化瘀通氣方 來(lái)源印會(huì)河《中醫(yī)內(nèi)科新論》 組成柴胡9克赤芍丹參當(dāng)歸各15克生牡蠣30克(先下 廣郁金9克川楝子12克桃仁紅花桔梗紫菀蟅(zhe)蟲(chóng)各 9克。 用法水煎服每日1劑日服2次。 功用化瘀軟堅(jiān)開(kāi)利三焦。 方解方中以柴胡當(dāng)歸丹參赤芍郁金楝子桃仁 紅花舒肝理血;桔梗紫菀開(kāi)肺氣利三焦以開(kāi)氣道消脹; 牡蠣軟堅(jiān)消腫;蟅蟲(chóng)化久瘀消積塊。諸藥相伍共奏化瘀軟堅(jiān) 開(kāi)利三焦之功。 主治肝硬化(氣臌)證見(jiàn)脅腹脹痛較久繼發(fā)腹部脹滿不 以饑餓為增減一般晚間為重漸變腹部臌大擊之如鼓無(wú)移 動(dòng)性濁音有兩脅積塊(肝脾腫大)舌苔一般不厚脈弦。 加減晚期肝硬化(水臌)腹大如鼓胸脅脹滿其病多由氣 臌積漸而來(lái)腹中水漬轉(zhuǎn)側(cè)有聲移動(dòng)性濁音明顯下肢可見(jiàn) 浮腫面色萎黃小便短少大便時(shí)干脈細(xì)數(shù)者本方加椒目 葶藶子各9克;體虛加阿膠9克(化沖);便實(shí)加大黃9克(即加味 方)。 療效多年使用效果頗佳。 附記上兩方均為“抓主證”之常用效方。凡病肝炎而后見(jiàn)腹 脹為主證的一般均率先使用此方有時(shí)病人未發(fā)現(xiàn)有肝炎病史 而腹脹頑固諸藥不效者亦可用此方治之蓋有一部分“隱 性肝炎”癥狀既不明顯體檢又不及時(shí)俟積之既久則“肝 性腹脹”既已形成而檢查肝功則又可以處于正常值的范圍之 內(nèi)似此則同樣可以用此方且常收可喜療效。 凡由氣臌而致之水臌腹水明顯者率先用加味方效果似乎較 之早年使用的健脾利濕攻下逐水等法為優(yōu)。但因此病終系古 來(lái)四大“危病”之一不能用之即應(yīng)用現(xiàn)代西醫(yī)觀點(diǎn)說(shuō)肝的 破壞超過(guò)三分之二以上即健康肝不足三分之一者則肝的代 償作用已不足以完成對(duì)人體應(yīng)起的作用故挽救即較困難。然 否待考。
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