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“對(duì)癥下藥”療失眠

 蕙籣留香 2015-08-16
人生最大的幸福就是一沾枕頭就著,一覺(jué)睡到自然醒。然而在當(dāng)今,睡覺(jué)這件平常事兒也成為“奢侈品”, 晚上睡不著、早上起不來(lái)、永遠(yuǎn)睡不醒成為許多人縈繞心頭永遠(yuǎn)的痛。

    中國(guó)睡眠研究會(huì)的相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,成年人失眠發(fā)生率高達(dá)38.2%,在失眠人群中有53%的失眠患者癥狀持續(xù)時(shí)間大于1年。國(guó)內(nèi)睡眠障礙的問(wèn)題日益突出,但人們對(duì)睡眠疾病的治療還存在很大誤區(qū),主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面:因?yàn)榕庐a(chǎn)生藥物依賴,有了嚴(yán)重的睡眠障礙也拒絕就醫(yī)或用藥;還有一部分人不遵從醫(yī)囑,自己隨意吃安眠藥。

    失眠是睡眠障礙的一種表現(xiàn)形式,包括入睡困難、難以維持睡眠、睡眠程度淺、經(jīng)常夢(mèng)魘、早醒等。睡眠不足除了會(huì)讓人出現(xiàn)頭暈、頭痛、情緒低落、煩躁等癥狀外,還會(huì)引發(fā)高血壓、糖尿病、肥胖和風(fēng)濕等多種慢性疾病。失眠按照病程時(shí)間的長(zhǎng)短可分為急性失眠(短于1個(gè)月)、亞急性失眠(1-6個(gè)月)、慢性失眠(長(zhǎng)于6個(gè)月)。

    心理生理性失眠最為常見(jiàn),其特征為過(guò)度關(guān)注自身的睡眠問(wèn)題,易覺(jué)醒,由此導(dǎo)致失眠及日間功能障礙。對(duì)于短暫的失眠,患者不必過(guò)度擔(dān)憂,越是“怕失眠,想入睡”,腦細(xì)胞就越興奮,反而適得其反。但是,一旦出現(xiàn)長(zhǎng)期失眠就應(yīng)該給予足夠的重視。失眠在早期或癥狀輕微時(shí)治療效果更好,所需的時(shí)間也更短,患者應(yīng)該盡早前往醫(yī)院神經(jīng)科、中醫(yī)等相關(guān)科室進(jìn)行系統(tǒng)化治療。

    失眠的治療可分為藥物和非藥物(即行為與認(rèn)知治療)兩類,1/3失眠患者無(wú)須藥物治療。治療失眠最重要的方法是注意睡眠衛(wèi)生,包括調(diào)整作息時(shí)間、避免睡前服用有興奮作用的食物和藥物(如酒精、咖啡、濃茶)、為睡眠提供一個(gè)最好的環(huán)境(避免強(qiáng)光、噪音、溫度適宜)等。

    新泰孟氏醫(yī)院的專家指出,對(duì)于通過(guò)放松身心、調(diào)整作息方式均都無(wú)法改善睡眠狀況的患者,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物干預(yù),減少成為慢性失眠的可能性。一般首選新型非苯二氮卓類鎮(zhèn)靜催眠藥物,如酒石酸唑吡坦片,它具有服用方便、起效快速的特點(diǎn),服藥后20-30分鐘內(nèi)誘發(fā)睡眠,縮短入睡時(shí)間,不影響睡眠結(jié)構(gòu),增加總睡眠時(shí)間,減少早醒的次數(shù)和改善睡眠的質(zhì)量,且不良反應(yīng)較少,不易形成依賴。

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