血壓為什么高?實際上就是機體有阻滯。機體是非常奧妙的,因為有阻滯,需要高的壓力,才能夠供養(yǎng)末端,這是個物理的道理。一般的藥到不了末端。如果用西醫(yī)的方法終身的服藥,末端呢,又不斷向機體發(fā)放指令,我這邊不夠吃了,趕快給我送吃的,這個指令始終存在,所以藥要不停地用,你高一點兒我就給你壓下來,使機體末端始終處于缺血的狀態(tài)。用了麻桂以后,出了一身的汗,這個病就好了。 扶陽就是兩個,宣通和溫補。用麻桂就是宣通,把阻滯拿掉,不需要那么高的壓力就可以灌溉了。在南通開中醫(yī)會議的時候我寫過一篇文章,《從麻黃湯治愈蛛網(wǎng)膜下腔出血并發(fā)暴盲引發(fā)的思考》,扼要的講了講關(guān)于麻黃桂枝附子在高血壓中能用不能用,用了會有什么后果的問題。把大家的疑惑破解掉,如果這個解決不好,以后誰也不敢用。
一切寒濕瘀濁堆積三陰,皆可用“溫氏奔豚湯”,溫氏就是我讀函授時的老師溫碧泉先生。方子是:附子45克,油桂10克(后5分),上沉香10克(后5分),砂仁10克(后5分),生山藥60克,茯苓45克,澤瀉30克,懷牛膝30克,生曬參30克(搗碎入煎),靈脂30克,車前子30克(包),炙甘草30克,生姜45克,大棗25枚。一年青女子因三陰陽虛,寒濕凝阻,體重達98公斤,用“溫氏奔豚湯”因痛經(jīng)、巔頂痛加入厥陰主藥吳茱萸45克,方中附子逐日疊加10克,加至200克為度,服藥30劑后修養(yǎng)半月,陽光一照,陰霾盡消!此方稍事加減,可通治一切肥胖之并發(fā)癥,為高血壓(清陽不升,濁陰竊踞陽位)、高血脂、糖尿?。◤娜幷撝危幱纸y(tǒng)于太陰,而太陰之根在少陰)及冠心病心衰等等一系列現(xiàn)代醫(yī)學難題提供了解決之道。像高血壓這一類,以及糖尿病和糖尿病引發(fā)的腎病、冠心病,其實一回事。人的五臟六腑、皮毛經(jīng)絡(luò)、表里內(nèi)外,只要哪一個部位陽氣不能到達,那個地方就是病,你就治療那個東西就行了,這是個最簡單的總括。所以我說陽虛、寒濕的人十占八九,陰虛之人百不見一。在臨床診斷的時候一定要注意辨證,比如有的醫(yī)生說你是糖尿病,要長期服“六味地黃丸”。錯了!要用“金匱腎氣丸”,主要從三陰經(jīng)的那個陽的方面來斂,不是大量添水,水火就能平衡了。陰陽的不平衡就是由陽虛造成的,陽永遠是主導(dǎo),因為陽虛才造成不平衡。所以還是要助陽,你把陽虛扶得差不多了,陽旺了以后,陰陽自然就平衡了。經(jīng)過實踐,證明這些方法穩(wěn)妥可靠。而且2005年以后凡是大劑量長期服用附子的病人,我讓他們每個月做生化檢查,看看有沒有肝腎損害。檢查結(jié)果全部沒有,而且長期的血尿,尿蛋白,經(jīng)過長期溫陽,這些東西都沒有了。
我對病因病機的認識是本氣先虛,風寒之邪外侵,正氣沒有力氣把邪氣攆出去,反復(fù)受邪,由表入里,由淺入深,層層深入,最后深附在三陰經(jīng)的本臟。我經(jīng)常說陽虛十占八九,陰虛百難見一,寒實為病十占八九,火熱為害十中一二。很多是真寒證,又有很多假熱證,所以辨證一定要準確,稍有差異,生死攸關(guān)??偟囊痪湓挘∫螂m有多端,總根源只有一個,人身皮毛肌肉,經(jīng)脈官竅,五臟六腑但有一處陽氣不到,就是病,這個可以概括所有病的主要病因。 冠心病根據(jù)癥候歸納分析:我認為它主要是痰、濕、瘀、濁,邪踞胸中陽位。和高血壓的道理一樣,清陽不升,濁陰不降。頭為諸陽之會,那是陽氣最旺盛的地方,怎么會被陰邪所包圍?就是陽氣不到,陽氣虛了,清陽不升濁陰不降,絕對不是陰虛火旺等等,如果用那個方法對待這一類病,就錯了! 基礎(chǔ)方就是破格救心湯的中劑再加生半夏45g生南星30g,如果出現(xiàn)痰堵得厲害胸憋得厲害就合瓜蔞薤白白酒湯,瓜蔞45g 薤白30g 加白酒2兩,薤白要事先浸泡;雪丹參120g 檀香、降香、沉香各10g 砂仁泥30g 桂枝45g 桃仁泥30g 麝香0.5g 沖服;北京同仁堂蘇合香丸,一天1-2丸,這方子里有十八反,半蔞貝蘞及攻烏,烏頭附子這一類,這是斬關(guān)奪隘的方子,力量大的方子,控制心絞痛,治療冠心病晚期頻發(fā)心衰,見效很快。