中醫(yī)的“肺風(fēng)粉刺”“肺風(fēng)酒刺”屬于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的尋常痤瘡。中醫(yī)一般從肺經(jīng)風(fēng)熱、濕熱蘊結(jié)、痰濕凝結(jié)論治粉刺。臨證中，從六經(jīng)辨證之太陽病論治該病，方用麻杏苡甘湯、麻黃加術(shù)湯等加味，取得良好效果，茲介紹如下了：

      麻杏苡甘湯出自《金匱要略·濕病篇》,是治療風(fēng)濕所致周身疼痛的方劑?！督饏T要略·濕病篇》云：“病者一身盡痛，日哺所劇者，名風(fēng)濕。此病傷于汗出當(dāng)風(fēng)，或久傷取冷所致也，可與麻杏苡甘湯?！贝四孙L(fēng)濕并重，阻滯經(jīng)絡(luò)，氣血運行不利，衛(wèi)陽不足，風(fēng)濕之邪乘虛而入；或久傷內(nèi)有伏邪，復(fù)感風(fēng)濕之邪而發(fā)。麻杏苡甘湯中麻黃疏風(fēng)散邪，除濕溫經(jīng)，杏仁宣肺衛(wèi)之表，充衛(wèi)通陽，苡仁除濕健脾，甘草和諸藥、建中州，四藥合用有除風(fēng)、祛濕、解表、通陽的作用。麻黃加術(shù)湯是仲景用來治療“濕家，身煩疼”的一張方劑，亦是通陽、散寒、除濕之劑。

    《素問·生氣通天論》云：“汗出見濕，乃生痤痱……勞汗當(dāng)風(fēng)，寒薄為皶，郁乃痤?！蓖醣忈屧摋l，云“此皆陽氣內(nèi)郁所為?！睂嵺`證明，據(jù)此運用麻杏苡甘湯、麻黃加術(shù)湯從太陽論治粉刺，效果較為理想。

    舉醫(yī)案二則：

    例一：于某，25歲，患背部粉刺瘙癢，常年不去，曾用清熱解毒法治之無效。診其脈左浮細而滯，右浮細而滑，舌淡，苔薄滑，辨為太陽怫郁，風(fēng)濕郁結(jié)。麻杏苡甘湯、麻黃加術(shù)湯加味治之。

    處方：麻黃，杏仁各10克，薏苡仁30克，桂枝，蒼術(shù)各10克，炙甘草6克，羌活6克，防風(fēng)10克，葛根15克，白芷10克，烏梢蛇6克。三劑水煎服，日三服。盡劑，丘疹大減，癢止。原方再服三劑，盡劑則愈，自述患處皮膚亦較前細膩。

    例二：百某，40歲?；即街芊鄞蹋W甚，服清熱燥濕之劑未效，舌淡胖大有齒印，苔膩，左脈弦細而澀，右脈沉細而關(guān)略滑。辨為陽虛濕盛，太陽怫郁。麻杏苡甘湯合封髓丹治之。

    處方：麻黃10克，杏仁10克，薏苡仁30克，防風(fēng)10克，白芷10克，黃柏30克，砂仁10克，炙甘草10克，仙靈脾30克，烏梢蛇6克，三劑水煎服，日三服，忌生冷寒涼。二診癢減，丘疹退半。繼服原方三劑。三診癢止，丘疹退，謂晨練后疹印發(fā)紅，舌淡胖而滑，苔薄，左脈緩細，右脈沉細。辨太陽怫郁雖解，但陽不足以化陰，原方加制附片30克，（先煎1小時），敗醬草30克，三劑。四診諸癥基本痊愈，唯略有淡淡痘印，制附片改用10克，加桃仁、紅花各5克，三劑善后。

    按  二例皆以麻杏苡甘湯加味而收功，其除風(fēng)、祛濕、解表、通陽之效由此可見一斑。此外，二例皆用防風(fēng)、白芷，是宗“痞結(jié)之處必有怫陽”之旨，取其辛溫透發(fā)之功。用烏梢蛇則取其治皮之殊效。        又，一例用桂枝、羌活、葛根是取其通陽散寒，引經(jīng)之意；二例用封髓丹是取其補土伏火之意，后診其陽不足以化陰，仙靈脾溫化之力弱，故加附子薏苡敗醬散化之?？傊?，抓住太陽怫郁之機，消息陰陽進退之候，使陽氣通暢，一氣周流，則諸癥自愈。