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三高癥

 泓泉茂竹苑 2012-09-04

 

目錄

簡介
危害
臨床表現(xiàn)
病因
  1. 代謝綜合征
診斷標(biāo)準(zhǔn)
  1. 高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  2. 高血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  3. 高血脂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  4. 預(yù)防
  5. 高血壓病
  6. 糖尿病
  7. 高血脂癥
  8. 水蛭與三高癥
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簡介
危害
臨床表現(xiàn)
病因
  1. 代謝綜合征
診斷標(biāo)準(zhǔn)
  1. 高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  2. 高血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  3. 高血脂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  4. 預(yù)防
  5. 高血壓病
  6. 糖尿病
  7. 高血脂癥
  8. 水蛭與三高癥

“三高癥”是指高血壓、高血糖(糖尿?。┖透咧Y。

  它們是現(xiàn)代社會所派生出來的“富貴病”,可能單獨(dú)存在,也可能相互關(guān)聯(lián)。如:糖尿病人很容易同時患上高血壓或高血脂癥,而高血脂又是動脈硬化形成和發(fā)展的主要因素,動脈硬化患者血管彈性差加劇血壓升高。所以,出現(xiàn)這三種疾患中的任何一種,后期都易形成了“三高癥”。

編輯本段危害

  人類致命的“頭號殺手”。
  在中國人的十大死亡原因中,與代謝疾病相關(guān)的死亡率就高達(dá)35.7%,與“三高”相關(guān)的死亡人數(shù)也占總死亡人數(shù)的27%。
  隨著生活水平的提高和生活節(jié)奏的改變,被稱為“富貴病”的“三高癥”(即高血壓、高血糖和高血脂),已如“舊時王謝堂前燕,飛入尋常百姓家”,特別是50歲以上中老年人健康的常見病,全世界每年死于心腦血管疾病的人數(shù)高達(dá)1500萬人,居各種死因首位。心腦血管疾病已成為人類死亡病因最高的“頭號殺手”,也是人們健康的“無聲兇煞”!
  心腦血管疾病具有“發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高、復(fù)發(fā)率高,并發(fā)癥多”形成“四高一多”的特點(diǎn),目前,我國心腦血管疾病患者已經(jīng)超過2.7億人!
  高血脂可以引起血管栓塞;高血壓可以引起腦出血和腦血管破裂;高血糖可以引起糖尿病。
  世界衛(wèi)生組織曾經(jīng)明確提出,防止心血管病的第一道防線就是減少“三高”和控制“三高”。

編輯本段臨床表現(xiàn)

  (一)高血壓
  高血壓病是當(dāng)代最常見的流行病之一,早期高血壓病人可表現(xiàn)頭痛、頭暈、耳鳴、心悸、眼花、注意力不集中、記憶力減退、手腳麻木、疲乏無力、易煩躁等癥狀,這些癥狀多為高級神經(jīng)功能失調(diào)所致,其輕重與血壓增高程度可不一致。
  后期血壓常持續(xù)在較高水平,并伴有腦、心、腎等器官受損的表現(xiàn)。這些器官受損可以是高血壓直接損害造成的,也可以是間接地通過加速動脈粥樣硬化性疾病產(chǎn)生而造成的。這些器官受損的早期可無癥狀,最后導(dǎo)致功能障礙,甚至發(fā)生衰竭。
  (二)高血糖
  最常見的高血糖癥是糖尿病。糖尿病是一種慢性、終生性疾病,是一種嚴(yán)重危害人體健康的常見病,由于胰島素相對或絕對不足,使體內(nèi)碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)素代謝異常。此病可引起多種并發(fā)癥,嚴(yán)重時可以引起全身性疾病,使人致殘、致盲,甚至致死。糖尿病的癥狀為“三多一少”,即多尿、多飲、多食及體重下降。高血糖病人要注意控制飲食,低糖低鹽,加強(qiáng)鍛煉,如果過段時間再查血糖還是高,也應(yīng)考慮用降血糖的藥。
  (三)高血脂
  高血脂是指血中膽固醇或甘油三酯過高或高密度脂蛋白膽固醇過低,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱之為血脂異常。如果血脂過多,容易造成“血稠”,在血管壁上沉積,逐漸形成動脈粥樣硬化,逐漸堵塞血管,使血流變慢,嚴(yán)重時血流中斷。
  這種情況如果發(fā)生在心臟,就會引起冠心?。话l(fā)生在腦部會出現(xiàn)腦中風(fēng);如果堵塞眼底血管,將導(dǎo)致視力下降、失明;如果發(fā)生在腎臟,就會引起腎動脈硬化,腎功能衰竭;發(fā)生在下肢,會出現(xiàn)肢體壞死、潰爛等。此外,高血脂可引發(fā)高血壓、誘發(fā)膽結(jié)石、胰腺炎,加重肝炎、老年癡呆等疾病。要降血脂可多食用維生素C片、銀杏軟膠囊、液體鈣之類的物質(zhì)。