治療冠心病的培元固本散,要加藏紅花和生水蛭。 所謂的古中醫(yī)學其實都是漢朝以前的中醫(yī)學。漢唐以后由于好些人誤解里面的主要觀點,所以中醫(yī)就走向了歧路。近現(xiàn)代的、西化以后的中醫(yī),都有好多錯誤的看法。只有清末民國年間彭子益的《圓運動的古中醫(yī)學》,才是近百年中醫(yī)史上的一座豐碑,彭子益的基本觀點就是所有病都是本氣致病。什么叫本氣啊?本氣就是元氣,就是我剛才說過的混元之氣。就是人在生下來以后,脾和胃中間升降所產(chǎn)生的中氣,中氣為后天之本,是生命的支柱,12經(jīng)(也就是五臟六腑)的經(jīng)氣好像輪子,中氣的升降帶動了12經(jīng)氣的旋轉(zhuǎn),于是生命運動不停,當升則升,當降則降,是為無病,一旦中氣受傷,升降乖亂,就是病;中氣又是五臟的后勤部,假如沒有這個中氣維持、不斷的供養(yǎng),五臟就無以所養(yǎng),最后陽氣就無法生存。所有病都就是因為先天的陽氣,元陽有變了。不管你受了外界多大的干預(yù),到你這個具體的人身上,首先就表現(xiàn)在哪一部分(元氣有變的地方)受損傷。中醫(yī)治病就是以本氣為主,以人為本。不管任何病,本氣強的,受邪從陽化熱、化實;本氣虛的,從陰化寒、化虛。就算有些病是受外因的傷害,但是很多年都搞不清楚是哪有外邪,或者是哪一種外邪傷害了元氣,最后歸結(jié)到他目前的證候啊,首先建立、鞏固他的后天。脾胃為后天之本啊,五臟皆稟氣于胃,“有胃氣則生,無胃氣則死”,通俗地講就是你首先讓他吃得下飯,他才有抵抗力。再一個就是腎氣,脾腎為人身兩本,治病要以顧護兩本為第一要義。古人有個形象的比喻,脾胃如釜,就是把脾胃比作是灶臺上的鍋,腎氣為釜底之火,腎氣就是腎陽,就是鍋下的火,鍋里面有各種各樣的食物和水,火力不夠,這個水和食物怎么樣才能熟得了?所以到最關(guān)鍵的時候,要照顧鍋底之火。保護少陰經(jīng)的那個元陽,元氣不要走散。脾屬土,凡是脾胃病,假使理中不效,速用四逆。四逆湯是回陽的,補腎陽,所以就是補火生土!中氣傷猶可救,腎氣傷,彭子益叫做拔陽根,從根拔起,生命終結(jié)!治病的大法主要就是這么兩點。 腫瘤最早產(chǎn)生的是陽虛,陽氣虛了以后,慢慢就結(jié)成小塊兒,然后逐漸長大,成為一個影響人生命的東西,所以我治療腫瘤的時候,找原點,還是在陽氣上下工夫。首先保住這個病人的陽氣,不要讓他繼續(xù)再消耗,然后想辦法把這個東西慢慢縮小,使這個病人暫時和腫瘤共存,然后等到它那個陽氣旺了,就可以攻下,把這個腫瘤打敗。所以腫瘤需要很長時間調(diào)理。但是腫瘤病人只要不犯錯誤,不要做放療、化療,生命一般都可以延長好多年。有一位很著名的美國大夫,他生前留下一部書,他在書中就反思說動手術(shù)的這些病人有百分之七十其實可以不動手術(shù),也不應(yīng)該動手術(shù)的。動手術(shù)必然傷陽氣。 從《內(nèi)經(jīng)》開始,從《易經(jīng)》開始,就特別強調(diào):人的陽氣乃是生命的根基。陰這個東西,陰是包括你人體的所有器官,你所吃進去的食物,各種營養(yǎng)成份,這些東西是屬于陰的。陽氣是居于統(tǒng)帥地位的,是一個主導(dǎo)。所以陰的東西,都是在陽的統(tǒng)率下,絕對不是半斤八兩,平起平坐,陰陽平和。這個陰陽平和是指陽氣主導(dǎo)下的陰陽平和?!秲?nèi)經(jīng)》有幾句話,一個是“陰平陽密,精神乃固”,還有一句“凡陰陽之要,陽密乃固”。陰氣和陽氣的重要性在哪呢?陽秘,當你的陽氣處在一個固秘(飽滿)的狀態(tài)下的時候,才能達到陰平陽密。另外《內(nèi)經(jīng)》有許多重要觀點,比如說“陽氣者若天與日,失其所則折壽而不彰”,折壽就是短命啊。易經(jīng)也講:大哉乾元,萬物資始!通俗講:有了太陽才有了生命,陽氣就是人身的太陽。 沒有陽氣就沒有生命。從養(yǎng)生治病的經(jīng)歷來看:陽萎則病,陽衰則危,陽亡則死;所以救陽,護陽,溫陽,養(yǎng)陽,通陽,一刻不可忘;治病用藥切切不可傷陽。