丟三落四、記憶力減退、愛猜忌……您是否留意過父母的這些變化？不少人覺得這是自然衰老，殊不知也許這正是“老年癡呆”的先兆。請關(guān)注——

　　9月21日是“世界老年癡呆日”。記者在采訪時發(fā)現(xiàn)，絕大部分患者就診不及時或根本不到醫(yī)院診治，導致生活質(zhì)量低下。這一現(xiàn)象應(yīng)引起社會的關(guān)注。

　　阿爾茨海默病早期治療效果好

　　“57歲的刑法學李教授最近兩年出現(xiàn)記憶力衰退癥狀，在他與愛人騎車回家的路上，突然掉頭，與家人走散。李教授患的正是我們俗稱為‘老年癡呆’的阿爾茨海默病?！毙溽t(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任賈建平教授介紹說。在我國，65歲以上的老人中有900萬以上的人患有阿爾茨海默??；4000萬人患有輕度認知障礙?！皣H上將9月21日定為是”世界老年癡呆日“正是要呼吁人們正確認識老年癡呆，努力提高癡呆人群的生活質(zhì)量?！?/p>

　　“阿爾茨海默病起病緩慢或隱匿，病人及家人常說不清何時起病。主要表現(xiàn)為認知功能下降、精神癥狀和行為障礙、日常生活能力的逐漸下降。”賈建平解釋說，由于大眾對于疾病癥狀的忽視，往往延誤治療，甚至有些人認為健忘、脾氣秉性改變都是老年人出現(xiàn)的正?，F(xiàn)象，從而拒絕治療。阿爾茨海默病從發(fā)病到死亡平均時間僅為5—7年。該病不僅僅會引起記憶下降，還會威脅生命，如果不進行干預，患者往往在幾年內(nèi)就會死于感染等疾病。賈建平強調(diào)：若發(fā)現(xiàn)記憶力下降等輕度認知障礙的癥狀，請盡快去醫(yī)院就診。阿爾茨海默病的早期治療效果好，治療得當可有效阻擋疾病的發(fā)展，甚至恢復到原有狀態(tài)。

　　阿爾茨海默病的發(fā)病原因還并不是很清楚，但它是一種遺傳性很高的疾病。賈建平建議有家族病史的人可在二三十歲時進行基因檢測預知患病風險，密切關(guān)注有突變基因的人群，及時進行干預，這也是一級預防早期發(fā)現(xiàn)的有效辦法。

　　學問越多越易得阿爾茨海默病是誤區(qū)

　　阿爾茨海默病是一類神經(jīng)退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現(xiàn)為特征，病因迄今未明。65歲以前發(fā)病者，稱為早老性癡呆；65歲以后發(fā)病者，稱為老年性癡呆。老年癡呆癥已成為僅次于心臟病、癌癥、中風之后導致老年人死亡的第四大病癥。有數(shù)據(jù)顯示，我國老年癡呆癥患者約有500萬之多，占世界老年癡呆癥總數(shù)的四分之一。

　　然而，記者采訪發(fā)現(xiàn)，絕大部分家庭對此病缺乏認識，不少患者出現(xiàn)就診不及時或根本得不到醫(yī)院治療等情況。數(shù)據(jù)顯示，中國輕度癡呆癥患者就診率為14%，中度癡呆癥患者就診率為25%，重度癡呆癥患者就診率不足34%。

　　提起阿爾茨海默病的病人，大家都會想起政績顯赫的美國前總統(tǒng)里根、鐵娘子撒切爾夫人，還有許多類似前文提到的知識分子。難道學問越多越愛得阿爾茨海默?。?/p>

　　“受教育年限越長，用腦越多，其實反而不容易得老年癡呆，不能用個別案例來以偏概全，實際上不斷學習可以預防大腦退化，預防阿爾茨海默病?！辟Z建平說。

　　賈建平強調(diào)，阿爾茨海默病的診斷需要綜合判斷，常見的檢查手段有簡易智力狀況檢查法（MMSE）、摩卡量表，通過一些認知邏輯思維的考題進行初步判斷，最后加上影像學等檢查確認患病原因和分期。另外，專業(yè)醫(yī)師也可以通過一些簡單的測試和游戲來判斷來人是否有患病前兆。

　　子女應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)父母的認知變化

　　引發(fā)阿爾茨海默病的危險因素，除去遺傳因素外，腦血管病的所有危險因素同時都會引起阿爾茨海默病，所以預防該病首先要控制基礎(chǔ)疾病，保證血壓、血脂、血糖的正常。同時，還要避免受情緒波動的影響。老年人如果經(jīng)常生氣，而沒有人去傾訴，就容易自閉抑郁，如果已經(jīng)有一定基礎(chǔ)癥狀，生氣往往會成為最終引發(fā)阿爾茨海默病的導火索。

　　目前，阿爾茨海默病還沒有根治的辦法，因此積極預防顯得尤為重要?！白优畱?yīng)擔負起關(guān)愛老人認知變化的責任?！辟Z建平特別強調(diào)，阿爾茨海默病起病隱匿，早期癥狀需要身邊人細心觀察才會發(fā)現(xiàn)。子女日常打電話的簡單問候是不能夠發(fā)現(xiàn)老人的細微變化的，要經(jīng)常與老人進行實質(zhì)性內(nèi)容的交流，如和父母一同規(guī)劃家庭未來，和他們一起探討工作生活中的問題，事情越具體越好。

　　同時，賈建平還建議老人培養(yǎng)自己的興趣愛好，太極拳、散步、跳舞等都是不錯的選擇。打撲克、麻將等益智類游戲，只要在過程中不喝酒、不賭錢、不吸煙，也可起到健腦的作用。

　　孤獨“老小孩”需多方關(guān)注

　　雖然不能根治，但早期發(fā)現(xiàn)及時診治，對改善和延緩病情能起到關(guān)鍵作用。賈建平教授透露，老年癡呆癥在初期還是有跡可循的，共有記憶減退、智力減退、性格改變、日常生活能力下降、行為怪異等5類前兆癥狀。例如容易遺忘剛剛發(fā)生過的事情，即使提醒也記不起；外出容易迷路，記不起熟悉人的名字，不會計算收支；情緒大幅度波動，性格變得多疑、易怒……這些都是典型癥狀。

　　由于老年性癡呆的護理是一項長期、繁瑣的工作，從某種意義上說，家人的理解和細致入微的照顧，遠遠勝過打針吃藥。因此，照料者的狀態(tài)對患者非常重要，也需要社會提供支持。政府在醫(yī)保方面要有更大的政策支持，例如辦理特殊門診、提高住院報銷費用比例等，讓患者接受更多更好的治療及護理。

　　因此建議對50歲以上的人群開展記憶體檢，進行認知功能障礙篩查及追蹤隨訪。主觀認知下降可能是“老年癡呆”的最早癥狀，這是早期診斷和干預的“最佳時間窗”。

　　專家呼吁全社會對“老年癡呆”患者多給予尊重與關(guān)愛，就像人們對待生命的自然規(guī)律一樣。同時特別提醒：獨居，性格內(nèi)向不愿與人接觸，高膽固醇血癥，高同型半胱氨酸血癥，糖尿病，頭部外傷，高血壓，吸煙，心臟病、中風史、腦動脈硬化、無癥狀性腦梗死、無癥狀性腦血管病，以及婦女在更年期后雌性激素水平低下都是“老年癡呆”的危險因素。