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小兒尿潴留

 知意 2009-09-01

小兒尿潴留

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【概述】
    尿潴留,是指膀胱內(nèi)貯存有大量的尿液,而完全不能排出的一種病癥。
   
    排尿是一個(gè)復(fù)雜的反射。膀胱的功能有二,即貯尿和排尿。當(dāng)膀胱充滿尿液即產(chǎn)生尿意引起排尿。這些功能的完成有賴于神經(jīng)、肌肉裝置的完善。這些裝置的工作是在大腦皮質(zhì)調(diào)節(jié)作用下進(jìn)行的。如患腦炎昏迷,腰麻或硬膜外麻醉手術(shù)后,體位改變(臥床)藥物等因素致支配膀胱的神經(jīng)和肌肉功能失調(diào)使尿液貯留,而不能排出。
   
    祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為水道閉阻,或腎陽不足,命門火衰,使膀胱氣化不利而致。

【臨床表現(xiàn)】
    小腹脹滿疼痛,雖有強(qiáng)烈尿意,但小便就是排不出體外,膀胱充盈明顯,底部在臍下甚至可平臍。

【診斷和鑒別】

【治療】
    1.治療原則 開通閉塞。
   
    2.常用穴法 丹田、箕門、三陰交等穴。
   
    3.常用手法 推、揉、摩、按揉,按壓等法。
   
    4.操作方法 患兒取仰臥位,先遠(yuǎn)道取穴,按揉三陰交,手法刺激量可適當(dāng)增大,約50~100次;
   
    用食、中二指自膝內(nèi)上緣至腹股溝部作直推法,推箕門300次。
   
    繼以上體位,先用輕快的摩法施于下腹約1~2分鐘。繼而按揉丹田3~5分鐘。再兩手拇指重疊按壓丹田穴,力量由輕逐重,并隨腹式呼吸而上下施治直止尿液排出;見尿液排出約100~200ml后可改用掌按法,即以掌根置于膀胱底部,隨腹式呼吸上下而施按壓法,直至尿液排盡止。

【自我保健】

【注意事項(xiàng)】
    1.丹田按壓法力量的施用是關(guān)鍵。一定要因人而施!依患者能忍受為原則,不可盲目施以暴力!
 
    2.若無效,應(yīng)即刻采用導(dǎo)尿法,以解除病痛。

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