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神經(jīng)源性膀胱

 panyunbo 2015-12-23


膀胱和尿道的主要功能

以較低膀胱內(nèi)壓和較高尿道壓力儲存尿液

規(guī)律地排出尿液儲尿和排尿在中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)(交感、副交感和軀體神經(jīng))的控制下協(xié)調(diào)完成。

當神經(jīng)系統(tǒng)損傷或疾病導致神經(jīng)功能異常,引起膀胱的儲存和排空機制發(fā)生障礙時,即發(fā)生神經(jīng)源性膀胱。





常見的病因

·脊髓損傷: 創(chuàng)傷性、非創(chuàng)傷性

·腦外傷

·腦卒中

·腦腫瘤

·多發(fā)性硬化癥

·老齡:張力性尿失禁

·產(chǎn)后:張力性尿失禁


臨床表現(xiàn)

神經(jīng)源性膀胱的泌尿系統(tǒng)癥狀與一般泌尿系統(tǒng)疾病相似,較為特殊的有尿意喪失,伴有排尿功能紊亂及反射性排尿。








CT檢查(松塔樣膀胱

可大范圍掃描全尿路,對腎盂輸尿管積水顯示明確,膀胱形態(tài)改變,尿液充盈情況及膀胱壁的憩室、結石顯示良好。

增強掃描效果更佳,對于鑒別腎盂輸尿管積水原因有極好的臨床意義。

對于一些典型病例,平掃即可作出診斷,但同時必須密切結合臨床患者的神經(jīng)系統(tǒng)病變和導致神經(jīng)源性膀胱的病史。


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