編輯本段病因

代謝綜合征

  

  由于長時間飲食習(xí)慣問題,飲食中脂類過多,醇類過多。同時又沒有合理的運(yùn)動促進(jìn)脂類醇類的代謝,導(dǎo)致體內(nèi)脂類醇類物質(zhì)逐漸增多,摻雜在血液中,使毛細(xì)血管堵塞,隨著時間的推移,脂類醇類物質(zhì)容易和體內(nèi)游離的礦物質(zhì)離子結(jié)合,形成血栓。血栓容易在血管的拐角處,或者瓶頸處堆積,鈣化。同時血栓越來越多,使血管直徑縮小。心臟為了保持足夠的供血量,就增加血壓,造成高血壓疾病。如果血壓過高,可能導(dǎo)致血管崩裂,于是產(chǎn)生出血性心腦血管疾病。如果由于堵塞供血不足,即為缺血性心腦血管疾病。

編輯本段診斷標(biāo)準(zhǔn)

高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  1999年世界衛(wèi)生組織/國際高血壓聯(lián)盟(WHO/ISH)將高血壓分期為:
  理想血壓 120/80mmHg
  正常高值 130~139/85~89mmHg
  1級高血壓(輕度)140~159/90~99mmHg
  2級高血壓(中度)160~179/100~109mmHg
  3級高血壓(重度)≥180/110mmHg
  ★高血壓的治療對象
  1、高血壓2級(血壓等于或大于160mmHg)或以上患者。
  2、高血壓合并糖尿病,或已有心、腦、腎靶器官損害和并發(fā)癥患者。
  3、凡血壓持續(xù)6個月以上,改善生活行為后仍未獲得有效控制者。
  4、從心血管危險(xiǎn)分層的角度,高危和極高危患者必須使用降壓藥物強(qiáng)化治療。
  ★高血壓的控制目標(biāo)值
  1、原則上應(yīng)將血壓將到者能最大耐受的水平,目前一般主張血壓控制目標(biāo)值至少小于140/90mmHg。
  2、糖尿病或慢性腎臟病合并高血壓者,血壓控制目標(biāo)值應(yīng)小于130/80mmHg?br />3、根據(jù)臨床試驗(yàn)已獲得的證據(jù),老年收縮期性高血壓的降壓目標(biāo)水平,收縮壓140-150mmHg,舒張壓小于90mmHg但不應(yīng)低于65-70mmHg。
  ★告別三高癥:
  走出單純降壓的五大誤區(qū)
  誤區(qū)之一 :以自我感覺來估計(jì)血壓的高低。
  誤區(qū)之二 :血壓一降,立即停藥。
  誤區(qū)之三 :不懂裝懂自行治療。
  誤區(qū)之四 :不依據(jù)具體情況,一味追求血壓達(dá)標(biāo)。
  誤區(qū)之五 :單純降壓,不做綜合治療。

高血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L,空腹血糖≥7.0mmol/L(一般至少8小時沒有熱量攝入時),并結(jié)合多飲、多食、多尿、體重減輕等癥狀即可確診為糖尿病。常分為1型胰島素依賴型和2型非胰島素依賴型兩種。

高血脂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  血脂主要是指血清中的膽固醇和甘油三酯。無論是膽固醇含量增高,還是甘油三脂的含量增高,或是兩者皆增高,統(tǒng)稱為高脂血癥。
  根據(jù)血清總膽固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-膽固醇的測定結(jié)果,高脂血癥分為以下四種類型
  (1)高膽固醇血癥:血清總膽固醇含量增高,超過572毫摩爾/升,而甘油三酯含量正常,即甘油三酯<1.70毫摩爾/升。
 ?。?)高甘油三酯血癥:血清甘油三酯含量增高,超過1.70毫摩爾/升,而總膽固醇含量正常,即總膽固醇<5.72毫摩爾/升。
 ?。?)混合型高脂血癥:血清總膽固醇和甘油三酯含量均增高,即總膽固醇超過572毫摩爾/升,甘油三酯超過1.70毫摩爾/升。
 ?。?)低高密度脂蛋白血癥:血清高密度脂蛋白-膽固醇(HDL-膽固醇)含量降低,<9.0毫摩爾/升。