所以古人云:萬病不治求之于腎。求之于腎就是救陽氣。舉一個例子:一個人在各個不同的生命階段表現(xiàn)也不一樣,小孩兒時候,當然是陽氣旺盛;生長發(fā)育到成年以后的話,所謂陰陽平衡,就是處在一種健康的狀態(tài);但是,到老年以后,無緣無故的流鼻涕、流口水、流眼淚,或者是小便憋不住,尿頻,這些都是因為人在老年以后,陽氣衰弱,陽氣失去統(tǒng)帥作用。很多老年人在危險期的時候,特別是像一些冠心病、風濕性心臟病,肺心病,或者其它的并發(fā)急性心衰,只有一條辦法,就是救陽,方法就是補充陽氣,保護陽氣。要特別看中一點。陽氣救回來了,這個人就活過來了。這個東西就好象水龍頭的開關(guān)一樣,它的閥門、螺絲逐漸的變松,要把它擰好。我記得讀《傅青主女科》時,有一段話,治療大出血之后怎么樣來挽救,原話是“已亡之陰難以驟生,未亡之氣所當急固”,大出血之后,損失的血雖然不能馬上生出來,但是一旦陰損及陽,陽氣一散,這個人生命就終結(jié)了。你看他雖然病的非常厲害,只要有一絲陽氣不散,這個就可以救。所以在看病的時候有個格言:生死關(guān)頭救陽為急。 我救過很多西醫(yī)判斷這個人絕對活不了了,囑咐家屬準備后事,大多發(fā)了病危通知書的病人。大部分都昏迷了,找不到脈搏,量不到血壓,有的還剩下一點呼吸,全身冰涼,就剩胸部心臟這一塊還有一點溫度,其實這種病人救過來的速度最快,吃上藥馬上就好。就像打仗一樣,因為他的矛盾集中。反而那種半死不活,說好不好,說壞不壞的情況費的時間很長。其實越是重癥,中醫(yī)搶救的速度、搶救的效果越好,在這個領(lǐng)域肯定強過現(xiàn)代醫(yī)學。 寒濕是傷人最厲害的外邪,自從有空調(diào)出現(xiàn)以后,陰寒之氣,它頻頻進入體內(nèi)。所謂陰暑證,就是暑天受寒得的一種病,它和暑熱癥不一樣,看起來是暑天得的病,實際上是一種陰寒癥。再有一種,就是常年難愈的感冒,青年婦女的痛經(jīng),產(chǎn)后病,嬰兒在空調(diào)的環(huán)境下長大,最容易得哮喘病。這是我近幾年在南方地區(qū)發(fā)現(xiàn)的,幾乎是一個普遍規(guī)律,各地都有這種病人。再有一種就是無緣無故瀉肚,吃了東西加上吹空調(diào),然后就又吐又瀉。還有一種情況是高熱不退,這個高熱不退應(yīng)該說是好事,因為呢,寒氣進入人體以后,人體的陽氣就要起來抗爭,這樣的話就發(fā)熱。發(fā)熱的時候,常常是吃西瓜、吃冰塊,用大量的抗生素,把表面上的東西消下去,實際上這個寒氣并沒有出來,所以長期發(fā)熱,甚至十多天都解決不了。而且經(jīng)過這樣的治療以后,又留了病根了,一旦遇到一個同樣的或者稍微適當?shù)沫h(huán)境,他的病就又發(fā)作,這個情況很多;另外一種更普遍,身體虛弱的人,全身肌肉關(guān)節(jié)疼痛,而且這種疼痛帶有一種抽搐的性質(zhì),這個就是中醫(yī)說的寒主收引,就是說寒邪具有收縮、牽引、內(nèi)斂之特性,感受到寒邪以后,陽氣一時抵抗不了,它就收縮。一個是空調(diào)對人的傷害,再一個就是南方人的生活習慣問題。由于空氣熱,特別喜歡吃生冷的東西,他們常年的生活習慣就是喝冷飲,喝冰鎮(zhèn)過的汽水、果汁,沖冷水澡?;蛘咴谒X的時候空調(diào)開的很大,睡著以后就受病了。為什么南方人沒有一個熱癥?而且大部分是屬于陰證、寒證、濕證?這些是主要原因。很多南方人虛陽外熱,這個就用四逆湯,把陽氣回到下焦,用兩三副藥就好了,好的非常快。如果辨證錯了,反而散他的陽氣,最后把陽氣都散完了,那就死路一條。我在南方看過一個山西公安部的記者,他來廣州工作了三個月,回去以后大病三個月。他這個病是怎么得的呢?就是因為空調(diào)。可見空調(diào)傷害陽氣的嚴重性。把陰寒之氣一層層擠壓在人體三陰經(jīng)最底層的地方,一時半會兒出不來。我給他治了一個半月才好了。 |
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