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[轉(zhuǎn)載]國家級名老中醫(yī)秘方選(4)

 華民 2014-03-03

【衛(wèi)生部-國家中醫(yī)藥管理局】于1991年首度評定當(dāng)代『國家級名中醫(yī)師』,共五百名,概略統(tǒng)計(jì),中醫(yī)師、中醫(yī)士,至少二、三十萬人,故獲選者,必須名震杏林、醫(yī)技超群,療效顯著。觀其處方之靈活?yuàn)W妙,確已深得化裁之精髓,或澎湃洶涌,或優(yōu)柔細(xì)膩,蓋已臻上乘之境矣!足以令人拍案驚呼,蕩氣回腸。若非勤學(xué)古方,體念蘊(yùn)韻,何能至此?思今者,漸棄原典,粗看二手三手資料,雖曰開卷有益,然棄三千年代代菁華,不亦舍本逐末乎!乃披露當(dāng)今大師秘方公諸同道,以共勉之。
22、李振華(1922年生,河南省文安縣人,出身中醫(yī)世家,天津市中醫(yī)醫(yī)院技術(shù)顧問)

221〔香砂溫中湯〕
  〔組成〕:(1)黨參 12 (2)白朮10 (3)茯苓15 (4)陳皮10 (5)半夏10(6)木香6 (7)砂仁8 (8)厚樸10 (9)干姜10 (10)川芎10(11)丁香5 (12)炙甘草3
  〔主治〕:適用于淺表性胃炎、萎縮性胃炎、返流性胃炎、十二指腸球炎等病。癥見胃脘隱痛、喜暖喜按、遇冷加重、腹脹納差、曖氣泛吐清水、大便溏薄、倦怠乏力、神疲懶言、畏寒肢冷、形體消瘦、舌質(zhì)淡、舌體胖大、苔薄白、脈沉細(xì)無力等,中醫(yī)辨證屬于脾胃氣虛、陽虛者。
  〔用法〕:日一劑,水煎分早晚兩次服。
  〔加減〕:(1)兼肝郁甚者,加香附10、烏藥10。
  (2)兼血瘀,加丹參15、元胡10。
  (3)濕盛泄瀉者,加薏仁30、澤瀉10、桂枝5。
  (4)濕阻嘔惡者,加蒼朮10、藿香15
  (5)食滯不化者,加焦山楂、神曲、麥芽各12
  (6)阻虛甚者,加制附子10
  (7)氣虛甚者,加黃耆1530
  〔典型病例〕:王某,男54歲,干部,1987413初診?;颊咦允?/span>10年前因飲食不當(dāng)致胃脘疼痛,10年來雖經(jīng)中西藥治療,病情時(shí)輕時(shí)重,每因飲食失宜、情志不遂則癥狀加重。198710月經(jīng)胃鏡檢查診為慢性萎縮性胃炎,病理活檢:胃粘膜萎縮性胃炎伴輕度腸上皮生化。病人恐懼癌變,前來請李氏診治。
  診視中見:胃脘隱痛,喜噯喜按,遇冷痛甚,脘痛時(shí)連及兩脅,腹脹納差,肢倦乏力,大便溏薄,日行23次,面色萎黃,形體消瘦,舌質(zhì)淡,舌體胖大,邊見齒痕,脈弦細(xì)。證屬脾胃陽虛,兼肝郁氣滯。治宜溫中健脾,疏肝和胃。方用〔香砂溫中湯〕加香附10、烏藥10,水煎服。二診:上方服用18劑,脅痛消失、胃痛大減、納食增加,仍便溏,日行2次。方中去香附、烏藥,加薏仁30,以增健脾袪濕之力。三診:上方又服18劑,大便正常、胃痛消失,仍感身倦乏力、食后腹脹。方中去薏仁,加焦三仙各12,繼服。上方前后共服3月余,精神飲食好,大便正常、諸癥消失、面色紅潤、體重增加。后覆查胃鏡及胃粘膜活檢,胃粘膜輕度淺表性炎癥。一年后追訪,知其身體健康,正常生活工作。
23、婁多峰(1929年3月生,河南省原陽縣祝樓村人,出身中醫(yī)世家,河南省中醫(yī)學(xué)院骨傷科教授、主任醫(yī)師)
  231〔化瘀通痹湯〕
  〔組成〕:(1)當(dāng)歸18 (2)丹參30 (3)雞血藤21 (4)制乳香9(5)制沒藥9 (6)香附12 (7)延索胡12 (8)透骨草30。
〔主治〕:瘀血痹癥(損傷后遺癥、網(wǎng)球肘、肩凝癥等)。
  〔用法〕:日一劑,水煎服。
  〔加減〕:(1)偏寒者,加桂枝、細(xì)辛、制川草烏。
  (2)偏熱者,加敗醬、丹皮。
  (3)氣虛者,加黃耆。
  (4)久痹骨節(jié)腫大變形者,加穿山甲、全蟲、烏梢蛇。
  〔典型病例〕:劉某,女,16歲。一年前不慎跌倒,左膝關(guān)節(jié)著地,當(dāng)時(shí)聽到「口卡嚓」聲響,隨后膝關(guān)節(jié)處腫痛,經(jīng)治療局部腫脹消失,留有持續(xù)性左膝關(guān)節(jié)疼痛,經(jīng)常「打軟腿」,甚者跌倒,遇冷加重,局部怕冷,舌質(zhì)淡紅,脈弦。證屬外傷瘀血,覆感寒濕,經(jīng)脈閉阻。用〔化瘀通痹湯〕加細(xì)辛3、桂枝9、川牛膝9、木瓜18、薏仁30,水煎服,每日一劑。連服15劑,疼痛消失,未再出現(xiàn)「打軟腿」。隨訪一年未覆發(fā)。

