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消渴(糖尿?。┑闹嗅t(yī)辨證:治當(dāng)理脾(三)

 剡溪茗書館 2015-10-10

消渴(糖尿?。┑闹嗅t(yī)辨證:治當(dāng)理脾(三)

 

消渴病初期,

由于胃熱津傷,

脾陰虛餒,

其臨床多表現(xiàn)為:

舌紅少津、口干唇燥、

煩渴引飲、手足心熱、

大便秘結(jié)、身倦乏力、

身體消瘦等,

在治療上根據(jù):

胃熱傷津造成脾陰不足這一機(jī)理,

不但要清熱養(yǎng)陰以清胃復(fù)陰,

而且要健脾育陰以復(fù)脾陰。


清熱養(yǎng)陰常用方劑有:

增液湯、甘露飲、益胃湯等,

常用藥物有:

北沙參、生地、

元參、麥冬、

生石膏、花粉、

石斛、知母、

甘草等,

皆甘寒、甘涼、滋潤(rùn)之品。


健脾育陰常用方劑有:

慎柔養(yǎng)真湯、參苓白術(shù)散、玉泉散等,

常用藥物有:

生山藥、太子參、

黃精、蓮子、

薏苡仁、葛根、

白術(shù)、云苓、

甘草等,

皆甘平、甘緩、甘淡濡潤(rùn)藥物。


此外,

還可選用:

五味子、烏梅、

生白芍、寸冬、

黨參等甘酸化陰之品,

亦多有利于脾陰的的恢復(fù)。


在使用養(yǎng)陰清熱藥物的同時(shí)佐以補(bǔ)氣之品,

如:西洋參、黃芪等,

多有利于陰津的化生,

對(duì)消渴病來(lái)說(shuō),

可以增強(qiáng)療效,有利于從根本上治療。


消渴病由于脾陰受損,

脾之升降功能失常,

水谷精微不能正常輸布而直驅(qū)膀胱,

不斷地流失體外,

這不僅使陰津耗傷,

而且造成元?dú)鈸p耗,

不但傷陰而且耗氣,

則氣失化生基礎(chǔ),

久則氣陰兩傷,

這就是氣陰兩虛型消渴(糖尿?。┬纬傻闹饕?。


臨床多出現(xiàn):

身倦無(wú)力、心慌氣短、

虛汗自出、舌質(zhì)胖大多齒痕、

身體消瘦脈緊沉或沉細(xì)無(wú)力等正氣虛弱之癥,


治當(dāng)健脾、補(bǔ)中、益氣,

方用補(bǔ)中益氣湯、人參養(yǎng)榮湯及升陷湯之屬。


(未完待續(xù))

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