骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎為一種退行性病變，是由于年齡、肥胖、勞損、創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)先天性異常、關(guān)節(jié)畸形等諸多因素引起的關(guān)節(jié)軟骨退化損傷、關(guān)節(jié)邊緣和軟骨下骨反應(yīng)性增生，又稱骨關(guān)節(jié)病、退行性關(guān)節(jié)炎、老年性關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎等。臨床表現(xiàn)為緩慢發(fā)展的關(guān)節(jié)疼痛、壓痛、僵硬、關(guān)節(jié)腫脹、活動受限和關(guān)節(jié)畸形等。

強直性脊柱炎

很多人認為強直性脊柱炎是骨科疾病，其實它是一種血清陰性的“風濕病”。致病的機理還不明確，目前的研究認為與遺傳有密切關(guān)系，男性病人多于女性病人，且以年輕的男性居多。

很多患強直性脊柱炎的病人起病時腰背痛，以晨起腰背僵硬、活動后疼痛減輕為特點。強直性脊柱炎隨著病情發(fā)展最終會導致脊柱或髖關(guān)節(jié)畸形，在X線照片中“強直”的脊柱顯示如竹節(jié)樣改變，病人甚至生活都無法自理，晚期即使做手術(shù)也不能完全改善?？墒侨绻缙诎l(fā)現(xiàn)、早期干預，情形會大為不同。

紅斑狼瘡

紅斑狼瘡(LE)是一種典型的自身免疫性結(jié)締組織病，多見于15~40歲女性。病因尚未完全明了，目前認為與遺傳、性激素和環(huán)境因素有關(guān)。紅斑狼瘡分多種類型，其中系統(tǒng)性紅斑狼瘡是最為嚴重的一型。絕大多數(shù)患者發(fā)病時即有多系統(tǒng)損害表現(xiàn)，部分病人還同時伴有其他的結(jié)締組織病，如硬皮病、皮肌炎、干燥綜合征等，形成各種重疊綜合征。系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床表現(xiàn)多樣，錯綜復雜，且多較嚴重，患者可因狼瘡腎炎、狼瘡腦病及長期大量使用藥物的副作用而危及生命。

痛風

痛風是嘌呤代謝異常致使尿酸生成增加而導致的代謝性疾病。急性痛風發(fā)作時由于尿酸鹽結(jié)晶沉積于關(guān)節(jié)，而表現(xiàn)為受累關(guān)節(jié)嚴重的疼痛、腫脹、紅斑、僵硬、發(fā)熱，且癥狀發(fā)生突然，最常累及第一跖趾關(guān)節(jié)，造成急性炎癥反應(yīng)性滑膜炎。多數(shù)病人在輕度創(chuàng)傷或食用富含嘌呤的食物(特別是飲用啤酒或吃海鮮、吃火鍋)和酗酒之后誘發(fā)。

白塞病

白塞病是一種血管炎，大多數(shù)病人只侵犯黏膜下的小血管，引起黏膜潰瘍，但有少數(shù)白塞病會累及全身大小血管，導致大血管或內(nèi)臟的損傷，會危及生命。總體來說，女性患者多數(shù)較輕，以黏膜潰瘍?yōu)橹鳎欢行圆∪硕鄶?shù)較重，常累及內(nèi)臟和血管。如果每年有3次以上口腔潰瘍，伴有陰部潰瘍、眼睛及皮膚問題、關(guān)節(jié)疼痛等情況，需要警惕白塞病，建議到風濕免疫科就診。雖然目前白塞病還是一種不可根治的疾病，但規(guī)范的抗炎和免疫治療常?？蛇_到緩解病情的效果。

皮肌炎

皮肌炎也屬風濕病。是一種主要累及橫紋肌，以淋巴細胞浸潤為主的非化膿性炎癥病變，可伴有或不伴有多種皮膚損害，也可伴發(fā)各種內(nèi)臟損害。確切病因尚不清楚，可能為病毒感染，機體免疫異常對自我的異常識別以及血管病變，三者亦可能有相互聯(lián)系。任何部位的肌肉均可發(fā)病，但以四肢近端肌肉、頸部屈肌、脊柱旁肌肉、咽部肌肉等最為常見。本病起病多較隱襲，病情大多于數(shù)周或數(shù)月發(fā)展至高峰，一般病人從感到無力到去醫(yī)院就診多為3~6個月，少數(shù)是急性或亞急性發(fā)作。