24、何任(1921年1月11日生,浙江省杭州市人,浙江中醫(yī)學(xué)院教授、院長?。?/span>
  241〔補(bǔ)益沖任湯〕
  〔組成〕:(1)小茴香3(2)炒當(dāng)歸9(3)鹿角霜6(4)女貞子12(5)沙菀蒺藜9(6)黨參15(7)淡蓯蓉9(8)補(bǔ)骨脂12(9)淡竹茹15(10)紫石英12(11)枸杞子9(12)旱蓮草9
  〔主治〕:崩漏久治不愈(包括經(jīng)西醫(yī)婦科診斷為功能性子宮出血,或人流后出血量多如崩或淋漓不凈,或疑似子宮內(nèi)膜異位致崩等)。
  〔用法〕:崩漏一般以塞流止血為多,攝止以后,即服本湯以補(bǔ)益沖任,以覆其正,連服一、二個(gè)月,每日煎服一劑,崩漏即不再覆作。
  〔典型案例〕:曹某,45歲,工人。不規(guī)律出血10個(gè)月,有時(shí)量多,有時(shí)淋漓不斷,血色淡。畏冷,6月中旬夜眠尚需棉被,沒有氣力,總想躺著,吃不下東西,腰酸腿痛,每晨5點(diǎn)左右,準(zhǔn)有大便,為不成形便,舌質(zhì)胖,苔薄白,脈沉細(xì),尺脈尤甚。婦科檢查,除子宮略大,別無陽性發(fā)現(xiàn),宮內(nèi)膜病理檢驗(yàn)結(jié)果為增生期子宮內(nèi)膜增殖現(xiàn)象。
  診斷:功能性子宮出血,沖任虛寒性崩漏。治當(dāng)溫補(bǔ)肝腎、調(diào)理沖任奇經(jīng)。方以上為基礎(chǔ),加熟附片3、肉桂6、艾炭10、炮姜炭10,用藥3周后,血止又來月經(jīng)5次,分別為5/23天、5/28天,每次用紙一包,自覺癥狀完全消退。追訪一年無覆犯。


  251〔資腎益氣湯〕
  
〔組成〕:(1)生曬參10(藥湯燉)(2)黃耆30(3)車前子20(4)茯苓皮30(5)杜仲20(6)地骨皮15(7)澤瀉15
  〔主治〕:慢性腎炎,神疲倦怠、腰酸腿軟、四肢輕度浮腫、小便短赤、大便時(shí)溏時(shí)秘、口干而喜飲、舌質(zhì)淡有齒痕、脈沉細(xì)等。
  〔用法〕:日一劑,文火久煎,分溫服。
〔加減〕:
  (1)脾虛氣滯、全身浮腫明顯者,加川花椒10、生姜皮3片、另以玉米須60、水3大碗先煎,去渣將湯分2次煎上藥。
  (2)腎虛水泛、面浮身腫,按之沒指,乃腎陽不化,加肉桂3、漂川附子10、破故紙8、桑螵蛸8
  (3)瘀血阻絡(luò)、水腫久留、面色暗滯、舌質(zhì)紫暗者,加生蒲黃10、五靈脂10、紅花5、益母草10
  (4)脾虛失運(yùn)、食欲不振、脘腹脹滿、舌淡苔白膩者,加白朮15、砂仁10、陳皮10
  (5)腎衰水泛、頭目眩暈、惡心嘔吐者,加吳茱萸8、半夏8、陳皮8、代赭石20。
  (6)若出現(xiàn)尿毒癥者,可配合〔寧元散〕。
  (7)如血壓升高、頭暈?zāi)X脹、手指蠕動(dòng)、面色潮紅、舌干咽噪、煩燥不眠,屬于陰虛陽亢者,加夏枯草15、炒棗仁30、龜板20、地龍干20、天麻10。
  (8)如邪毒內(nèi)閉,用〔安宮牛黃丸〕,每日服一粒,日服2次,羚羊角尖磨溫開水,每日服2,日服2-3次。中醫(yī)治療慢性腎炎,因癥狀不同治法亦異,主要以辨證論治,隨癥加減,因勢利尋,急則治標(biāo),緩則治本,或標(biāo)本兼治。善后可用〔安腎湯〕以資鞏固。
26、姚子揚(yáng)(生于1916年,山東省臨沂市人。系中醫(yī)世家的五世中醫(yī),山東臨沂地區(qū)人民醫(yī)院主任中醫(yī)師)
  261〔安神達(dá)郁湯〕
  
