朱進(jìn)忠四法治呃逆

1，旋復(fù)代赭湯加陳皮法
郭某，女，成，呃逆頻作20多天，吃飯時(shí)好轉(zhuǎn)，不久即復(fù)如初。咽喉不利，舌苔薄黃，脈弦寸大，脈證合參，診為肝胃氣逆，旋復(fù)代赫湯加陳皮：旋12 赭15 夏9 參9 姜9 棗5枚 陳9 二劑證減，四劑愈。

2，五 磨湯減木香只實(shí)加參陳法
郭××，女，成。呃逆頻 頻，晝夜難止三年多。醫(yī)診膈肌痙攣，其證見(jiàn)呃 逆連聲，逆氣上沖，胸滿(mǎn)腹脹，口淡乏味，舌苔薄白，脈沉弦 緩。診為脾胃虛衰，肝胃氣逆。乃擬健脾益氣，疏肝降逆。五 磨湯加減：烏藥10克，檳榔10克，沉香10克，黨參10克， 陳皮10克。連服6劑，呃逆停止，繼服3劑而愈

3，血府逐瘀湯法
傅××，女，成。呃逆頻作， 晝夜難止8年。近來(lái)更加嚴(yán)重，有時(shí)噯氣、呃逆同時(shí)發(fā)作，飲 食困難，細(xì)審諸證，面赤胸痛，口干心煩，脈沉而澀。診為氣 滯血瘀，升降失職所致。擬血府逐瘀湯：當(dāng)歸、生地、桃仁、 紅花、枳殼、赤芍、川芎、桔梗各9克，柴胡6克，牛膝12 克，甘草6克。服藥2劑噯氣競(jìng)失，呃逆大減，繼服10劑呃 逆僅偶作一聲。但繼服上方則寸效不見(jiàn)，乃改用五磨湯4劑而 愈。

4，橘皮竹茹湯加夏苓冬法
岳××，男，71歲。腦血栓形成 1個(gè)多月以后，仍然神志時(shí)明時(shí)迷，偏癱，二便失禁。近來(lái)突 然發(fā)現(xiàn)呃逆頻作，食之難入。舌質(zhì)紅苔黃稍 膩，脈弦滑稍大。證脈合參，診為氣陰俱衰，胃氣上逆，為擬 益氣養(yǎng)陰，降逆和胃法。橘皮竹茹湯加夏苓麥冬：竹茹15 克，陳皮10克，人參10克，甘草6克，半夏12克，麥冬12 克，茯苓6克。2劑呃聲減，8劑而愈。

虛實(shí)呃逆 一方統(tǒng)治

                龔士澄曰：新證呃逆多實(shí)，久呃多虛，實(shí)證不宜全攻，須參以扶正，虛證不宜純補(bǔ)，要佐以疏利，《金匱》云：噦而腹?jié)M，視其前后，知何部不利，利之愈。尤怡注云：噦而腹?jié)M者，，，，故當(dāng)視其前后二陰，知何部不利而利之。我認(rèn)為“何部”二字，不僅指前后二陰，尚包括胃腑。觀《金匱》生姜半夏湯，橘皮湯，橘皮竹茹湯治噦，是散飲降逆，行氣散寒，補(bǔ)虛清熱，都是治胃中不利之方。
               旋復(fù)代赭湯加大黃橘皮可一方統(tǒng)治虛實(shí)呃逆，旋復(fù)代赭湯本是治本病效方，今加大黃攻積導(dǎo)滯推陳致新，調(diào)中化食，其性沉而下行，加橘皮辛溫入脾肺經(jīng)，理氣健脾，燥濕化痰，下氣開(kāi)胃，“療嘔噦反胃”二味苦寒辛溫相反相成，性味即無(wú)偏頗。新呃實(shí)證，重用大黃以利之，而減少參草棗之量，久呃虛證，重用參草棗以補(bǔ)之，而用少量熟大黃調(diào)中健胃，助它藥利痰下氣，使補(bǔ)者不壅。其效益彰。

附:郭某，女，成，呃逆頻作20多天，吃飯時(shí)好轉(zhuǎn)，不久即復(fù)如初。咽喉不利，舌苔薄黃，脈弦寸大，脈證合參，診為肝胃氣逆，旋復(fù)代赫湯加陳皮：旋12 赭15 夏9 參9 姜9 棗5枚 陳9 二劑證減，四劑愈。(朱進(jìn)忠)

焦樹(shù)德治呃逆三法

          其一，丁香柿蒂湯法
          本方丁香辛溫，通肺溫胃，暖腎，降虛逆之氣，去胃腎之寒，與柿蒂苦澀降氣共為主藥，輔以人參補(bǔ)元?dú)舛拐龤廨敳?，使以生妻去痰開(kāi)郁而散寒，虛寒呃逆之不甚者宜之。
          其二，丁香柿蒂湯合橘皮竹茹湯法
          老人久病，或大病之后，突然發(fā)生呃逆，連連不止，是脾氣欲敗的一種危險(xiǎn)癥狀，需抓緊救治，本方重用人參20~30克屢屢取效。
          其三，丁香柿蒂湯合旋復(fù)代赭湯法
          急性腦血管患者時(shí)常在搶救后，病性漸漸穩(wěn)定進(jìn)又出現(xiàn)頻頻呃逆者用本方隨證加減，?？扇〉美硐胄ЧＶ委熌X手術(shù)后，頻頻呃逆不止者，本方加桃，紅，大白皆收良效。胃熱胃實(shí)者不宜。