香附味辛微苦,性子,屬理氣藥范疇,是最常用的理氣開郁藥。香附性宣暢,能通行十二經(jīng),八脈的氣分,前人稱它能“主一切氣”,解六郁(氣郁、血郁,痰郁,食郁,火郁、濕郁),調(diào)月經(jīng)。常用于以下幾種情況: 1、舒肝解郁,香附芳香辛散,有調(diào)氣、舒肝,解郁的作用,可用于因情緒不暢,旰氣郁滯而致的脘腹脹滿,脅肋脹痛,吃飯不香,胸悶喜長吁等癥。常配合柴胡、白芍、郁金,青皮、陳皮,木香,厚樸、蘇梗等同用。兼有血郁的(舌質(zhì)紫暗、月經(jīng)不潮,面色不華等),可酌加川芎、紅花等,兼有痰郁的(舌苔白膩、嘔惡多痰、體胖、不欲飲水等),可酌加半夏、橘紅、茯苓等,兼有食郁的(食欲不振、噯腐吞酸,舌苔厚、胃脘痞悶等),可酌加炒檳榔、焦神曲、炒麥芽等,兼有濕郁的(舌苔水滑,胸悶、不愿喝水、或有輕度浮腫,便溏等),可酌加蒼術(shù),白術(shù),羌活、豬苓、澤瀉等。兼有火郁的(口苦,心煩、尿黃、舌尖紅),可酌加梔子、黃芩,川楝子等。 2、行氣定痛:香附行氣通滯,通則不痛。最常用于氣滯胃痛(胃痛由生氣引起,或遇有心情不舒暢則胃痛加重,兼有脅肋脹痛,脈弦等)。常配合高良姜、木香,白豆蔻、川楝子、元胡、白芍、蘇梗等同用。常用的藥方如良附散:取香附二至三兩為細(xì)末,裝入瓶中蓋緊;再取高良姜二至三兩為細(xì)末,裝入另一瓶中蓋緊。遇有氣滯寒郁的胃脘痛,如辨其為氣滯重于寒郁(生氣則痛加重或攻及脅肋,性急易怒,脈弦),可取香附末七分、高良姜末三分,混合為一包,溫開水送服。如辨其為寒郁重于氣滯(胃脘喜暖、喜熱飲食,遇寒痛加重、脈弦遲緩),可取高良姜末七分,香附末三分,混合為一包,溫開水送服。如辨其為氣滯寒郁并重的,可取香附末、高良姜末各五分,混合服用。注意兩種藥末,要在使用時再混合,效果較好。 3、理氣調(diào)經(jīng),香附本為行氣藥,但又能入血分,所以前人稱它為“血中氣藥”(意思是能入血分的行氣藥)。能理氣調(diào)經(jīng)(凋整月經(jīng)周期),對婦女因情緒不暢、肝氣郁滯而引致的月經(jīng)不調(diào),過期不潮,行經(jīng)腹痛等癥有效。常配合當(dāng)歸、白芍、熟地、紅花、五靈脂,川楝子、小茴香、烏藥、桃仁等同用。香附還能引血藥至氣分以生血,無論胎前,產(chǎn)后各癥,皆可結(jié)合使用,所以前人又稱香附為“女科要藥”。香附生用,偏于上行胸膈,外達(dá)皮膚,制熟用則偏入肝腎而利腰足。用于通行經(jīng)絡(luò)時宜酒浸炒,用于消積聚時,宜醋浸炒;用于消化痰飲,宜姜汁浸炒,用于婦女崩漏、月經(jīng)過多,宜炒黑用(名黑香附,兼有止血作用)。 香附與黨參、白術(shù)等同用,可助其益氣,與熟地、當(dāng)歸等同甩,可助其補(bǔ)血,與木番同用,可疏滯和中、行腸胃滯氣;與檀香同用,則理氣寬胸,消脹醒脾:與沉香、柴胡同用,可升降諸氣;與川芎,蒼術(shù)同用,可解諸郁,與梔子、黃連同用,可降火清熱,與茯苓、遠(yuǎn)志同用,可交心腎之氣,與小茴香、補(bǔ)骨脂同用,可行腎經(jīng)滯氣,與厚樸、半夏同用,可降痰消脹,與三棱、莪術(shù)同用,可消散積塊,與蔥白、紫蘇同用,可宣解表邪,與艾葉同用,可暖子宮、活氣血。木香辛溫,偏于行腸胃滯氣,主入氣分。香附辛平,偏于宣暢十二經(jīng)氣分,兼入血分。 青皮入肝,破氣散結(jié),兼能治疝。香附入肝,理氣開郁,兼能調(diào)經(jīng)。 厚樸行氣,偏用于消脹除滿。香附行氣,偏用于舒肝解郁。 用量一般一至三錢。氣虛血燥者慎用。 香附能抑制子宮肌收縮,并對肌緊張有弛緩作用。
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