預(yù)防

高血壓病

  一是保持心情舒暢,避免大喜大悲。人在情緒波動,出現(xiàn)大喜大悲時,交感神經(jīng)就會興奮,使心跳加快,外周血管阻力增加,舒張壓明顯上升,如此反復(fù),血壓升高,便會引起高血壓病。
  二是生活要有規(guī)律。有規(guī)律的生活, 對預(yù)防高血壓非常重要。做到勞逸結(jié)合,每天保持充足的睡眠,白天要有1~2小時的活動時間。
  三是合理飲食,避免肥胖。合理的飲食是指高纖維素、低鹽及低脂飲食,應(yīng)多吃水果、蔬菜和谷物等,以免引起肥胖。嚴(yán)格控制食鹽的用量,每天以4~6克為宜。鈣劑有降低血壓的功效,多食用含鈣較高的食物,例如:牛奶、蝦皮、蘿卜、蜂蜜等。
  四是積極參加體育運(yùn)動。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動鍛煉,能舒筋活絡(luò),暢通氣血,對預(yù)防高血壓病有積極的作用??筛鶕?jù)各自的情況不同,選擇快步走、慢跑、游泳等有氧運(yùn)動。每做一項(xiàng)運(yùn)動都要注意運(yùn)動量,循序漸進(jìn),持之以恒方可見效。
  此外,根據(jù)自己的愛好特點(diǎn)。常聽聽優(yōu)美的音樂,能使心情舒暢,身心得到放松,從而避免因過度緊張而使血壓升高。如果已患高血壓病,經(jīng)自我調(diào)節(jié)治療無效時,要及時到醫(yī)院就診,通過合理用藥來控制高血壓病。

糖尿病

  預(yù)防糖尿病關(guān)鍵是做到“多懂少吃勤運(yùn)動,精神放松少得病”。
  多懂,即對糖尿病的知識多懂一點(diǎn),對其危害多懂一點(diǎn),對其預(yù)防措施多懂一點(diǎn);
  少吃,就是讓攝取的總熱量少一點(diǎn),不只是主食要少吃,而且副食,特別是高熱量的副食要少吃,要科學(xué)合理地吃,不要胡吃亂吃;
  勤動,要經(jīng)常保持一定的運(yùn)動量。在控制飲食的基礎(chǔ)上,再加上鍛煉,身體就不至于過胖,不肥胖,得糖尿病的機(jī)會就會減少,控制體重是很重要的一條;
  精神放松,是指做好自我心理調(diào)節(jié),一個好的心態(tài)對預(yù)防糖尿病具有積極的作用。這四個要點(diǎn)希望大家能切實(shí)做到并長期堅(jiān)持,糖尿病就不會來“侵?jǐn)_”你了。

高血脂癥

  一是合理調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu),限制攝入富含脂肪、膽固醇的食物,選用低脂食物(植物油、酸牛奶等),增加維生素的攝入量(水果、蔬菜、面包和谷類食物等)。
  二是改善生活方式:
 ?。?)減肥,肥胖就是脂肪過剩;
 ?。?)戒煙。煙草中的尼古丁、一氧化碳可引發(fā)和加重動脈硬化的發(fā)生及發(fā)展;
 ?。?)控制飲酒。少量飲酒對身體有利,多飲則有害。酒熱量高,多喝加重肥胖;
 ?。?)進(jìn)行有氧運(yùn)動(慢跑等)
  三是經(jīng)合理調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)和改變生活方式,高血脂不能有效控制時,要合理服用降血脂藥物,把血脂控制在正常范圍。

水蛭與三高癥

  水蛭,又名“螞蟥” ,是一種雌雄同體的生物,一般生活在溫暖潮濕的環(huán)境中。水蛭素,是從吸血水蛭唾液腺及分泌物提取中的一種純天然生物活性物質(zhì)。早年,水蛭一直在中醫(yī)領(lǐng)域用于活血、散瘀、通經(jīng);近年來水蛭素被發(fā)現(xiàn)對心腦血管疾病的防止有獨(dú)特功效,特別是對高血壓,高血脂,高血糖三高癥狀有明顯改善作用。

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