(4)肝功能；(5)腎功能；(6) 空腹血糖；(7)HBsAg；(8)梅毒螺旋體；(9)HIV篩查；（10）心電圖。 準(zhǔn)媽媽平時要均衡營養(yǎng)飲食，控制體重，戒煙限酒，避免熬夜，避免高強度的工作、高噪音環(huán)境，避免接觸有毒有害物質(zhì)(如放射線、高溫、鉛、汞、苯、砷、農(nóng)藥等)，避免密切接觸寵物，適當(dāng)運動，并保持心情放松。 建卡有哪些注意事項？ 長按指紋 咨詢醫(yī)生 2妊娠15-20周 常規(guī)項目：(1)分析首次產(chǎn)前檢查的結(jié)果。(2)詢問陰道出血、飲食、運動情況。(3)身體檢查，包括血壓、體重，評估孕婦體重增長是否合理；測量宮底高度和腹圍，評估胎兒體重增長是否合理；胎心率測定。 此階段注意膳食中瘦肉、魚、新鮮蔬菜水果的合理搭配，每天適當(dāng)進行一些舒緩的運動如孕婦瑜伽或游泳，如果之前檢查血常規(guī)有貧血情況，可以每日補鐵60～100mg/d。開始每天補充600mg的鈣片，以及每天500ml的牛奶。  3妊娠20-24周 常規(guī)項目：(1)詢問胎動、陰道出血、宮縮、飲食、運動情況。(2)身體檢查包括血壓、體重，評估孕婦體重增長是否合理；測量宮底高度和腹圍，評估胎兒體重增長是否合理；胎心率測定。 這個階段的三維彩超或者四維彩超可以為早期診斷胎兒先天性體表畸形和先天性心臟疾病提供準(zhǔn)確的科學(xué)依據(jù)，如唇裂，脊柱裂，大腦、腎、心臟、骨骼發(fā)育不良等，以便盡早對癥處理。 4妊娠24-28周 常規(guī)項目：(1)詢問胎動、陰道出血、宮縮、飲食、運動情況。(2)身體檢查包括血壓、體重，評估孕婦體重增長是否合理；測量宮底高度和腹圍，評估胎兒體重增長是否合理；胎心率測定。(3)糖尿病篩查和血尿常規(guī)。 妊娠期糖尿病篩查的意義：妊娠中期，隨著早孕反應(yīng)的減輕或消失，準(zhǔn)媽媽食欲逐漸恢復(fù)，體內(nèi)對胰島素的需求量增加，但由于孕期體內(nèi)的孕激素等對胰島素有對抗作用，使體內(nèi)胰島素分泌相對不足或功效降低，導(dǎo)致身體無法很好地利用吸收的糖分，容易使血糖異常升高。 這個期間排查出高血糖，可以及時進行控制，保持體內(nèi)血糖維持在一個相對穩(wěn)定的水平。 否則孕婦高血糖有可能加速胎兒成長，導(dǎo)致巨嬰，致使生產(chǎn)出現(xiàn)困難，甚至出現(xiàn)胎死腹中、畸形或新生兒低血糖。 5妊娠28-32周 常規(guī)項目：(1)詢問胎動、陰道出血、宮縮、飲食、運動情況。(2)身體檢查，包括血壓、體重，評估孕婦體重增長是否合理；宮底高度和腹圍，評估胎兒體重增長是否合理；胎心率測定。(3)血常規(guī)、尿常規(guī)和B超。 28周以后，可以開始自數(shù)胎動，通過胎動次數(shù)的變化監(jiān)測胎兒宮內(nèi)是否缺氧。 產(chǎn)檢報告單還有不明白 長按指紋 咨詢醫(yī)生 6妊娠32-36周 常規(guī)項目：(1)詢問胎動、陰道出血、宮縮、皮膚瘙癢、飲食、運動、分娩前準(zhǔn)備情況。(2)身體檢查，包括血壓、體重，評估孕婦體重增長是否合理；宮底高度和腹圍，評估胎兒體重增長是否合理；胎心率測定。(3)血尿常規(guī)。 健康教育及指導(dǎo)：(1)分娩前生活方式的指導(dǎo)。(2)分娩相關(guān)知識(臨產(chǎn)的癥狀、分娩方式指導(dǎo)、分娩鎮(zhèn)痛)。(3)新生兒疾病篩查。(4)抑郁癥的預(yù)防。 7妊娠37-41周 常規(guī)項目：(1)詢問胎動、宮縮、見紅等。(2)身體檢查，包括血壓、體重，評估孕婦體重增長是否合理；宮高和腹圍，評估胎兒體重增長是否合理；胎心率測定；行宮頸檢查及Bishop評分。(3)血尿常規(guī)、B超和每周一次的胎心監(jiān)護。 胎心監(jiān)護的意義是通過連續(xù)不斷地檢測胎心率的變化，動態(tài)觀察胎心的變化，協(xié)助判斷胎兒能量儲備和健康狀況，如果平時發(fā)現(xiàn)胎兒胎動次數(shù)突然頻繁或減慢，要及時去醫(yī)院做胎心監(jiān)護看是否有異常。 B超檢查可以評估胎兒大小、羊水量、胎盤成熟度、胎位和臍動脈收縮期峰值和舒張末期流速之比(S/D比值)等。 注意臨產(chǎn)癥狀，并每日定時數(shù)好胎動，監(jiān)測胎動次數(shù)變化。胎兒入盆后胎動次數(shù)較之前會有減少。 臨產(chǎn)癥狀：臨產(chǎn)前主要有規(guī)律宮縮、陰道出血、胎膜破裂導(dǎo)致的羊水流出等。 一般宮縮開始的時候可以先觀察，等到宮縮規(guī)律起來，每次發(fā)硬或痛的時間增多，越來越痛，從十幾分鐘一次變成5-7分鐘一次后再去醫(yī)院。 如果準(zhǔn)媽媽開始出現(xiàn)類似的情況，可以及時咨詢?nèi)羲t(yī)生或者你的產(chǎn)檢醫(yī)生，我們會幫助你來區(qū)分臨產(chǎn)宮縮和假性宮縮。 入盆：一般是孕36周后分娩前可入盆，初產(chǎn)婦多在預(yù)產(chǎn)期的前兩周入盆，而經(jīng)產(chǎn)婦多在陣痛開始前入盆。 胎兒入盆后并不意味著馬上就要分娩，只不過胎頭入盆后由于對宮頸壓迫，有可能誘發(fā)宮縮，因此在入盆后但在未接近預(yù)產(chǎn)期之前，要適當(dāng)控制活動量。 8妊娠≥41周 建議住院，無順產(chǎn)禁忌可引產(chǎn)。 關(guān)于產(chǎn)檢，各位準(zhǔn)媽媽還有哪些疑問，產(chǎn)檢報告如何解讀？ |
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