汗證有自汗,盜汗,戰(zhàn)汗,絕汗,黃汗之別. 我現(xiàn)在要討論的是指自汗和盜汗. 而臨床上, .往往在具體病人身上自汗,盜汗兼而有之. 桂枝湯合玉屏風(fēng)治汗證本人是取自 <劉渡舟傷寒臨證指要>. 誠如劉老謂:“以上兩方皆能治療汗出, 然桂枝湯治表虛單用則力弱, 玉屏風(fēng)散有黃芪白術(shù)合用則力強(qiáng).” 在臨床上遇到表虛汗出的患者, 必用桂枝湯和玉屏風(fēng)散聯(lián)合治療. 實踐證明, 此兩方聯(lián)合治汗證, 效果確實, 效果顯著! 未見有例外, 屢試不爽.

略舉驗案: 

吳素娥 女 63歲 

2008年5月30日就診：經(jīng)常惡寒, 自汗, 體痛十幾年. 十幾年前停經(jīng)后, 常全身畏寒,惡風(fēng),痛楚, 背部尤甚. 時時汗出, 每在受寒后, 汗出更多, 常濕透內(nèi)衣, 一天要數(shù)次更換內(nèi)衣. 神疲, 納呆. 臉萎黃少華, 全身著冬衣, 皮膚汗出濕潤, 苔薄,舌胖,著明齒印, 脈細(xì)軟. 治以益氣固表, 溫陽攝汗. 桂枝湯合玉屏風(fēng)加味, 藥用, 桂枝10 白芍10 炙甘草6 生黃芪40 白術(shù)10 防風(fēng)10 熟附片9 黨參15 煅牡蠣40 浮小麥30生姜10 紅棗10枚7劑

6月5日復(fù)診：前方服至3劑, 諸癥減輕, 畏寒惡風(fēng)已輕, 出汗減少, 一日里已不須更換內(nèi)衣, 體痛已輕, 精神好轉(zhuǎn), 自覺身輕. 苔薄, 舌仍胖, 齜印已不著, 衣著減少. 前方續(xù)7劑.

諸癥續(xù)有改善, 食納精神好轉(zhuǎn), 出汗,畏寒已輕, 舌脈如前, 前方又7劑.

諸癥均瘥, 已能操持家務(wù).

討論: 本案糸更年期后, 腎精不足, 虛損傷陽, 衛(wèi)陽不固, 故汗出. 桂枝湯合玉屏風(fēng)療效顯著. 劉渡舟前輩的經(jīng)驗確實可靠。

本文轉(zhuǎn)載自http://user.qzone.qq.com/1716202114