腰椎

——

椎間盤

突出

人如果長(zhǎng)時(shí)間的固定某個(gè)姿勢(shì)不變，致使受壓椎間盤不能恢復(fù)到正常形態(tài)。椎間盤中的液體缺失使其越來越薄，外緣變得脆弱。這是漸進(jìn)效應(yīng)。正是這種退化使椎間盤容易破裂，迫使髓核脫出，壓迫神經(jīng)或韌帶引起疼痛。

腰椎間盤突出癥在特定的人群中容易發(fā)生，其主要是以下幾種人效易得?。?/p>

多發(fā)于25——50歲的人群，占總發(fā)病人數(shù)的75％以上。盡管這個(gè)年齡段為青壯年，但是椎間盤的退化已經(jīng)開始了．特別是纖維環(huán)的退變更早，而腰椎退變要晚一些，這些退變的不同步，加上這個(gè)年齡段的運(yùn)動(dòng)量較大就易患病。

男性發(fā)病要高于女性，這是由于男性從事體力勞動(dòng)的機(jī)會(huì)更多、更重，腰部受損機(jī)會(huì)也更多。女性月經(jīng)、懷孕、分娩等也可影響腰椎的功能，而且我國(guó)女性參加體育鍛煉機(jī)會(huì)較少，發(fā)病率也不低。

過于肥胖和過于瘦弱的人都易患上腰椎間盤突出。肥胖者主要是自身重量超重而加重腰椎的負(fù)荷，增加了腰椎間盤突出的機(jī)會(huì)。瘦弱者由于肌肉少，對(duì)腰椎的保護(hù)作用較弱，所以易患本病。

腰椎發(fā)育異常如腰椎骶化、骶椎腰化、骶椎隱裂、椎弓崩裂等，都會(huì)誘發(fā)病。

腰椎間盤突出癥為常見病、多發(fā)病，廣泛地存在于各行各業(yè)中，但是重體力勞動(dòng)者的發(fā)病明顯比輕體力勞動(dòng)者要高；腦力勞動(dòng)者、長(zhǎng)期伏案工作、長(zhǎng)期彎腰工作或搬重物的人發(fā)病率也比較高，因此體力勞動(dòng)者要注意勞逸結(jié)含，腦力勞動(dòng)者要加強(qiáng)鍛煉，提高腰肌的協(xié)調(diào)性。

據(jù)國(guó)外醫(yī)學(xué)家統(tǒng)針表明家庭中有過腰椎間盤突出癥的人，發(fā)病率比家庭中沒有該病的人發(fā)病率高幾倍。

長(zhǎng)期在寒冷、潮濕的工作和生話環(huán)境中易產(chǎn)生肌肉炎癥、水腫，誘發(fā)本病。如長(zhǎng)年在礦井下下作的人易得病。

不正確的坐姿

正確坐姿

人們?cè)谌粘Ｉ睢W(xué)習(xí)和工作中，需要各種不同的活動(dòng)姿勢(shì)，養(yǎng)成了各自的習(xí)慣，其正確與否對(duì)人體有著重要的影響。因此，要求我們注意平時(shí)的站姿、坐姿、勞動(dòng)姿勢(shì)，糾正不良姿勢(shì)和習(xí)慣，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，尤其加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉。

腰間盤突出患者在走路時(shí)多運(yùn)用腹部肌肉，站立時(shí)不要雙腿同時(shí)并齊長(zhǎng)時(shí)間站立。

只有正確的治療方法才會(huì)更好的控制病情，保守治療是首選療法，在經(jīng)過多方正規(guī)系統(tǒng)的保守治療無效后，再選擇手術(shù)治療。真正需要手術(shù)治療的患者并不多，大多數(shù)都可以通過微創(chuàng)治療達(dá)到理想的效果。

運(yùn)動(dòng)鍛煉能改善肌肉血液循環(huán)，促進(jìn)新陳代謝，增加肌肉的反應(yīng)性和強(qiáng)度，松解軟組織的粘連，糾正脊柱內(nèi)在平衡與外在平衡的失調(diào)，提高腰椎的穩(wěn)定性、靈活性和耐久性，從而起到良好的治療與預(yù)防作用。

腰間盤突出的預(yù)防需注意動(dòng)作宜“慢半拍”，運(yùn)動(dòng)前或做重體力工作前、或晨起后，身體各部肌肉和關(guān)節(jié)都在松弛狀態(tài)，如此時(shí)做突然的動(dòng)作就有可能傷害椎間盤，易導(dǎo)致腰間盤突出的發(fā)生。

適當(dāng)?shù)男菹⒖梢杂欣诓∏榈目刂疲l(fā)病初期和治療期，因?yàn)殛P(guān)節(jié)韌帶比較松弛，炎癥較重，休息不好可能加重病情，睡硬板床是最基本的治療措施。

腰部已有損傷的人，需注意保暖，不受潮濕，免遭風(fēng)、寒、濕的侵襲誘發(fā)損傷。

每天退步走40～60分鐘，以走完后微感疲勞，但不加重癥狀為度。

俯臥在床上，將上肢放置背后，然后用力將頭胸部和雙腿挺起離開床面，使身體呈反弓型，堅(jiān)持至稍感疲勞為止。每天早晚各一次，每次鍛煉20～50次。

仰臥床上，用雙肘、雙足及頭支撐身體，用力向上挺腹，堅(jiān)持片刻，然后放下，重復(fù)數(shù)遍，以堅(jiān)持至稍感疲勞為止。每天早晚各一次。

仰臥床上，雙腿向上似蹬自行車狀。每天早晚各一次，每次10～15分鐘。

仰臥床上，屈膝屈髖，雙手抱膝。鍛煉時(shí)腰骶部向上屈滾使脊柱過屈，反復(fù)操作5～6次。

每天早晚各一次，每次做10～20個(gè)。

身體素質(zhì)好的人可以在單扛上做引體向上，身體素質(zhì)差點(diǎn)的人也可以雙手握著單扛兩腳懸空吊一會(huì)兒，手累了休息一會(huì)兒再做，一天反復(fù)多次。

注意運(yùn)用正確的游泳姿勢(shì)及游泳池水溫不宜過低，并在游泳前要進(jìn)行充分的準(zhǔn)備活動(dòng)，游泳的時(shí)間不宜過長(zhǎng)，運(yùn)動(dòng)中要有一定的時(shí)間間歇，以避免腰部過度疲勞。