〔組成〕:(1)炒棗仁30(2)合歡花15(3)龍牡各20(4)炒梔子15(5)郁金12(6)夏枯草10(7)柴胡10(8)佛手柑10(9)炒白芍12(10)川芎10(11)甘草6
  〔主治〕:郁證(胃腸神經(jīng)官能癥,植物神經(jīng)功能紊亂,精神抑郁癥)久治不愈者。
  〔用法〕:
  水煎300毫升,早晚分服,每日一劑?;颊呔驮\時(shí),先作思想安慰工作,服上藥1-2劑有效時(shí),停藥2-3日。再服2劑。再停,再服。不要連服。1個(gè)月為一療程。
  〔加減〕:(1)舌尖紅、心煩重者,加黃連10。(2)胃氣上逆、有痰者,加半夏10
  262〔瓜萎瀉心湯〕
  
〔組成〕:(1)瓜萎3060(2)制南星10(3)姜半夏10(4)黃連610(5)梔子15(6)枳實(shí)15(7)竹瀝10毫升(兌入)(8)橘紅10(9)柴胡10(10)大黃10(11)菖蒲10(12)郁金12(13)白芍15
  (14)甘草3。
  〔主治〕:精神分裂癥、煩燥不安、多語善疑、或哭笑無常、夜不安寐、或尿黃便秘、舌紅苔黃、脈弦數(shù)或滑數(shù)。
  〔用法〕:日一劑,水煎,分2次溫服。
  〔加減〕:(1)躁狂不安、便秘者,加礞石1015(2)失眠重者,加朱砂研細(xì)沖服1(3)口渴喜飲者,加知母15。
27、查玉明(回族,1918年2月10日生于遼寧省新民縣大民屯鎮(zhèn),遼寧省中醫(yī)研究院主任中醫(yī)師)     
  271〔宣導(dǎo)通閉湯〕
  
〔組成〕:(1)黃耆15(2)車前子30(3)甘草20(4)升麻7.5(5)懷牛膝25(6)淫羊藿15(7)滑石25。
  〔主治〕:老年前列腺肥大。
  〔用法〕:每劑藥煎4次,頭煎藥用水浸泡半小時(shí)后煎煮,首煎沸后,慢火煎30分鐘,二煎沸后20分鐘,每次煎成100毫升。兩次混合一起,分兩次,早晚餐后1小時(shí)服用。
  〔加減〕:凡癥見小腹墜脹,時(shí)欲小便而不得出,或量少而不爽利,或小便不能控制,時(shí)有夜間遺尿,神疲倦怠等可選用本方。(1)若大便秘結(jié)者,加肉蓯蓉20。(2)尿道澀痛者,加蒲公英25、木通10(3)咳喘者,加杏仁5、細(xì)辛5。
28、趙棻(滿族,1911年9月16日生于福建省福州市,福建中醫(yī)學(xué)院教授、副院長)
  281〔健運(yùn)麥谷芽湯〕
  
〔組成〕(1)麥芽30(2)谷芽30(3)雞內(nèi)金15(4)山藥15(5)黨參10(6)甘草5
  〔主治〕慢性胃炎。臨床凡見內(nèi)傷或外感而致脾胃健運(yùn)不及,腑臟功能低下者,均可配伍對癥藥應(yīng)用,單用能增進(jìn)食欲。此外,大病久病之后胃氣受傷,食納不香者也可靈活隨癥應(yīng)用。
  〔用法〕加清水超過藥面一寸(指一般藥罐)浸泡1小時(shí),然后置火上煎熬,沸后繼沸5分鐘即可,不宜久煎。
  〔加減〕(1)如傷風(fēng)感冒者,加〔香蘇飲〕合用。(2)傷風(fēng)咳嗽者,加〔三拗湯〕合用。(3)脘腹脹滿,大便溏薄者,加〔平胃散〕合用。如此類推,但無論成人、兒童,麥谷芽用量不宜減少。

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