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桑 杏湯 .呼吸道感染干咳 桑葉 8g ， 豆豉 10g ， 北杏 仁 10g ， 貝母 10g ，沙參 15g， 梨皮 10g ， 山梔 10g 。津傷 甚加 麥 冬 10g，玉竹 10g 如兼 風(fēng)寒 表證 去 山梔 、 加 紫 蘇 葉 8g ， 荊 芥8g 咽 干癢聲 嘶加蟬 蛻 4g ， 薄 荷 4g ， 牛蒡 子 8g 咽 痛加玄參 8g ， 射干 8g ， 馬勃 8g。 呼 吸 道 感 染 以干 咳為 主 要 表 現(xiàn) 的情 況 臨 床 常見， 或伴 咽干 ， 輕 微 咽痛 ， 聲 嘶 ， 腭 咽 弓充血 ， 無 發(fā)熱 ，聽診雙肺無異常， 血常規(guī)中自細(xì)胞正常或偏高， 胸部X 線片無 異 常 。多 為急 性咽 喉炎 和急性 氣管 炎 。病源體 多為病 毒 、 肺 炎支 原體 ?；?者 因?yàn)楦?咳 、 痰少 ， 加之 痰 培養(yǎng) 時(shí) 間長(zhǎng)且 對(duì) 病毒 與肺 炎支 原體 的培養(yǎng) 困難 ， 痰培 養(yǎng)藥 敏試 驗(yàn) 常無 實(shí) 際指導(dǎo) 意 義 ， 目前 多 以經(jīng)驗(yàn)用 藥及 對(duì)癥 處 理為 主 ， 療效 較差 。 中醫(yī)認(rèn) 為干 咳為 風(fēng)燥 犯表 ， 傷 及肺 氣 ， 致肺 氣 上逆 ； 或 邪熱 已退 ， 但 津 液 受 損 ， 肺 失 滋 養(yǎng) 。故認(rèn)為干 咳乃 肺津 不 足引起 ， 病 因?yàn)轱L(fēng) 燥或 余熱 未 除 ， 治療 當(dāng) 以潤(rùn) 肺生 津止 咳為主 ， 兼 清熱 與疏 風(fēng) 。選《 溫病條辨 》 中桑 杏 湯為 基 本 方 ， 桑 杏 湯 主治 外 感 溫 燥 ， 具有 潤(rùn)燥 宣 肺 止 咳之 功 ， 方 中 桑 葉辛 苦 氣 平 ， 輕 宣 燥熱 ， 以揚(yáng) 外 邪 ； 北 杏 仁 苦 辛 溫 潤(rùn) ， 內(nèi)降 肺 氣 ， 潤(rùn) 燥 止咳 ， 二 者 共 為 君 藥 。豆 豉 辛 涼 解 表 ， 助 桑 葉 輕 宣 透熱； 象貝母清熱化痰 ， 助杏仁宣肺止咳 ； 沙參甘寒 ， 潤(rùn)肺 止 咳 ， 養(yǎng) 胃生 津 ， 共 為 臣 藥 。梔 子皮 質(zhì) 輕 ， 清 上 焦肺 熱 ； 梨 皮 潤(rùn) 肺 清 熱 ， 化 痰 止 咳 ， 均 為佐 藥 。諸 藥 合用 ， 外 以輕 宣燥 熱 ， 內(nèi) 以涼 潤(rùn) 肺 金 ， 共 奏 辛 涼 甘 潤(rùn) 之功 。 |
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