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探測(cè)胎兒臍帶血流：一般選用腹部超聲； 經(jīng)陰道超聲檢查前準(zhǔn)備：排空膀胱； 子宮壁的組成：漿膜層、肌層、黏膜層（內(nèi)膜）； 子宮內(nèi)膜回聲厚度正常參考值是1.0cm，絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜厚度<0.3cm； 子宮動(dòng)脈起自：髂內(nèi)動(dòng)脈； 子宮動(dòng)脈血流狀態(tài)與月經(jīng)周期、妊娠狀態(tài)及體內(nèi)雌孕激素水平有刮板； 子宮動(dòng)脈的正常頻譜形態(tài)（非妊娠期）：收縮期尖峰，舒張期速度減低，并形成舒張?jiān)缙稹扒雄E”，RI=0.9左右； 道格拉斯窩：又稱(chēng)子宮直腸陷窩； 大小骨盆分界線：以恥骨聯(lián)合上緣、髂恥緣及骶岬上緣的連線為界； 子宮肌瘤變性包括：玻璃樣變、脂肪樣變、囊性變、鈣化、紅色樣變、肉瘤樣變； 三苯氧胺治療后：可導(dǎo)致內(nèi)膜增生，表現(xiàn)為宮腔內(nèi)回聲增強(qiáng)； 子宮內(nèi)膜息肉的超聲表現(xiàn)：子宮增大不明顯或略增大，宮腔線消失或變形，宮腔內(nèi)見(jiàn)一高回聲，可為單個(gè)或多個(gè)，常呈舌形、帶形、橢圓形，基底部子宮內(nèi)膜連續(xù)（這是與粘膜下肌瘤的重要鑒別點(diǎn)），息肉較大時(shí)，呈中等回聲，內(nèi)膜線顯示不清晰，彩色多普勒顯示，較大的息肉蒂部可探及滋養(yǎng)血管； 子宮體癌，又稱(chēng)子宮內(nèi)膜癌，好發(fā)于與老年婦女，臨床表現(xiàn)為不規(guī)則或絕經(jīng)后陰道流血；異常排液，常為血性或漿液性、惡臭； 子宮內(nèi)膜癌的超聲表現(xiàn)：早期不易發(fā)現(xiàn)，中晚期，子宮增大，內(nèi)膜不規(guī)則增厚，內(nèi)部回聲分布不均勻，或子宮內(nèi)膜呈團(tuán)狀回聲，當(dāng)浸潤(rùn)宮頸時(shí)，可有宮腔積液； 子宮內(nèi)膜癌的彩色多普勒：內(nèi)部或周邊可見(jiàn)彩色血流信號(hào)，呈中到低阻力； 子宮內(nèi)膜癌的分期：I期：局限于內(nèi)膜；II期：腫瘤侵犯宮頸，但未超越子宮；III A期：侵犯漿膜層和（或）附件；III B期：陰道浸潤(rùn)；III C期：盆腔和（或）腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；IV A期：侵犯膀胱和直腸粘膜；IV B期：遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移； 超聲評(píng)價(jià)子宮內(nèi)膜癌對(duì)子宮基層浸潤(rùn)程度對(duì)于評(píng)價(jià)手術(shù)范圍選擇及預(yù)后有重要意義； 輕度輸卵管積水，官腔無(wú)回聲帶一般在0.5cm以下；輸卵管積水多為雙側(cè)，積水少時(shí)呈“臘腸形”，與子宮角兩側(cè)或一側(cè)粘連； 急性輸卵管炎在附件區(qū)卵巢旁可見(jiàn)迂曲的厚壁管狀結(jié)構(gòu)，管腔內(nèi)可見(jiàn)積液，透聲性差，可見(jiàn)密集點(diǎn)狀回聲； 慢性輸卵管炎附件區(qū)可見(jiàn)薄壁囊性結(jié)構(gòu)，呈迂曲管狀或多房性，腔內(nèi)透聲性好。 |
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